瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床研究

目的探究瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果。方法择取我院行甲状腺切除手术的72例患者随机分为两组,每组36例。研究组给予瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,参照组应用异丙酚与芬太尼麻醉,对比其效果。结果与参照组患者比较,研究组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显较优(P<0.05);且其不良反应的发生率(5.56%)明显低于参照组(25.00%),差异性有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果显著,值得推广。

丙泊酚静脉麻醉对老年患者血糖的影响分析

目的探讨老年患者应用丙泊酚进行静脉麻醉对血糖的影响。方法将该院应用丙泊酚行静脉麻醉的老年患者按照血糖情况分为A组和B组各37例,均静脉泵注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,并监测血糖值。结果静注丙泊酚后,两组血糖均有所上升。麻醉后10 min升至最高值,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束后10 min血糖降到麻醉前水平,A组比B组上升明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚对老年患者的血糖影响较大,尤其是伴有糖尿病的老年患者。

右美托咪定联合丙泊酚在老年患者ERCP术中的临床应用价值研究

目的研究右美托咪定联合丙泊酚在老年患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中的临床应用价值。方法90例需行ERCP术的老年患者,随机分为对照组和研究组,各45例。研究组给予右美托咪定联合丙泊酚进行镇静干预,对照组给予丙泊酚联合芬太尼进行镇静干预。比较两组患者的造影术一般情况、不良反应发生情况及镇静评分。结果两组手术持续时间和患者苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组丙泊酚剂量(352.46±48.61)mg少于对照组的(464.59±42.47)mg,不良反应发生率20.00%(9/45)低于对照组的48.89%(22/45),镇静评分(0.84±0.34)分低于对照组的(1.63±0.85)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ERCP术老年患者采取右美托咪定联合丙泊酚进行镇静干预能改善造影术一般情况,减少不良反应发生情况,改善患者镇静评分,值得推广应用。

右美托咪定与咪达唑仑在OSAHS术中应用效果的比较

目的观察并比较右美托咪定与咪达唑仑在OSAHS术中对患者血流动力学及术后并发症的影响。方法选取择期行OSAHS的患者80例,随机分为两组,右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),每组40例。D组给予1μg/kg的右美托咪定。M组静脉注射0.04 mg/kg咪达唑仑,两组分别给予丙泊酚3 mg/kg,罗库溴铵6 mg/kg诱导,诱导顺利后插管,术前给予格拉司琼及地塞米松,术后给予吗啡50μg/kg,观察并比较两组患者在注药前(T1)、注药后(T2)、插管后(T3)、手术开始15 min(T4)、开始30 min(T5)及入恢复室后(T6)等各时点的生命体征(HR及MAP),以及不良反应的发生情况。结果 D组在T2、T3、T4、T5、T6各时点的HR明显低于T1,且明显低于M组的相应时点(P<0.05);在M组,T2时点的MAP明显低于T1,且明显低于D组相对应的时点,而在T3、T4、T5时点的MAP明显高于D组相应的时间点(P<0.05);在复苏室过程中,M组患者疼痛发生率为65.0%,躁动发生率为20%,而在D组分别为25%和2.5%,明显低于M组(P<0.05);D组需要增加七氟烷吸入浓度辅助的例数比M组少,但是差异并无统计学意义(P>0.05)。结论相对咪达唑仑,右美托咪定应用于OSAHS手术中,麻醉能较舒适、平稳地满足小儿OSAHS手术要求,是更好选择。