家属参与式全程护理干预对2型糖尿病尿毒症血液透析患者血糖控制及生活质量的影响

目的分析家属参与式全程护理干预对2型糖尿病尿毒症血液透析患者血糖控制及生活质量的影响。方法选取2021年6月—2023年6月山东省寿光市人民医院血液透析室收治的2型糖尿病尿毒症血液透析患者138例为研究对象,通过数字双盲法将其均分为对照组(n=69)和观察组(n=69),对照组患者开展常规护理管理,观察组患者加用家属参与式全程护理干预,比较两组患者护理效果。结果观察组患者的血糖指标、心理健康评分有所改善且均优于对照组,家属满意度、预后生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病尿毒症血液透析患者应用家属参与式全程护理干预的效果确切,可控制患者血糖、提高治疗效果、改善患者的生活质量,值得推广。

综合护理干预对2型糖尿病肾病老年患者血液透析中负性情绪及低血糖症状的影响

目的分析综合护理干预应用于2型糖尿病肾病老年患者血液透析中的效果及影响。方法选取2021年1月—2023年9月寿光市人民医院开展血液透析治疗的156例老年2型糖尿病肾病患者为研究对象,以“奇偶法”将其随机均分为参考组和研究组,参考组开展常规护理干预,研究组开展综合护理干预,对比两组患者护理满意度、心理评分、低血糖症状发生率和生活质量评分。结果研究组患者接受综合护理干预后,患者的护理满意度和生活质量评分均高于参考组,抑郁评分、焦虑评分有所降低,且低于参考组,头晕、呕吐、乏力、心悸等低血糖症状发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于2型糖尿病肾病老年患者血液透析中的效果确切。

认知行为干预结合营养支持对2型糖尿病肾病透析患者血糖控制及生活质量影响

目的探究对2型糖尿病肾病透析患者施以认知行为干预结合营养支持对其血糖控制及生活质量的影响。方法选取2019年3月—2022年12月山东寿光市人民医院血液透析室收治的160例2型糖尿病肾病透析患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组(80例)施以常规护理,观察组(80例)施以认知行为干预结合营养支持,对比两组健康知识掌握度、治疗依从性、干预前后血糖水平、营养状况、生活质量评分。结果干预后,观察组的健康知识掌握度相比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗依从性相较于对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的FPG、2 hPG水平均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组营养状况比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的营养指标水平均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的生活质量评分相比对照组要高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为2型糖尿病肾病透析患者提供营养支持联合认知行为干预的效果显著,可提升血糖控制效果,改善患者营养状况、生活质量,临床应用价值较高。

心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的应用效果分析

目的探讨心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的应用效果。方法选取2019年11月—2020年11月山东省寿光市人民医院收治的86例血液透析患者为研究对象,依循双色球分组法将患者分为对照组与观察组,每组43例。对照组实施常规护理,观察组采用心理护理联合舒适护理,比较血液透析患者焦虑、抑郁情绪评分,生活状态,并发症情况及满意度。结果护理前,两组负性情绪评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组负性情绪评分、生活质量评分显著改善,观察组负性情绪评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理联合舒适护理,可有效改善血液透析患者负性情绪以及生活质量,减少并发症发生率,有利于改善血透患者的护理体验,护理满意度高,值得临床应用。

西那卡塞联合帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的效果分析

目的探究西那卡塞联合帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功亢进(SHPT)的临床效果。方法选取68例血液透析继发性甲状旁腺功亢进患者作为研究对象,所有患者均予以西那卡塞联合帕立骨化醇进行治疗。比较治疗前后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(AKP)、血钙(Ca)、血磷(P)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿素清除指数(spKt/V)水平及甲状旁腺形态变化,观察治疗前后临床症状变化及不良反应发生情况。结果治疗后,iPTH水平(810.3±10.7)pg/ml、AKP水平(110.4±10.6)U/L、P水平(2.14±0.14)mmol/L均低于治疗前的(1245.6±10.9)pg/ml、(129.5±10.8)U/L、(2.56±0.19)mmol/L,Ca水平(2.23±0.12)mmol/L高于治疗前的(2.01±0.02)mmol/L,差异统计学有意义(P<0.05)。入组前,患者有瘙痒症状68例,伴有不安腿28例,伴有骨痛19例;治疗后,所有瘙痒症状、伴有不安腿及骨痛均缓解,仅肠胃不适12例。治疗后,甲状旁腺长、宽及厚均小于治疗前,差异统计学有意义(P<0.05)。治疗后,Scr、BUN水平均低于治疗前,spKt/V高于治疗前,差异统计学有意义(P<0.05)。结论西那卡塞联合帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进具有良好的疗效,适用于推广应用。

精益管理模式在医院检验科中的管理效果及对检验流程的影响研究

目的探讨精益管理模式在医院检验科中的管理效果及对检验流程的影响。方法选取2020年1月—2022年2月寿光市人民医院检验科管理人员68名为研究对象,根据时间点分为对照组(n=34,2020年1月—2021年1月)和观察组(n=34,2021年2月—2022年2月)。对照组采用常规方法管理,观察组联合精益管理模式,两组均纳入检验标本340份,两组均进行6个月管理,比较两组管理质量、检验流程、差错率及满意率。结果观察组管理6个月后设备操作、清洁消毒、标本存放、安全监测、无菌操作及质量控制评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理6个月后标本采集、标本存在、标本检验、报告打印及废弃标本处理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理6个月标本类型错误、采集量错误、容器错误及抗凝标本凝集错误发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理人员管理方法、定期培训、管理效果、考核形式及管理内容满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精益管理模式用于医院检验科中,能提升管理质量,改善检验流程,降低检验差错率,获得较高的管理满意度。

认知行为干预对2型糖尿病肾病透析患者血糖控制及生活质量影响

目的分析用认知行为干预护理模式护理2型糖尿病肾病透析患者的效果。方法选取2017年7月—2020年6月收治的100例2型糖尿病肾病透析患者并分为两组,对照组给予常规护理干预模式进行护理,研究组在对照组基础上应用认知行为干预进行护理,对两组患者血糖控制情况与干预前后生活质量等进行比较。结果护理后,两组患者医疗知识掌握水平均有提升,且研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经护理,两组患者不良心理均有所改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经护理,患者血糖值得到降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经护理,患者生活质量提升,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病肾病透析患者护理过程中,通过认知行为干预护理的应用,有利于帮助患者实现血糖指标的合理管控,对于患者生活质量的改善具有良好的促进意义,值得在临床过程中进行推广普及。

护士主导的分组管理模式在血液透析护理中的应用效果

目的研究探讨护士主导的分组管理模式在血液透析护理中的应用效果。方法抽取2019年7月~2020年7月山东省寿光市人民医院收治的88例血液透析患者为临床研究对象,遵循奇偶次序分组法将患者分为对照组和研究组,每组44例。其中,对照组采用常规护理模式进行护理。研究组在常规护理基础上采用护士主导的分组管理模式进行护理。对比两组护理结局。结果研究组干预后的血钾、血钙、血磷、白蛋白达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组干预期间的不良事件(感染、狭窄、裂管、血栓)总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在血液透析护理中实施护士主导的分组管理模式,可提升血液透析效果,减少不良事件的发生,提升护理满意度,更具应用价值。

重症急性胰腺炎患者血液透析治疗中临床护理路径的应用对患者血流动力学的影响

目的探讨重症急性胰腺炎患者血液透析治疗中临床护理路径的应用对患者血流动力学的影响。方法选取2019年1月至2020年1月在本院治疗的重症急性胰腺炎患者96例,随机分为两组,各48例。对照组应用常规护理,研究组应用临床护理路径;对两组患者的腹痛持续时间、腹胀持续时间、住院时间、心理机能评分、自我能动意识评分、社会生活评分、心理情绪评分和护理满意度进行比较。结果研究组腹痛持续时间、腹胀持续时间、住院时间分别为(5.2±3.3)d、(5.5±4.8)d、(25.6±12.2)d,均低于对照组(8.5±6.1)d、(11.6±6.9)d、(34.4±13.5)d,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组心理机能、自我能动意识、社会生活、心理情绪评分分别为(26.2±5.8)分、(35.4±8.5)分、(26.7±4.5)分、(13.4±4.5)分,均高于对照组(13.8±7.2)分、(19.2±9.1)分、(22.7±7.8)分、(10.9±3.6)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组护理满意度为91.7%(44/48),高于对照组75.0%(36/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症急性胰腺炎患者血液透析治疗中,应用临床护理路径作为护理干预,有利于改变患者的血流动力学,提高医疗护理质量水平,降低患者发生并发症的概率,缩短其住院时间,护理满意度相对较高,同时,有效改善患者的身心健康状况,促使患者尽早康复,在临床上值得进一步应用推广。

丁苯酞软胶囊、静脉溶栓联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的临床药学分析

目的探讨丁苯酞软胶囊、静脉溶栓联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的临床药学分析。方法选取2018年12月~2020年8月寿光市人民医院收治的80例脑梗死患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均采用标准化脑梗死治疗方案,并给予静脉溶栓联合硫酸氢氯吡格雷,观察组同时联合丁苯酞软胶囊。观察两组临床疗效及恢复情况。结果观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组运动功能量表(FMA)、生活自理能力评定(BI)改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊、静脉溶栓联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死临床效果显著,可以提高患者的康复质量。

帕立骨化醇与骨化三醇对继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗效果分析

目的对继发性甲状旁腺功能亢进症患者实施帕立骨化醇与骨化三醇联合治疗的临床效果进行分析。方法方便选取该院在2019年10月—2020年12月接收的86例继发性甲状旁腺功能亢进症患者作为评估对象,将患者分为两组,即研究组、对照组(奇偶分组法),各43例,前者对患者实施帕立骨化醇治疗措施,后者实施骨化三醇治疗,将两组患者治疗有各项指标状况及有效情况进行评估。结果治疗后,研究组患者碱性磷酸酶(74.21±2.12)mmol/L、血磷水平(1.28±0.14)mmol/L、全段甲状旁腺激素(213.26±5.12)pg/mL、血钙(2.72±0.36)mmol/L,对照组碱性磷酸酶、血磷水平、全段甲状旁腺激素、血钙分别为(78.58±2.36)mmol/L、(1.59±0.15)mmol/L、(222.35±5.16)pg/mL、(2.32±0.28)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=9.032、9.907、8.200、5.751,P<0.001);研究组不良反应为2例(4.65%),对照组12例(27.91%),前者低于后者,差异有统计学意义(χ^(2)=8.531,P=0.003);研究组患者满意度为97.67%,对照组为76.74%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.443,P=0.003);研究组患者治疗前后甲状旁腺体积分别为(1.74±0.41)、(0.66±0.11)cm^(3),对照组为(1.78±0.42)、(0.96±0.23)cm^(3),研究组与对照组患者治疗后对比差异有统计学意义(t=7.716,P<0.001)。结论帕立骨化醇与骨化三醇相比,前者治疗效果显著,对继发性甲状旁腺功能亢进症患者具有积极意义。

基于反馈原理的干预模式在检验科中的管理效果及对管理质量的影响研究

目的探讨基于反馈原理的干预模式在医院检验科中的管理效果及对管理质量的影响。方法选择2020年7月—2022年7月寿光市人民医院检验科设备76台为研究对象,并分为两组,2020年7月—2021年7月38台为对照组,2021年8月—2022年7月38台为观察组。对照组采用常规方法管理,观察组联合基于反馈原理的干预模式,共涉及检验科人员57名,两组均完成3个月管理。比较两组管理质量、管理满意度及定性、定量指标。结果观察组设备保养、设备检修、日常监督、质控管理、质控检测及清洁消毒评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理方法、管理效果、专业技能、定期培训及管理形式满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组设备认可度、仪器完好率、实验室对比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理人员理论考试、实际操作评分、室间质评成绩高于对照组,急诊项目报告时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于反馈原理的干预模式能提高检验科设备管理质量,能改善定性和定量指标,可获得较高的管理满意度,值得推广应用。

基于人性化护理结合ICU特殊护理对2型糖尿病重症尿毒症患者血糖控制及并发症的影响

目的分析基于人性化护理结合ICU特殊护理对2型糖尿病重症尿毒症患者血糖控制及并发症的影响。方法选取2020年1月—2023年6月山东省寿光市人民医院重症医学科收治的86例2型糖尿病重症尿毒症患者,使用数字双盲法将其均分为对照组和观察组,各43例。对照组采用ICU特殊护理,观察组基于人性化护理结合ICU特殊护理,比较两组患者护理效果。结果观察组配合总依从率、生活质量评分均高于对照组,血糖指标均优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于人性化护理结合ICU特殊护理应用于2型糖尿病重症尿毒症患者中的效果确切,有利于控制患者血糖、降低其并发症发生率,值得推广。

分层次带教模式在检验科教学中的应用效果及对教学质量的影响研究

目的探讨分层次带教模式在检验科教学中的应用效果及对教学质量的影响。方法选择2021年9月—2022年6月寿光市人民医院检验科实习生78名为研究对象,按随机数表法分为两组,各39名。对照组采用常规方法带教,观察组联合分层次带教模式,两组均完成3个月带教,比较两组考核成绩、教学质量及教学满意度。结果观察组带教后理论考核、实践考核、质量控制、试验临床意义、案例分析及试验原理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);带教3个月后,两组教学质量均提高,且观察组医患沟通、临床思维、应变能力、团队合作及学习兴趣评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组带教3个月后对实习管理总体评价、带教质量总体评价、实习轮转计划总体评价、专题小讲座的开展、实习收获满意度及是否在今后教学中继续应用的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分层次带教模式用于医学检验科带教中能提升考核成绩,教学质量相对较高,可获得较高的教学满意度,值得推广应用。

认知饮食护理方案应用于2型糖尿病患者依从性、血糖控制及并发症影响

目的分析在2型糖尿病患者护理过程中应用认知饮食护理方案对于患者护理依从性、血糖控制水平及并发症等情况的影响。方法在2017年6月—2020年6月入院进行治疗的2型糖尿病患者中选取160例作为研究对象,采用数字列表法将其随机分为两组进行护理,对照组选用常规模式进行护理干预,研究组在常规护理的基础上应用认知饮食护理方案进行护理,对两组患者护理水平进行对比分析。结果研究组患者对护理工作的依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经过护理,两组患者空腹与餐后2 h的血糖值均得到有效控制,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经过护理,两组患者的生活质量均得到显著改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者护理过程中,通过认知饮食方案护理工作的开展与落实,医护人员可以有效帮助患者实现对于糖尿病知识的了解,对于患者护理依从性的提升与血糖控制水平的优化具有良好的促进意义,有利于降低患者并发症的发生概率。

复发性腹膜后梭形细胞肉瘤的靶向治疗

目的探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)复发后的临床治疗经验。方法回顾性分析本院复发的PRT患者的临床资料,分析临床特征、病理学及影像学的特点、治疗方法等。结果此患者手术完整切除+膈肌部分切除术+膈肌修补术,术后病理提示未分化高级别多形性肉瘤,术后未行放化疗,术后3个月复查时肿瘤复发,行依维莫司靶向药物治疗。结论手术完整切除+靶向药物治疗是目前最有效的治疗手段,有利于降低复发率,提高生存率。