如何提升社区卫生服务中心优质服务基层行工作

开展“优质服务基层行”活动是加强基层医疗卫生服务体系建设、加快推进分级诊疗制度的重大举措。 本文具体分析当前社区卫生服务中心工作存在的主要问题,从文化建设、护理服务、团队建设三大方面提出促进社区卫生服务中心优质服务基层行工作的有效策略。

基于UPLC-Q-TOF/MS的连桂宁心汤体外与入血成分分析及鉴定

目的采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱(ultra-performance liquid chromatography-quadrupole-time-of-flight mass spectrometry,UPLC-Q-TOF-MS)对连桂宁心汤化学成分和入血成分进行分析,初步阐明其可能的药效物质基础。方法采用ACQUITYTM UPLC BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相为A(0.1%甲酸的水溶液)-B(0.1%甲酸的乙腈溶液),梯度洗脱,柱温为45℃,进样量为5μL。采用电喷雾离子源,正/负离子双模式检测,离子源温度120℃,脱溶剂和雾化气为高纯N_(2),锥孔N_(2)反吹流量50 L/h,锥孔电压30 V;毛细管电压3.0 kV(正)/2.0 kV(负);脱溶剂温度450℃,流量800 L/h;分子量范围50~1200 Da。结果结合文献报道和一级MS、二级MS/MS高分辨质谱数据,在连桂宁心汤水煎液中鉴定出68个成分,以黄酮类、生物碱类、三萜类为主,在给药大鼠血浆样本中鉴定出33个成分,以黄酮类、生物碱类、三萜类、挥发油类为主,其中黄酮类及生物碱类鉴定出的成分数量及丰度较体外明显降低。结论UPLC/Q-TOF MS/MS技术是鉴定中药复方成分的有效手段,结合连桂宁心汤化学成分及其入血成分,初步阐明连桂宁心汤的药效物质基础,为探讨其作用机制及其质量控制提供了有效的科学依据。

中西医结合治疗非Hp感染慢性胃炎的临床疗效观察

探究雷贝拉唑钠肠溶胶囊及化肝煎合左金丸治疗非Hp感染慢性非萎缩性胃炎患者临床疗效。方法 将90例患者随机分为西医治疗组、中医治疗组、中西医治疗组,每组各30例,西医治疗组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊,中医治疗组予化肝煎合左金丸,中西医治疗组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊及化肝煎合左金丸。均连续治疗4周。比较三组在中医证候积分、慢性胃炎pro积分等疗效指标的差异。结果 中西医治疗组在中医证候积分,慢性胃炎pro积分与其他两组相比下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗非Hp感染慢性非萎缩性胃炎安全有效,值得推广。

基于家庭医生服务模式的社区慢性病健康管理策略

当前,大众生活观念因快速发展的经济社会发生显著变化,健康管理成为大众关注重点之一。近年来,以糖尿病、高血压等为主的慢性病的发病率与致残率上升趋势明显,成为影响大众生活质量以及消耗卫生资源的重要因素。家庭医生服务模式是中国医疗卫生改革与社会发展的标志,在建设健康中国和推进分级诊疗中发挥不可小觑作用。对此,本文主要分析基于家庭医生服务模式的社区慢性病健康管理策略 ,望给予相关研究者提供参考。

多重耐药菌的检验和耐药性监测

探究分析检验和监测多重耐药菌和耐药性。方法:选择区间范围是2020年9月至2021年9月,医院检验科送检标本中共800例多重耐药菌检测患者和细菌药敏试验,通过在临床上选取回顾性分析的方式,对耐药情况和分布特点,以及多重耐药菌检出情况进行统计和详细分析,比较细菌药敏试验结果。结果:本院检验科所检测出的多重耐药菌株,大多来自于血液、痰液、尿液,以及分泌物标本。包含检出株数痰液标本共213株,占总数的26.63%,其次是尿液标本共163株,占比为20.38%,最少的是脓液标本68株,占比为8.50%。经分析结果发现,主要在重症监护室(ICU)、呼吸内科、肿瘤科中分布着多重耐药菌;本院共检出800株耐药菌株,其中占比最高的是大肠埃希菌共255株(31.88%),其次是鲍曼不动杆菌200株25.00%、肺炎克雷伯菌120株15.00%、金黄色葡萄球菌112株14.00%,铜绿假单胞菌66株(8.25%)、奇异变形杆菌30株(3.75%)、其他种类菌株17株(2.13%);经药敏试验结果显示,800株检出菌对药物较为敏感的,包含阿米卡星、美洛培南、哌拉西林-他唑巴坦,而耐药的则是哌拉西林、像氨苄西林等常用于临床上的抗菌药物。分离出的金黄色葡萄球菌,极其敏感的药物是万古霉素、利奈唑胺,仅仅是0.00%的耐药率;而对头孢西丁、青霉素、苯唑西林的耐药率基本上接近于100.00%。结论:针对检验科送检标本中进行细菌药敏试验和多重耐药菌检测的800例患者资料,通过实施多重耐药菌的检验,发现存在较严重的多重耐药菌感染情况,医院需按照送检药敏结果,加强监控多种耐药菌株,选择恰当合理的抗菌药物治疗,强化手卫生措施,尽量减少耐药菌株产生,具有临床应用价值,适合进行推广。

探讨针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果及作用机制

对膝关节骨性关节炎应用针灸治疗的效果及作用机制进行观察与探讨。 方法:选取我院收治老年膝关节骨性关节炎患者 79 例为研究对象,时间 2019 年 1 月~2020 年 1 月;按照随机颜色球抽取法分为常规组 40 例(接受常规西药治疗)和实验组 39 例(基于常规西药治疗基础上接受针灸治疗),对两组患者临床治疗有效率、膝关节功能评分、症状缓解时间以及 VAS 评分进行对比与分析。 结果:实验组患者临床治疗有效率、膝关节功能评分明显较常规组高(P<0.05)。 实验组患者膝关节功能评分明显较常规组低(P<0.05)。 实验组患者临床症状缓解时间明显较常规组短(P<0.05)。 结论:膝关节骨性关节炎行针灸治疗效果确切,可促进患者尽快康复,提升其膝关节功能及预后生活质量。