皮肤软组织扩张术治疗肢体瘢痕3例

目的：探讨皮肤软组织扩张术在治疗肢体皮肤缺损及瘢痕切除后皮肤缺损的临床疗效。方法3例肢体瘢痕患者一期行扩张器置入，二期利用扩张皮瓣修复缺损，以恢复皮肤的正常状态，并改善其外观及功能。结果3例6个扩张皮瓣移植均获得成功。结论皮肤软组织扩张术有显著的优点，为手外科、骨科提供了一种全新的方法，治疗效果良好，值得临床推广应用。

对比桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的效果

目的:探讨对比桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的效果.方法:本次研究纳入我院收治的80例患者均为我院骨科收治的桡骨远端骨折,病例资料研究时间为2017年3月-2019年3月,将其按照随机抽签的方式分成2组.对照组40例给予石膏外固定进行保守治疗,观察组40例给予掌侧入路钢板内固定手术治疗.治疗6个月后,测量2组的掌倾角、桡骨短缩及尺偏角等手术指标,评估患者的影像学疗效;患者的疼痛状况采用双盲视觉模拟评分法(VAS)进行评估;治疗后患者的关节功能改善情况用Cooney评分表评估,并评估治疗优良率;就手术并发症情况进行观察和比较.结果:观察组患者术后的掌倾角、桡骨短缩及尺偏角等手术指标均明显优于对照组,数据对比有显著差异(P<0.05).观察组患者术后3个月和6个月的VAS评分均明显低于对照组,数据对比有显著差异(P<0.05).观察组患者的治疗优良率为95.00%,对照组患者的治疗优良率为90.00%,2组对比差异无显著性(x^(2)=0.720,P>0.05).观察组患者的并发症发生率为5.00%,明显低于对照组患者的并发症发生率(20.00%),数据对比有显著差异(x^(2)=4.114,P<0.05).结论:与保守治疗方法相比较,采用手术方式治疗有更加显著的疗效,有助于减轻术后疼痛,提高关节功能,且能够减少手术并发症,其有效性和安全性均得到证实,可见手术方式在临床具有更高的推广价值.

手外伤软组织缺损治疗中穿支皮瓣修复的应用

目的:探讨穿支皮瓣修复对手外伤软组织缺损的疗效.方法:选取2017年2月-2018年12月在本院接受就诊的80例手外伤软组织缺损患者,均分为对照组40例,观察组40例,对照组中实施胸腹带蒂皮瓣修复,观察组中实施穿支皮瓣修复,对2组疗效展开分析.结果:观察组治疗总有效率为92%,对照组治疗总有效率为75%,与对照组比,观察组治疗效果显著更好(P<0.05),观察组术后并发症总发生率为5%,对照组术后并发症总发生率为20%,与对照组比,观察组患者术后预后情况较好(P<0.05),观察组创面愈合时间为(5.61±2.33)天,应用抗菌药物治疗时间为(4.24±1.21)天;对照组创面愈合时间为(12.86±2.24)天,应用抗菌药物治疗时间为(10.09±2.16)天,观察组创面愈合时间明显短于对照组(t=14.87,p=0.000),应用抗菌药物治疗时间少于对照组(t=14.944,p=0.000),患者恢复情况较好.结论:在手外伤软组织缺损治疗中,穿支皮瓣修复可取得良好效果,术后并发症较少,能促使患者创面更快愈合,减少抗菌药物的使用,加速其术后恢复,值得广泛推广应用.

坐骨神经多发神经鞘瘤1例

神经鞘瘤起于周围神经髓鞘的良性肿瘤,恶性肿瘤罕见,主要生长于大神经[1]。2012年6月,宽甸县中心医院手足及整形外科收治发生于坐骨神经多发神经鞘瘤1例。现报告如下。1临床资料患者女,48岁,因发现大腿后侧肿物1个月来院就诊。患者2 a前因左大腿后侧肿物在他院行手术治疗,并做病理分析(未见报告,具体不详),无其他不适症状,未进行进一步治疗。1