正常人活动平板运动试验诱发室速

男患,32岁,间歇胸闷一年,无用药史。体查、心电图、Holter心电图、超声心动图及X线胸片检查均无异常。心电图活动平板运动试验(Bruce方案):运动前心电图示窦性心律、正常心电图。运动达BruceⅡ级,3min 20s时,突然出现宽QRS波心动过速,心率151次/min,伴房室分离、心室夺获及室性融合波,故可确诊为室速。室速前未见早搏或ST—T改变。

胃肠道适应性反应与胰岛素样生长因子系统:谷氨酰胺和IGF-Ⅰ的调节作用

大鼠小肠大部份切除后的适应性生长可以从饮食中补充谷氨酰胺（Gln）或胰岛素样生长因子（IGF-I）来增强。本研究的目的就是想了解Gln和IGF-I对大鼠肠切除后回肠适应性增生的潜在的协同作用。接受80％小肠切除的大鼠接受低Gln或含Gln的饮食和接受皮下注射重组人IGF-I或对照剂共7天。与接受低Gln和对照剂的大鼠相比，Gln和IGF-I分别都促进回肠的适应性增生（DNA含量）。接受IGF-I和Gln组的DNA含量是最高的。Gln和IGF-I一起增加了回肠的重量和蛋白含量。同时，血浆中Gln和IGF-I的增加也比单独给予Gln或IGF-I高。回肠IGF-ImRNA表达增加了2倍。给予IGF-I可以增强这种反应，但Gln不增强这种反应。相反，饮食补充Gln（而不是IGF-I）可以防止大部小肠切除诱发的肝脏IGF-ImRNA表达的下降。我们认为，肠外给予IGF-I和肠内给予Gln对大部小肠切除后回肠的适应性增生都各自具有促进作用并具有协同作用。这些发现支持了某些特定的营养素和生长因子可以联合起来促进肠道适应性生长并可能减轻短肠综合征的严重度。