苦柏止痒汤熏洗坐浴联合刺络泄血法治疗肛门瘙痒症的临床研究

目的 探讨苦柏止痒汤熏洗坐浴联合刺络泄血法治疗肛门瘙痒症的临床疗效。方法 选取2018年3月至2021年3月在我院就诊治疗的240例肛门瘙痒症患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组。对照组采用西医方法治疗,予高锰酸钾溶液外洗坐浴治疗;观察组采用苦柏止痒汤熏洗坐浴联合刺络泄血法治疗。持续治疗21 d,评估两组的临床疗效、肛门瘙痒症症状、复发情况、生活质量。结果 两组治疗前肛门瘙痒程度、肛门潮湿程度、皮损颜色和皮损面积比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后肛门瘙痒程度、肛门潮湿程度、皮损颜色和皮损面积相较于治疗前的评分差异具有统计学意义(P<0.05),并且在治疗后,与对照组相比,观察组的肛门瘙痒程度、肛门潮湿程度、皮损颜色和皮损面积缓解更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床有效率高于对照组[80.83%(97/120)vs 67.50%(81/120)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第3个月的复发率为2.50%(3/120),显著低于对照组第3个月的复发率8.33%(10/120);观察组第6个月的复发率为5.83%(7/120),显著低于对照组第6个月的复发率16.67%(20/120),差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗后,与治疗前相比,皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的DLQI明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 苦柏止痒汤熏洗坐浴联合刺络泄血法能有效治疗肛门瘙痒症,显著提升患者的生活质量,并且复发率低,值得在临床中推广。

针刺痔疮穴联合中药熏洗对肛肠疾病术后临床疗效的Meta分析

目的系统评价针刺痔疮穴联合中药熏洗对肛肠术后的临床疗效。方法检索CNKI、WANFANG Data等数据库自建库至2020年10月关于针刺痔疮穴联合中药熏洗治疗肛肠疾病术后疗效的随机对照试验研究,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个定量合成Meta分析的CRT,包含1144例患者。Meta分析显示,两组总有效率[RR=1.19,95%CI(1.14,1.24),P<0.00001],干预7及14 d疼痛程度[MD=-0.99,95%CI(-1.07,-0.91),P<0.00001]、[MD=-0.85,95%CI(-0.95,-0.74),P<0.00001],疼痛消失时间[MD=-2.93,95%CI(-3.25,-2.61),P<0.00001],渗出物消失时间[MD=-3.38,95%CI(-3.68,-3.08),P<0.00001],水肿消失时间[MD=-2.84,95%CI(-3.15,-2.53),P<0.00001]及创面愈合时间[MD=-6.21,95%CI(-6.98,-5.44),P<0.00001]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺痔疮穴联合中药熏洗能够减轻肛肠疾病术患者疼痛程度,缩短疼痛、渗出物及水肿消失时间以及创面愈合时间。