肺癌误诊肺结核21例的临床教训

本文报告２１例肺癌误诊肺结核，平均年龄５１．３岁，５例有肺结核病史，１３例有咯血或血痰．列举了Ｘ线影像与误诊疾病的对应情况，分析了误诊的原因主要是重视Ｘ线表现，忽视了重要的临床体征；对Ｘ线影像认识错误；对肺结核与肺癌两病关系认识不清；以及对疑诊病例没能及时做纤维支气管镜检查，同时没有正确分析ＣＴ的局限性．

急性坏死性胰腺炎的术后护理

1 典型病例介绍 患者郑某,女,54岁,1994年11月22日急诊入院。该患因短时间内(2分钟左右)进餐并饮酒产生腹部疼痛,查体:T36.5℃,P84次/分,R20次/分,BP15/10kPa,该患神志清晰,表情淡漠,恶心,自觉上腹部疼痛,时有进行性加重。入院后诊断为急性坏死性胰腺炎,于24日在硬膜外麻醉下行急性坏死性咦腺炎“U”型管引流腹腔冲洗术。 2 术后护理 2.1 术后72小时内严密观察生命体征的变化,每15～30分钟测量一次,血压平稳后改为2小时测一次。72小时后病情稳定可根据医嘱执行分级护理,并针对病情采取相应的护理措施。 2.2 预防术后并发症 (1)预防休克:术后1～3日因胰腺坏死释放出多种毒性物质而易造成自身中毒性休克。