脑膜瘤患者MRI增强扫描影像学特征及临床预后预测价值

目的探究脑膜瘤患者MRI增强扫描影像学特征,并分析其对临床预后的预测价值。方法选取2019年10月—2022年10月收治的87例脑膜瘤,术前均接受MRI增强扫描,并行肿瘤切除手术和(或)颅底修补术,术后6个月依据格拉斯哥预后分级(GOS)评估预后,分为预后不良组(GOSⅡ~Ⅲ级)、预后良好组(GOSⅣ~Ⅴ级)。比较不同病理分级患者MRI增强扫描影像学特征,分析影像学特征与病理分级的相关性;比较不同预后患者MRI增强扫描影像学特征,探讨脑膜瘤患者预后不良的影响因素;分析MRI增强扫描影像学特征对患者术后6个月预后的预测价值。结果不同WHO病理分级脑膜瘤患者瘤周水肿、血管流空信号、最大对比增强率(MCER)、肿瘤最大径、肿瘤体积(V)、肿瘤表面积密度(Sv)、容积转移常数(Ktrans)、血管外细胞外容积分数(Ve)比较差异有统计学意义(P<0.05);脑膜瘤患者瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Sv、Ktrans、Ve与病理分级均呈正相关(P<0.05)。预后良好组瘤周水肿、血管流空信号占比低于预后不良组,MCER、肿瘤最大径、V、Sv、Ktrans、Ve水平低于预后不良组(P<0.01)。瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Ktrans、Ve是脑膜瘤患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Ktrans、Ve联合预测患者术后6个月预后的受试者工作特征曲线下面积最大,大于各指标单独预测(P<0.05)。结论脑膜瘤患者MRI增强扫描影像学特征与病理分级密切相关,联合瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Ktrans、Ve对脑膜瘤患者预后有较高预测价值。

动态增强磁共振成像参数与前列腺癌患者Gleason评分相关性研究

目的研究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数与前列腺癌患者Gleason评分的相关性,分析DCE-MRI在前列腺癌病情和预后判断中的价值。方法选取2018年3月至2021年3月宿州市第一人民医院收治的56例前列腺癌患者为研究对象进行回顾性分析,患者均接受DCE-MRI检查,根据Gleason评分的不同将其分为中高危组(34例,Gleason评分≥7分)和低危组(22例,Gleason评分<7分)。记录两组患者感兴趣区(ROI)容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)水平。分析DCE-MRI参数与患者Gleason评分的相关性。比较不同病理特征和预后患者DCE-MRI参数水平。结果中高危组患者Ktrans和Kep水平显著高于低危组(P<0.05)。两组患者Ve水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Gleason评分与Ktrans和Kep值均具有显著相关性(P<0.05)。低分化患者Ktrans和Kep水平高于中高分化患者,Ⅲ~Ⅳ期患者Ktrans和Kep水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析结果显示,Ktrans、Kep及联合预测概率判断前列腺癌患者半年生存率的曲线下面积(AUC)分别为0.760、0.753及0.783,联合预测概率判断半年生存率的敏感度和特异度分别为0.833和0.740。结论DCE-MRI参数水平与前列腺癌患者Gleason评分具有相关性,监测Ktrans和Kep水平有助于判断患者短期预后。