宿迁市宿豫区2011—2015年肺结核流行状况分析

目的 了解宿迁市宿豫区肺结核疫情流行病学特征，为开展结核病防控工作提供依据。方法 通过全国结核病信息管理系统收集2011—2015年肺结核疫情资料，采用描述流行病学方法进行分析。结果 2011—2015年，全区共发现登记肺结核患者1 904例，登记率为39．99／10万。病例呈散发，无明显的季节性；男女比为2．38：1，发病年龄以15～29岁组（占29．62％）和≥60岁组（占26．95％）较多，职业以农民（占50．37％）、民工（占14．76％）较多。非结防机构网络直报肺结核患者转诊率为26．23％，转诊到位率为19．71％，均逐年递减，差异均有统计学意义（P值均〈0．01）；结防机构追踪到位率为75．67％，追踪、转诊总体到位率80．46％，均逐年递增，差异均有统计学意义（P值均d0．01）。初治涂阳和复治涂阳肺结核患者2月末总阴转率为97．29％、78．57％，3月末总阴转率为99．10％、96．43％；初治涂阳肺结核总治愈率为96．65％，复治涂阳总治愈率为82．14％。结论该地区非结防机构网络直报肺结核患者转诊率、转诊到位率较低，医疗机构对肺结核患者的诊治不够规范。应加强对综合性医疗机构医务人员的相关培训，同时制定相应的政策，提高结核病的转诊率。

2012—2021年宿迁市宿豫区水痘流行病学特征及控制策略分析

目的研究宿迁市宿豫区2012—2021年水痘流行病学特征,为制定切实有效的防控策略提供科学依据。方法对2012—2021年宿迁市宿豫区传染病报告信息系统内上报的水痘病例进行描述性流行病学分析,比较采用χ^(2)检验和趋势χ^(2)检验。结果2012—2021年宿迁市宿豫区共报告水痘病例5151例,年报告发病率为8.38/10万~168.84/10万,年平均报告发病率为78.00/10万,其中2019年发病例数(1227例)及发病率(168.84/10万)均最高。2012—2021年水痘报告发病率总体呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=2029.49,P<0.001)。水痘报告发病时间有2个高峰,分别为6—8月(次高峰)和10月—次年1月(主高峰);报告发病年龄主要集中在<15岁(4120例),占79.98%;职业以学生、幼托儿童和散居儿童为主(4555例),占89.43%;男性报告发病率为85.28/10万,高于女性的70.59/10万(χ^(2)=45.681,P<0.001);城区发病率为130.85/10万,高于其他乡镇的48.91/10万(χ^(2)=1302.59,P<0.001)。共报告水痘突发公共卫生事件13起,均发生在学校,其中发生在小学12起,占92.31%。2012—2021年水痘疫苗平均接种率为46.07%。结论2012—2021年宿迁市宿豫区水痘报告发病总体上呈快速上升趋势,中小学生是水痘高发人群,应加强中小学校水痘疫情监测,及时发现并采取有效措施控制疫情。建议将水痘疫苗纳入免疫规划疫苗内,推荐全程两针次免疫接种策略。

2009年宿迁市宿豫区农村生活饮用水卫生调查分析

目的:对宿迁市宿豫区2009年度农村生活饮用水中的19项指标进行监测分析,以了解其水质状况。方法:按照《生活饮用水卫生标准》(GB/T5750-2006)中的方法进行采样,保存并运送到实验室进行检测。结果:截止2009年12月,共检测生活饮用水472份,其中451份合格,合格率为95.56%,合格率较低的项目主要是总大肠菌数,合格率为49.03%,其次是细菌总数,合格率为68.27%,其它项目合格率均较高。结论:生活饮用水关系到居民的身体健康,需加强全区内农村生活饮用水的改进和监督监测工作。

结核病不同健康教育方式对苏北农村小学生的干预效果研究

目的评价结核病不同健康教育方式的干预效果,提出适合苏北农村小学生的结核病健康教育方式。方法采用逐级整群抽样,随机抽取苏北四个农村地区的四所小学各100名小学生,分别作为三个干预组(宣传画组、参与式组和网站式组)和一个对照组。对照组不给予任何干预措施,三个干预组分别采用不同的干预方法进行健康教育。结果干预后三个干预组小学生的结核病核心信息总知晓率均有不同程度的提高。从得分均值看,干预前四组间差异无统计学意义,三个干预组干预前后比较差异有统计学意义(P<0.001),对照组干预前后比较差异无统计学意义;干预后四组间差异有统计学意义(P<0.001),两两比较可知,网站式组与其余三组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且网站式组的得分均值明显高于其他两个干预组。结论与采用宣传画和参与方式相比,苏北农村小学生更适合采用网站式进行结核病的健康教育。

宿迁市区医院污水处理状况调查

目的掌握宿迁市区医院污水处理状况,为改善医院污水处理质量提供依据。方法对宿迁市区范围内53家医疗机构开展医院污水处理状况现场调查,并采集消毒接触池出口处污水水样进行卫生质量检验。结果宿迁市区有16家医疗机构无污水处理设施,占30.77%;仅设有障板迷宫式接触消毒的消毒池有25家,占69.44%。抽样检验18家医院污水,合格率仅为16.67%;悬浮物、总余氯合格率明显低于其他指标。结论该市医疗机构污水处理设施建设不规范,管理措施不到位,处理后污水质量不达标。应加强污水处理设施建设管理,组织人员培训,开展污水自检。

2016-2020年江苏省宿迁市孕妇碘营养监测结果分析

目的了解江苏省宿迁市孕妇碘营养状况,为科学补碘提供依据。方法2016年5月至2020年7月,每年在宿迁市各县(区)按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,每个片区抽取1个乡镇(街道),每个乡镇(街道)抽取为本地居民户且在当地居住半年以上的孕妇20名;采集孕妇家中食用盐盐样30 g、随意1次尿样5 ml,检测盐碘、尿碘含量。结果共检测孕妇家中食用盐盐样2483份,盐碘中位数为23.9 mg/kg;其中,碘盐2454份,碘盐覆盖率为98.8%;合格碘盐2383份,碘盐合格率为97.1%,合格碘盐食用率为96.0%。不同年份间碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=10.55、13.23、11.37,P均<0.05)。共检测孕妇尿样2483份,尿碘中位数为167.6μg/L,处于碘适宜水平;但2020年孕妇尿碘中位数为146.7μg/L,低于世界卫生组织/联合国儿童基金会/国际控制碘缺乏病理事会(WHO/UNICEF/ICCIDD,2007年)推荐的标准(150μg/L)。不同年份、孕期、地区间孕妇尿碘中位数比较,差异均有统计学意义(H=26.08、8.17、19.87,P均<0.05)。结论宿迁市碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均符合国家碘缺乏病消除标准;孕妇碘营养处于碘适宜水平,但部分孕妇可能存在碘缺乏情况。

充分了解老年患者住院后的心理特点优化护理对策

目的探讨老年患者住院时的心理特点,采取针对性的护理对策,提高护理质量。方法对250例老年患者的心理状态进行综合分析,针对患者不同的心理特点,采用针对性的护理措施。结果老年患者对住院满意率大大提高。结论认真分析老年患者的心理特点,加强护患双方沟通,实施因人而异的护理措施是提高护理质量的关键。

成年人对营养与食品卫生知识的认知、态度和相关行为的调查分析

目的:调查分析成年人对营养与食品卫生知识的认知、态度和相关行为。方法:随机选取宿豫区五个社区的居民作为调查对象,向这些社区的居民分发自行设计的调查问卷,问卷内容包括被调查者的基本信息、对营养与食品卫生知识的认知、态度及日常膳食营养行为。在回收问卷后统计调查结果并进行相关的分析。结果与结论:本研究共分发调查问卷800份,回收调查问卷760份,调查结果显示,宿豫区五个社区的居民较缺乏营养与食品卫生知识,其中有310人进行问卷调查的总分在60分以上,合格率为40.8%;其对《中华人民共和国食品安全法》和《中国居民膳食指南》的认知度最低。在本组调查对象中,男性居民对对营养与食品卫生知识的知晓程度低于女性居民,文化水平较低的居民对营养与食品卫生知识的知晓程度低于文化水平较高的居民,差异显著,P<0.05,有统计学意义。本组调查对象进行营养卫生行为问卷调查的合格率为63.0%。本组调查对象普遍关注营养与食品卫生的问题,获取营养与食品卫生知识的积极性较高,其中有96.3%的人愿意接受营养知识教育并改变自身的不良饮食习惯。我区应抓住时机,加强营养食品知识的宣传力度,鼓励人们获取更多的营养知识,改善人们的日常营养行为。

对高中生进行营养及食品卫生知识调查结果的分析

目的 :探讨分析高中生对营养及食品卫生知识的掌握情况。方法 :对我市六所高中的580名学生的相关资料进行回顾性研究。我们对这580名高中生均进行了营养及食品卫生知识的调查,并对调查的结果进行分析。结果:调查结束后,重点高中学生的营养及食品卫生知识得分明显高于普通高中的学生,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。女生的营养及食品卫生知识得分要高于男生,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。对这些高中生营养及食品卫生知识的获取途径进行分析,其中,所占比例最大的是网络及电视,其次是家长、书刊及报纸,学生的营养及食品卫生知识来自于教师、专业书刊、学校健康教育所占的比例均较小。结论 :为了使青少年能够健康成长,学校应开设营养及食品卫生相关知识的课程,加强对高中生进行营养及食品卫生知识的教育。

宿迁地区儿童青少年血压的流行病学分布特征

目的描述宿迁地区儿童青少年血压分布的流行病学特征,以期获得儿童青少年血压分布的流行病学资料,为儿童青少年高血压的防治提供依据。方法采用多阶段抽样的方法,抽取宿豫和沭阳儿童青少年,完成调查表,测量身高、体质量和血压。结果 2个地区低年龄组(<8岁)收缩压和舒张压随年龄升高并未呈现升高趋势,大于8岁年龄人群中,随年龄增加血压有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。除2岁年龄组DBP水平较为接近外,宿豫区(城市)儿童各年龄组血压水平均高于沭阳县(乡镇)。同一地区同年龄组男女血压差异无统计学意义。城市人群血压升高者208例,占24.2%,高于农村人群(98例,占8.4%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论儿童青少年血压分布存在明显的城乡差异,城市明显高于农村。

农村小学生结核病防治知识认知及影响因素

近年来,学生结核病疫情有明显回升趋势。学生是一个特殊群体,由于学习的紧张性和集体生活的特点,一旦感染结核病而不能及时发现和彻底治愈,就会为个人、家庭、学校和社会造成极大危害〔1〕。有研究表明,在学校内进行结核病健康教育能有效增强自我防病意识,减少结核病传播机会,

儿童青少年血压升高影响因素分析

目的探讨儿童青少年血压升高的影响因素,为制定儿童青少年高血压预防控制措施提供参考依据。方法以江苏省宿迁地区2-15岁年龄组儿童青少年为研究对象,根据收缩压和舒张压分布按年龄组分别定义血压升高组和血压正常对照组进行分析。以问卷结合体格检查的形式,询问调查对象家长获得高血压家族史、饮食习惯、行为方式等相关因素并测定身高、体重、血糖（Glu）和甘油三酯（TG）等指标。结果单因素分析结果显示,性别、居住地、超重、高出生体重、高血压家族史、血糖异常与儿童青少年血压升高存在明显关联（P〈0.05）;而TG异常、母亲怀孕时患妊高症、低出生体重和交通方式与血压升高差异无统计学意义（P〉0.05）;多因素Logistic回归分析表明,高血压家族史、超重和生活在城市与儿童青少年血压升高密切相关。结论超重、高血压家族史、血糖异常是儿童青少年血压升高的重要危险因素。

儿童青少年血脂升高危险因素的病例对照研究

目的探讨儿童青少年血脂升高的相关因素,为进一步开展高血脂疾病的早期预防提供理论依据。方法采用分层整群的方法抽取江苏省宿迁市宿豫区和沭阳县5~15岁年龄组儿童青少年为研究对象,以每个地区各年龄组内总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）高于第75百分位数（〉P75）为升高组,低于或等于第25百分位数（P25）为对照组进行病例对照研究。以问卷结合体格检查的形式,询问调查对象家长获得高血压家族史、饮食习惯、行为方式等因素并测定调查对象血压、身高、体质指数、TC和TG等指标。结果单因素分析结果显示,高血脂家族史、午饭地点与儿童青少年TG升高,有统计学关联（P〈0.05）;而超重、上学交通方式、午饭地点及牛奶摄入量与儿童青少年TC升高,有统计学关联（P〈0.05）。进一步进行分层分析结果表明,在宿豫区（城镇）对象中,午饭地点、上学交通方式、常吃零食与TC升高存在显著正相关,OR（95%CI）值分别为2.243（1.465~3.432）、2.496（1.672~3.727）和1.748（1.180~2.589）;常吃零食则与TG升高呈显著负相关,OR（95%CI）为0.492（0.286~0.847）。在沭阳县（乡村）对象中,牛奶摄入与TC升高呈显著正相关,OR（95%CI）为1.568（1.091~2.255）,而超重和午饭地点则分别与TC和TG呈负相关,OR（95%CI）分别为0.387（0.209~0.715）、0.689（0.481~0.988）。结论经济水平、家庭饮食、上学交通运动的能量消耗以及牛奶与零食的摄入是影响该地区儿童青少年血脂升高的重要因素。