快速现场评估(ROSE)在胸部肿瘤气管镜介入诊断中的应用价值

目的探讨快速现场评估(ROSE)在胸部肿瘤支气管活检中的应用价值及安全性分析。方法回顾性分析云南省肿瘤医院2019年10月—2020年10月间635例行支气管内镜检查联合快速现场评估胸部肿瘤患者的临床资料,全组患者均为CT或PET/CT确认存在肺部占位性病变、至少1组纵隔或肺门淋巴结肿大。结果全组患者均顺利完成活检操作,并发症发生率14.9%(95/635),无严重并发症;全组ROSE诊断与HE染色诊断一致性93.7%(594/635),确诊恶性485例中,ROSE诊断假阴性率2.4%(15/635),未出现假阳性结果;全组肺肿物共取材680部位,共1785次取材,平均取材数(2.6±1.9)次,取材成功率89.3%(1588/1785);纵隔淋巴结穿刺435处,共865针,平均穿刺数(2.0±0.4)次,穿刺成功率82.1%(710/865)。70例首次非ROSE检查HE结果为可疑恶性患者,行ROSE检查评估最终11例确诊为恶性,有效率78.5%(55/70)。结论快速现场评估技术运用于胸部肿瘤支气管活检诊断,取材成功率高、与HE染色一致性好,可有效降低二次检查率,操作简便、安全可靠、值得临床推广。