多排螺旋CT测量肠壁厚度对溃疡性结肠炎病情活动及预后的临床评估价值

目的 探讨多排螺旋CT测量肠壁厚度评估溃疡性结肠炎病情活动及预后的临床价值。方法 回顾性分析2017年7月至2023年4月安徽医科大学附属宿州医院确诊的58例溃疡性结肠炎(UC)患者的临床影像资料,所有患者均接受全腹部多排螺旋CT检查,测量病变最严重处结肠壁的最大厚度,比较不同病情程度患者、手术与非手术患者及不同复发患者的肠壁厚度,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析肠壁厚度诊断UC患者活动度、预后不良及复发的最佳临界值。结果 轻度13例,平均厚度(6.03±0.80) mm,中度26例,平均厚度(7.00±0.99) mm,重度19例,平均厚度(8.48±1.13) mm,三者的肠壁厚度比较差异具有统计学意义(P<0.05),即活动程度越高,肠壁厚度越厚;手术患者的肠壁平均厚度为(8.23±1.19) mm,明显高于非手术者的(7.09±1.28) mm,差异具有统计学意义(P<0.05);偶发者和频发者的平均厚度分别为(7.18±1.32) mm,(7.23±1.32) mm,差异无统计学意义(P>0.05);经ROC分析结果显示,肠壁厚度判断患者处于重度活动期的曲线下面积(AUC)为0.879,最佳临界值为7.85 mm,敏感性为78.9%、特异性为89.7%;肠壁厚度判断患者预后不良的AUC为0.747、最佳临界值为7.40 mm、敏感性为83.3%、特异性为61.5%。结论 多排螺旋CT测量肠壁厚度可以更好地判断UC病情程度及远期预后,有助于个体化治疗。

磁共振对脑梗死患者临床评价价值及预后相关性研究

目的:本研究对磁共振DWI、T2WI、FLAIR对脑梗死患者临床评价价值及预后相关性进行研究。方法:对医院收治的脑梗死113例患者行DWI、T2WI、FLAIR序列扫描,分析不同成像序列对脑梗死的诊断优势。结果:脑梗死超急性期和急性期患者DWI信号强度高而T2WI信号强度弱,慢性期患者FLAIR信号强度高;DWI信号在超急性和急性期患者中较敏感,T2WI信号对亚急性患者较敏感,而FLAIR对超急性期患者较敏感;T1WI低信号,T2WI高信号,DWI梗死区显著高信号患者预后不良发生率最高。结论:磁共振DWI、T2WI、FLAIR对不同时期脑梗死患者临床评价与预后具有重要的参考价值。

CT对急性胰腺炎的诊断价值

目的 探讨急性胰腺炎的CT表现及其应用价值。方法 对27例急性胰腺炎病人进行CT检查，取层厚5mm，部分病例做了增强扫描，以2．5～3ml／s的速度注入80～100ml造影剂。结果 单纯性21例，坏死性6例，合并出血2例。CT表现为胰腺肿大。密度改变，胰周渗液。并发症。结论 CT是急性胰腺炎最有效的影像诊断方法，增强扫描对胰腺坏死范围、程度、定量、定性的判断有很大价值，有助于临床诊断及治疗。

小儿外伤性脑梗死40例CT诊断分析

目的:探讨小儿脑外伤后脑梗死的CT表现,提高对本病的认识及临床诊断水平。方法:回顾分析40例小儿外伤后颅脑CT平扫影像表现及临床表现。结果:40例头颅CT平扫即时显示基底核内囊区或(和)脑叶低密度梗死灶者23例,余17例复查时始发现,最长1例为第10天;小儿外伤性脑梗死好发于基底核-内囊区及大脑颞叶、枕叶,检查呈现不同范围的低密度影。临床主要表现为不同程度偏瘫。结论:头颅CT对小儿外伤性脑梗死的诊断、预后及法医学鉴定有很大价值,小儿头颅外伤性首次检查未见脑梗死,CT追踪观察有一定价值。

腹膜后平滑肌肉瘤CT、MRI诊断与病理对比分析

目的:探讨、总结原发性腹膜后平滑肌肉瘤的CT、MR表现及临床病理特征。方法:回顾性分析经手术病理证实的23例原发性腹膜后平滑肌肉瘤的CT、MR影像学资料,并与病理结果作对照。结果:病灶多位于右侧腹膜后肾门附近或下腔静脉区,与邻近大血管关系密切;所有病灶均见囊变和坏死,多呈散在灶性且相对均匀分布,类似豹纹样改变;CT增强扫描肿瘤实性部分呈持续渐进性强化,个体间强化程度相差较大;MRI T1WI呈低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描强化方式与CT相似,DWI序列所有病灶均见弥散明显受限;肿瘤镜下细胞梭形,细胞密集,核质比大,见不同程度的核异型和核分裂。结论:PRLS病灶囊变、坏死常见,散在灶性相对均匀分布,颇具特征性;动态增强扫描CT、MRI均表现为持续渐进性强化的特点;MRI上病灶T2WI呈等或稍高信号,DWI序列上病灶弥散明显受限。

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI特征

目的分析膝关节PVNS的MRI影像学表现。方法回顾分析10例经手术或关节镜及病理证实的膝关节PVNS,总结其MRI表现特点。结果 10例均可见增生肥厚的滑膜和积液,7例增厚的滑膜和结节T2W1低信号和FL2D开花伪影。其他征象包括关节软骨破坏(4/10)及软骨下骨质小囊样破坏(2/10),骨髓水肿(8/10),半月板Ⅱ～Ⅲ度损伤(2/10),前交叉韧带受累(1/10),关节间隙狭窄(2/10)。结论滑膜增厚和关节积液是膝关节PVNS最常见MRI表现,特征性增厚滑膜和结节T2WI低信号和FL2D开花伪影可以提示PVNS诊断。