美托洛尔与贝那普利联合治疗方案应用于高血压合并心力衰竭对患者动态心电图心率变异性的影响

目的探讨以美托洛尔联合贝那普利的方案治疗高血压合并心力衰竭对患者心功能、心率变异性的改善效果及用药安全性。方法选取2018年1月至2023年11月察哈尔右翼中旗人民医院收治的61例高血压合并心力衰竭患者,按照治疗方案分为对照组[30例,常规治疗(吸氧、低盐饮食等)+贝那普利]和观察组(31例,常规治疗+贝那普利+美托洛尔),开展前瞻性研究。两组患者均治疗12周后观察疗效。对比两组患者治疗12周后临床疗效,治疗前和治疗12周后的心功能、心率变异性指标,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组,但两组间等级资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比,治疗12周后两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均缩短,且观察组均短于对照组;两组患者左心室射血分数(LVEF)水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗12周后两组患者24 h全部窦性心律RR间期的标准差(SDNN)、24 h每5 min正常RR间期平均值的标准差(SDANN)、24 h所有相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)水平均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论相比于采用贝那普利治疗,临床以美托洛尔联合贝那普利的方案进行治疗可改善高血压合并心力衰竭患者心功能与心率变异性,控制患者病情,且不会进一步增加用药风险。

孤立性眩晕型小脑梗死的临床病例特征分析

分析孤立性眩晕型小脑梗死的临床病例特征。方法 选取50例孤立性眩晕型小脑梗死患者。0~Ⅰ级、Ⅱ~Ⅲ级、Ⅳ~Ⅴ级分别为轻度、中度、重度。依据Amarenco等解剖定位小脑分水岭梗死与各动脉区梗死,分梗死灶为WI、LI、TI3型,梗死灶分别在PICA、SCA、AICA的供血区与分支供血区之间边缘带、供血区,直径分别在2 cm及以下、2 cm及以下、2 cm以上。结果 50例患者中,在头部脉冲式试验检查方面,25例(50.00%)患者中,2例前庭眼球反射阳性,阳性率为8.00%。在累及范围方面,累及PICA 29例(58.00%),累及AICA 3例(6.00%),累及SCA 4例(8.00%),同时累及2~3支血管2例(4.00%);在CTA或CTA检查结果方面,40例患者中椎基底动脉CTA检查正常5例,VA不同程度狭窄35例。结论 孤立性眩晕型小脑梗死的最常见病变部位为PICA,最常见病因为椎动脉狭窄,主要发病机制为血液动力学改变与动脉粥样硬化血栓形成。

对于寰枢关节半脱位患者采用DR技术进行检查的临床价值研究

对于寰枢关节半脱位患者采用DR技术进行检查的临床价值研究。方法:回顾性整理2022年01月~2022年12月本院收治的70例寰枢关节半脱位患者,随机分为观察组、对照组,均为35例。对照组实施CT诊断,观察组实施DR技术诊断。比较诊断效果。结果:观察组诊断准确率高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);34例提示颈椎正常弧度丢失,其中有24例为平直状态、10例为后凸状态;23例患者DR诊断显示C1椎体的前结节与C2齿状突间的距离有所增加,另有17例显示上寰枢关节两侧间隙不对称;34例患者中25例显示椎前间隙存在增厚表现;20例主要征象是寰椎前结节与枢椎齿状突之间的间隙变宽,2例患者距离超过5mm、4~5mm者4例、3~4mm者23例。29例CT提示不同程度椎前软组织增厚,单侧增厚19例、双侧增厚10例。结论:DR诊断可以在于寰枢关节半脱位患者的诊断中发挥重要作用。

自然分娩中优质护理干预对产妇焦虑情绪及生活质量的影响

目的 探讨在自然分娩产妇中应用优质护理的临床效果及对产妇焦虑情绪、生活质量的影响。方法 选取80例自然分娩产妇,以随机数字法分为对照组(40例,常规护理)和观察组(40例,优质护理),对比两组产妇护理前后焦虑与生活质量评分。结果 护理后观察组焦虑评分为(22.28±6.65)分,对照组为(34.26±10.12)分,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组生理、躯体、社会、精神评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 自然分娩产妇接受优质护理干预可有效缓解焦虑情绪,改善生活质量。

医学影像技术在医学影像诊断中的临床应用分析

研究医学临床进行疾病诊断工作中应用影像学技术的价值。方法:选取2019年8月至2021年8月时间段院内收治的880例不同类型患者作为研究对象,入院诊断环节均实施常规实验室诊断,相关数据作为“常规实验室诊断组”,同时为所有患者实施医学影像技术诊断,相关数据作为“医学影像诊断组”,以病灶组织样本病理检验结果为金标准,分析比较两组诊断有效性。结果:医学影像诊断组确诊率高于常规实验室诊断组,漏诊率与误诊率低于常规实验室诊断组,差异有统计学意义(P<0.05)。医学影像诊断组的诊断满意度高于常规实验室诊断组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在多种疾病诊断中,仅通过症状表现、实验室检查结果等综合分析,虽然对疾病鉴别诊断具有一定辅助作用,但是疾病确诊情况与病理结果比较,符合率并不高,诊断效果并不理想,医学影像技术通过一种或多种技术对病灶进行针对性地扫描,可以迅速、无创地掌握病灶生长情况,为临床医生鉴别诊断疾病提供更有力的依据,其应用直接提高了医学诊断的有效性与时效性。

全数字化X线影像技术在医学影像中的应用价值

研究在医学影像中面对收治肺癌疾病患者实施全数字化X线影像技术诊断价值。方法 研究选择1000例疑似病例,资料纳入时间与结束时间控制在2020年4月与2021年4月,经病理诊断后确诊属于肺癌疾病患者共662例,剩余338例为其他疾病,将此结果作为本研究金标准。随即对1000例疑似病例分别开展全数字化X线影像技术以及螺旋CT诊断,分析经不同方式诊断后其诊断差异。结果 以病理诊断结果为金标准下,对1000例患者行螺旋CT诊断,阳性患者为650例,符合率97.70%,敏感度为96.53%,特异度为96.75%,阳性率为98.31%,阴性率为93.43%。以病理诊断结果为金标准下,对1000例患者行全数字化X线影像技术诊断,阳性患者为641例,符合率97.00%,敏感度为95.47%,特异度为97.34%,阳性率为98.60%,阴性率为91.64%。与低剂量螺旋CT和全数字化X线影像技术诊断符合率、敏感度、特异度对比,无显著差异(P>0.05)。与低剂量螺旋CT和全数字化X线影像技术诊断漏诊及误诊率对比,无显著差异(P>0.05)。与低剂量螺旋CT和全数字化X线影像技术诊断总满意率对比,无显著差异(P>0.05)。结论 在医学影像中面对收治肺癌疾病患者实施全数字化X线影像技术诊断是可行的,其诊断结果与螺旋CT诊断、病理诊断准确率相近,同时对患者而言无任何创伤,安全性高,为后期临床诊治肺癌疾病患者提供重要参考依据,值得临床推行。