重症监护室护士对心电监护仪报警处理的调查

目的了解重症监护室的护士对心电监护仪报警的处理方式，分析在处理过程中存在的问题，提出更好地心电监护措施。方法采用描述性研究的方法，自行设计问卷，调查北京市某三级甲等医院重症监护室86名护士对心电监护仪报警的处理方式及原因。结果在心电监护仪红色报警或黄色报警时，分别有84．9％和52．3％的护士到病人床旁细心观察病人情况及报警原因后消去报警并做相应处理；没有护士在心电监护仪报警时不做任何处理。心电监护仪常见报警原因中，导联脱落或无导联、电极片脱落或无粘连所导致报警的占60．5％。结论心电监护仪能及时反映病人的监护信息，为医疗和护理提供依据，在保证报警正确的基础上，医护人员应重视监护仪报警，及时发现病情变化，以减少误报和漏报，避免造成严萤的后果。

PICC置管后机械性静脉炎的防护进展

经外周静脉中心静脉置管（Peripherally Inserted Central Catheter，PICC）因其留置时间长、能够安全地输注刺激性药物、保护患者血管、减轻患者痛苦、可由护士操作等优点已被广泛应用，为患者提供了一条无痛性输液通道。但是PICC作为有创操作，其并发症的发生不容忽视，尤其是静脉炎的发生。机械性静脉炎是PICC置管后出现的最为常见的并发症之一，发生率高达15．15％，常发生于穿刺后48～72h，好发于穿刺点上方8-10cm。它是由于各种机械刺激损伤静脉壁而出现的炎症反应，属于急性无菌性炎症。明确诱发因素，采取恰当的防护措施，将有助于减少机械性静脉炎的发生。为此，本文对导致PICC置管后机械性静脉炎的相关因素及防护进展综述如下。