快速康复护理在腰椎间盘突出症患者围术期的应用

目的探讨快速康复护理在腰椎间盘突出症患者围术期的应用效果。方法择取2018年4月—2019年12月在安徽省宿州市第一人民医院康复科住院的腰椎间盘突出症患者63例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组32例,观察组31例。对照组实施围术期常规护理,观察组实施快速康复护理。比较两组腰椎和脊髓神经功能、排气时间、离床活动时间、住院时间及术后并发症情况。结果干预后,两组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于干预前,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组排气时间、离床活动时间、住院时间、术后并发症(排尿困难、腹胀)的发生例数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者围术期护理中应用快速康复理念可有效提高患者的腰椎和脊髓神经功能,排气时间缩短,离床活动时间缩短,住院时间缩短,并发症明显减少。

早期康复护理在老年缺血性脑卒中患者中的应用有效性分析

观察在老年缺血性脑卒中采取早期康复干预措施的应用效果,分析其有效性。方法:选取2018年8月至2019年4月我院接收的48例老年缺血性脑卒中患者,通过不同干预法分成两组,即24例观察组与对照组 24例,两组皆进行常规治疗,对照组运用基本干预方式,观察组在基础干预上行早期康复干预,包括早期康复干预、心理、与饮食方面的干预。结果:两组患者BI与FMA比较,观察组评分远高于对照组患者,差异有统计学意义;观察组患者抑郁的发生情况相对于对照组改善的更好(p<0.05)。结论:早期康复护理法可令老年缺血性脑卒中患者的治愈率显著提高,可见对老年缺血性脑卒中患者实施早期康复护理的效果十分显著。

参麦注射液治疗膝关节骨关节炎的网络药理学分析及临床对照验证

目的阐述参麦注射液治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的物质基础及分子机制并进行临床验证。方法通过数据库筛选有效化学成分。使用Cytoscape软件构建参麦注射液(shenmai injection,SMI)关键靶点-KOA复合目标网络。对关键靶点进行基因本体论生物功能分析及基因和基因组的京都百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。对核心关键靶点进行分子对接验证。选取2017年5月至2019年11月在我院治疗的KOA患者130例。根据随机数字表法分为观察组及对照组,每组各65例。观察组采用SMI膝关节腔内注射治疗。对照组采用透明质酸钠注射液膝关节腔内注射治疗。采用McMaster大学骨关节炎指数(the western ontario and McMaster universities,WOMAC)、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评估两组患者治疗后6周、12周、6个月及12个月后效果及生活质量。结果(1)共获得25个SMI抗KOA关键靶点,麦冬中麦冬酮A、鸟苷、豆甾醇、麦冬A及尿苷。红参中β-谷固醇、人参皂苷rh2是复合目标网络中主要有效化学成分。拓扑分析得到胱天蛋白酶1(caspase 1,CASP1)、CASP3、CASP8、CASP9、核因子-κB抑制因子α(nuclear factor-κB inhibitorα,NFKBIA)、雌激素受体1(estrogen receptor 1,ESR1)、过氧化氢酶(catalase,CAT)核心关键靶点。KEGG富集分析结果显示细胞凋亡(apoptosis)富集程度最高。CASP1、CASP3、CASP9、NFKBIA、ESR1、CAT与SMI有效活性成分结合能均<-5.0 kcal/mol,至少存在1个氢键。豆甾醇对接CAT存在4个氢键。(2)观察组患者中3例没有按时完成SMI腔内注射,1例随访丢失;对照组患者中1例没有按时完成透明质酸钠注射液腔内注射,1例随访丢失。治疗后6周、12周、6个月、12个月,观察组WOMAC中疼痛、僵硬、功能评分低于对照组(P<0.05);观察组SF-36中躯体健康评分高于对照组(P<0.05)。结论SMI治疗KOA具有多成分、多途径、多靶点协同干预作用特点,能明显改善KOA的临床症状及提高生活质量并延缓KOA病程进展。