四肢开放性骨折240例早期内固定

目的 :探讨四肢开放性骨折早期内固定治疗方法和疗效。方法 :2 40例 2 5 6处四肢开放性骨折早期清创 +内固定、创口一期缝合 ,减张缝合 ,转移皮瓣及肌皮瓣覆盖或延迟修复。结果 :2 40例 2 5 6处四肢开放性骨折 ,其中 2 35例2 48处骨折病人术后随访正常骨愈合率为 93% ,骨延迟愈合或骨不连 7%。结论 :四肢开放性骨折早期彻底清创、切除污染失活组织 ,合理的内固定 ,维持骨折结构的完整性 ,创口合适的软组织覆盖。

闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的:探讨C臂X光机透视下闭合复位加交锁钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:对36例胫骨骨折采用C臂X光机透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定术。结果:骨折全部愈合,无感染、骨不连、关节功能障碍等并发症发生。结论:透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小,并发症少,是一种安全有效的方法。

腰椎峡部裂的影像学诊断

目的探讨腰椎峡部裂的X线平片与CT扫描诊断价值及限度。方法回顾分析经临床及手术证实的19例腰椎峡部裂X线平片、CT检查结果,比较两者对该病诊断的价值和限度。结果15例病人进行了CR正侧位摄片检查,检出峡部裂4例,另3例加摄斜位片确诊;19例病人均进行了CT检查,检出峡部裂15例。结论CT扫描比X线平片对腰椎峡部裂的诊断更具优势,但X线平片投照技术和CT合理的扫描计划是发现椎体峡部裂的关键。

钛丝张力带内固定治疗胫骨髁间隆突部撕脱骨折39例

胫骨髁间隆突部撕脱骨折在膝关节损伤中非常多见，由于前交叉韧带的牵拉，骨折块往往移位明显，是膝关节较严重损伤，影响关节稳定性。欲达到解剖复位，需手术复位内固定。大多数学者认为，伴有撕脱骨折块的韧带损伤，应一期复位固定。我院自2008年1月至2012年1月共收治此类病人39例，钛丝张力带内固定治疗髁间隆突骨折取得良好结果。现总结报告如下。

腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用特点。方法2007年4月至2009年3月我院采用腓肠神经血管深筋膜皮瓣修复足、足跟、踝、跟腱和胫前区骨、肌腱外露的软组织缺损17例。结果17例中14例一期成活。2例皮瓣水肿，边缘部分坏死，经切开减压，换药后成活。一例因跟骨骨髓炎形成皮瓣边缘慢性窦道，6个月后，骨折愈合，再行扩创、解除内固定、搔刮、冲洗后愈合。结论腓肠神经营养血管皮瓣切取简便，不需吻合血管，是修复足跟、内外踝、跟腱处和小腿软组织缺损的理想供区。

腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用特点。方法对17例腱外露软组织缺损的患者采用腓肠神经血管深筋膜皮瓣修复（足、足跟、踝、跟腱及胫前区骨）手术。结果17例中14例一期成活。2例皮瓣水肿，边缘部分坏死，经切开减压，换药后成活。1例因跟骨骨髓炎形成皮瓣边缘慢性窦道，6个月后，骨折愈合，再行扩创、解除内固定、搔刮、冲洗后愈合。结论腓肠神经营养血管皮瓣切取简便，不需吻合血管，是修复足跟、内外踝、跟腱处和小腿软组织缺损的理想供区。