1例马蜂蜇伤致缺血性脑卒中病例报道

马蜂蜇伤并发缺血性脑卒中在临床较为罕见,其病理生理机制复杂,尚未完全阐明。本文报道1例33岁青年男性患者,在被马蜂蜇伤后以过敏性休克为首发表现,发病3d后出现运动和认知功能障碍,依据患者病史、体征及头部CT和MRI检查,诊断为“缺血性脑卒中”。经过抗过敏、改善循环、抗凝及高压氧等积极处理后,患者运动及认知功能好转,3个月后基本恢复,生活能自理。马蜂蜇伤后缺血性脑卒中常伴有延迟效应,当引起神经系统损伤时往往比较严重,首诊医师需高度警惕蜂毒导致的迟发性血管损伤,密切关注患者神经系统症状和体征,动态监测D-二聚体和凝血功能,及时行头颅影像学检查,以改善患者预后。