前后联合入路锁定钢板内固定治疗胫骨远端平台粉碎骨折22例分析

胫骨远端平台骨折占所有下肢骨折的比例少于10％，并且男性较女性更为常见，其发病年龄广泛，但儿童和老年患者少见．致伤原因多为车祸和高处坠落伤。这些骨折被形象地比喻为Pilon骨折或天花板骨折。我院自2012年1月至2014年5月采用前后联合入路锁定钢板内固定治疗胫骨远端平台粉碎骨折，临床疗效较满意，现报道如下。

一种特殊类型肘关节损伤三联征的诊断和治疗

1996年Hotchkiss将肘关节后脱位同时伴桡骨头和尺骨冠状突骨折的肘关节损伤三联征，称为“肘关节恐怖三联征（terrible triad of the elbow）”。因其治疗困难，常导致肘关节不稳定、关节僵硬、关节炎等不良结果[1]。笔者近来遇到了2例特殊类型的肘关节损伤三联征，同时伴有肘关节外侧柱骨折（桡骨小头骨折或肱骨外髁骨折）、肘关节内侧副韧带断裂、肱三头肌肌腱断裂或止点撕脱骨折，因其症状比常见的肘关节损伤三联征更隐匿，特别是肱三头肌肌腱断裂或止点撕脱骨折极易漏诊，可造成严重后果，幸好在术中检查仔细并及时发现，处理后获得良好疗效，现将诊治经过报道如下。