培训者培训模式在区域化消毒供应中心物品预处理培训中的应用

目的探讨培训者培训模式在区域化消毒供应中心复用诊疗器械等物品预处理培训中的效果。方法 2018年6月起宿迁市第一人民医院区域化消毒供应中心采用培训者培训模式,先期培训所负责范围内的基层医疗机构选派的18名护士(培训者)复用诊疗器械等物品预处理理论知识及流程,再由培训者培训43名基层护士(二次培训学员),比较培训前后学员的学习成绩及物品预处理合格率。结果采用培训者培训模式培训后,培训者与二次培训学员的物品预处理理论知识及流程考核评分及物品预处理合格率均较培训前显著提高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论培训者培训模式有助于提高基层医疗机构消毒供应人员对复用诊疗器械等物品的预处理合格率,继而提升了区域化消毒供应中心的整体工作效率。

绩效考核在住院医师规范化培训中的作用

目的:探讨绩效考核在住院医师规范化培训中的作用。方法:以我院在培住院医师规范化培训学员66人为研究对象,比较绩效考核革新前后的学员绩效收入满意度、临床理论知识和技能操作考核评分、住院病历评分等。结果:绩效考核革新后,住培学员对学员收入满意度、临床理论知识和技能操作考核评分、住院病历评分显著高于绩效考核方案革新前,差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论:绩效考核有助于提高住院医师规范化培训学员工作积极性,提高住院医师规范化培训的质量,具有一定的推广价值。

PBL联合情景演练法在新护士规范化培训中的应用

目的探讨基于问题学习（problem—basedleming，PBL）联合情境演练法在新护士规范化培训中的效果。方法选取2015年7月护理专业院校毕业，新进该院工作的护士50名，作为实验组。选取2014年7月护理专业院校毕业，新进该院工作的护士50名，作为对照组。分析比较两组护士的护理三基理论知识和操作技能评分、临床工作能力与评判性思维能力。结果与对照组相比，采用PBL联合情景演练法后，护士的护理三基理论知识和操作技能评分、临床工作能力以及评判性思维能力显著提高，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论在新护士规范化培训中，采用PBL联合情景演练法，有助于提高培训效果，提升护士工作水平。

自制洗胃管固定器的设计及应用

目的自制洗胃管固定器,并探讨其在中毒洗胃患者中的应用效果。方法选取2016年10月—2017年1月32例洗胃的药物中毒患者作为实验组,选取2016年6月—9月30例洗胃的药物中毒患者作为对照组。实验组采用自制固定器固定洗胃管,对照组采用传统牙垫固定。比较两组患者一次性置管率、独立插管率、插管时间和洗胃时间、不适反应、非计划性拔管率的差异。结果实验组一次性置管成功率为96.88%,独立插管率为68.75%,患者不适反应发生率为18.75%,非计划性拔管率为3.12%;对照组洗胃方法一次性置管成功率为80.00%,独立插管率为3.33%,患者不适反应发生率为53.33%,非计划性拔管率为10.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组洗胃时间及插管时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用自制洗胃管固定器能提高护士一次性置管成功率和独立插管率,减少患者不适反应和非计划性拔管率,缩短洗胃时间及插管时间。

改良可视喉镜片在急诊气管插管患者中的应用

目的制作改良型一次性可视喉镜片并探讨其在急诊患者气管插管中的应用效果。方法在传统一次性可视喉镜片的基础上,沿镜片左缘增加1个吸引管道,前端顶部有吸孔,侧面有侧孔,尾端接口与吸引管配套,其正前方有负压控制孔,便于单手操作。将改良后的一次性可视喉镜片应用于临床,选取2017年10月—2018年5月行急诊气管插管的37例患者作为试验组,选取2017年2月-9月行急诊气管插管的39例患者作为对照组。试验组使用改良型一次性可视喉镜片行气管插管,对照组使用传统型一次性可视喉镜片行气管插管。结果试验组声门暴露时间为(13.62±3.84) s,插管总时间为(19.76±4.16) s,对照组声门暴露时间为(20.21±3.29) s,插管总时间为(25.74±3.08) s,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组一次插管成功率为78.37%,并发症发生率为10.81%,独立插管率为86.49%,对照组一次插管成功率为56.41%,并发症发生率为30.77%,独立插管率为10.26%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在紧急气管插管中应用改良型一次性可视喉镜片,可缩短声门暴露时间和气管插管总时间,提高一次插管成功率,减少插管相关并发症发生率,可单人操作,节约人力资源。