祛瘀清痹方熏洗结合关节镜术治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察祛瘀清痹方熏洗结合关节镜术治疗膝骨关节炎的临床疗效及其作用机制。方法将87例膝骨关节炎患者随机分为观察组(n=43)和对照组(n=44);两组均采用关节镜清理术及玻璃酸钠注射治疗,观察组同时结合祛瘀清痹方熏洗,疗程6周。观察两组临床疗效、膝关节功能和疼痛评分,及关节液炎性因子TNF-α、IL-1β和金属基质蛋白酶MMP-3、MMP-13水平。结果 1观察组总有效率为90.7%,对照组为72.7%;观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);2治疗后两组膝关节功能评分高于治疗前,疼痛评分低于治疗前(P<0.05);且治疗后两组间膝关节功能评分和疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗后两组关节液TNF-α、IL-1β、MMP-3、MMP-13水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论祛瘀清痹方熏洗可调控膝骨关节炎关节镜术后患者局部炎性介质水平以改善关节功能。

自拟中药汤剂治疗膝关节退行性关节炎临床疗效分析及对IL-1的影响

目的:探讨自拟中药汤剂治疗膝关节退行性关节炎临床疗效及白细胞介素-1(IL-1)指标水平变化的影响,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组80例膝关节退行性关节炎患者根据随机数字表法将其随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=40)。对照组给予外洗药液熏洗患处,治疗组在对照组基础上给予自拟中药汤剂。两组患者均以2个月为1个治疗疗程。结果:治疗组治疗后总有效率(92.50%)显著高于对照组(75.00%),且有显著性差异(P<0.05);两组治疗前Lequesne MG评分、VAS视觉疼痛评分及IL-1含量比较均无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后Lequesne MG评分(5.13±2.08)分显著低于对照组(8.15±2.19)分,且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分(1.63±0.92)分显著低于对照组(2.81±0.84)分,且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后IL-1含量(298.57±33.25)pg/mL显著低于对照组(374.61±30.28)pg/mL,且有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟中药汤剂治疗膝关节退行性关节炎临床疗效显著,能明显降低患者疼痛,且能够降低IL-1含量,具有重要临床研究价值。