磁共振诊断膝骨关节炎的灵敏性及应用价值分析

目的:探讨磁共振诊断膝骨关节炎的灵敏性及应用价值。方法:从本院在2018年9月—2020年9月期间收治的膝骨关节炎患者中随机选择60例展开研究。所选患者均选择关节镜检查以及磁共振检查。比较两种检查模式对膝骨关节炎诊断的效果。结果:相较于关节镜检查方式,磁共振检查方式的准确率明显更高,漏诊率明显更低,组间存在显著差异(P<0.05);相比关节镜检查方式,磁共振这一检查方式的灵敏度以及特异度均更高,组间存在显著差异(P<0.05)。结论:采用磁共振影像技术对膝骨关节炎诊断的效果更佳。

脑老化对大脑皮质语言区偏侧性影响的MRI研究

目的 :应用MRI结构像和计算机图像分析技术探讨大脑语言区皮质体积、厚度及表面积与年龄的相关性及不同年龄段皮质的侧化差异。方法:招募右利手、汉族、18岁及以上的健康志愿者286例,获取其脑3.0 T MRI原始数据;选择额中回、额下回岛盖部、额下回三角部、中央前回、角回、颞上回作为ROI,使用Free Surfer脑成像软件分析得到语言区相关脑回皮质体积、厚度、表面积具体数值;探究青年组(18~40岁)、中年组(41~60岁)、老年组(> 60岁)3个年龄段大脑皮质语言区的偏侧性,同时揭示大脑语言区皮质与年龄的相关性。结果:脑语言区皮质体积、厚度、表面积与年龄均呈负相关,3个形态学指标的年龄相关性相互关联;脑语言区皮质同一形态学指标在不同年龄组的偏侧区域数量不同,出现保留、增加、消失的现象;同一年龄组不同皮质形态学指标偏侧脑区数量不同,皮质体积及表面积偏侧区域数量较皮质厚度多;3个皮质形态学指标中均存在部分脑区的偏侧性持续出现在3个年龄组中,但其偏侧程度(侧化指数)并不相同。结论:语言区皮质结构是不对称的,其偏侧性随着年龄的变化而呈动态改变,不同形态学指标改变模式不同。

成人大脑皮质老化形态学改变的MRI研究

目的 探讨成人大脑正常衰老过程中大脑皮质体积、厚度及表面积改变的区域性差异及侧化差异MRI的表现.方法 采用前瞻性研究. 2017年9月—2018年1月山东省立医院影像科及寿光市人民医院CT磁共振室招募18~85岁右利手汉族健康成年志愿者109人,其中男性56人、女性53人,年龄(53.13 ± 15.61)岁,均行3.0 T MRI颅脑扫描原始数据.使用FreeSurfer脑成像软件分析,获取左右大脑半球、各脑叶的感兴趣区脑皮质的体积、厚度及表面积的具体数值并进行标准化处理,分析其与年龄的相关关系,以及大脑皮质老化的区域性差异及侧化差异.结果 线性回归分析显示,大脑皮质体积、厚度及表面积随年龄增长而下降(P<0.01),表现出与年龄相关的皮质体积减少较多的区域为海马旁回、额下回岛盖部、额中回、额下回三角部、舌回、颞中回(最大为-0.653%/岁,P<0.01),皮质厚度减少较多的区域主要在颞上回、后扣带回、额中回、外眶额回、顶下缘角回、颞极、海马旁回(最大-0.009 mm/岁,P<0.01),皮质表面积减少较多的区域主要是在海马旁回、舌回、颞下回、额中回、额下回岛盖部(最大-0.402%/岁,P< 0.01).大脑左右半球皮质体积年龄效应不对称的区域为额上回、额下回岛盖部及三角部、中眶额回、额极、顶下缘角回、缘上回、梭状回、颞极、海马旁回、前扣带回、内嗅皮层(P<0.05),皮质厚度年龄效应不对称的区域为额上回、额下回岛盖部、中眶额回、楔叶、颞下回、颞极、前扣带回、后扣带回(P<0.05),皮质表面积年龄效应不对称的区域为额上回、额中回、额下回岛盖部及三角部、中眶额回、额极、顶下缘角回、缘上回、梭状回、颞极、海马旁回、前扣带回、后扣带回、内嗅皮层(P<0.05).结论 在人脑的正常老化过程中,大脑皮质体积、厚度及表面积与年龄呈现线性负相关性改变,不同脑区皮质与年龄呈不同程度的线性负相关关系,部分脑回皮质的年龄效应存在侧化差异,皮质体积、厚度、表面积三个形态学指标是相互关联的.

不同年龄段成人大脑皮质厚度偏侧性的MRI研究

目的探讨不同年龄段成人大脑皮质厚度的偏侧性差异。方法前瞻性研究。2017年9月—2018年12月寿光市人民医院CT磁共振室招募右利手汉族21~80岁的健康志愿者360人,分为青年组(21~40岁)、中年组(41~60岁)、老年组(61~80岁)三个年龄段组,采用3.0 T MR对志愿者行颅脑扫描,获取原始数据。使用FreeSurfer脑成像软件分析,获得左右大脑半球、各感兴趣区脑回皮质的厚度。观察不同年龄组左右大脑半球的皮质厚度是否存在偏侧性。观察不同年龄组间,各脑回的皮质厚度是否存在偏侧性,对有偏侧性的脑区计算侧化指数;统计有偏侧性的脑区的数量及偏侧程度。结果青年组全脑、左右大脑半球皮质厚度分别为(2.506±0.027)mm、(2.508±0.015)mm、(2.504±0.015)mm,中年组分别为(2.372±0.012)mm、(2.372±0.007)mm、(2.373±0.008)mm,老年组分别为(2.264±0.021)mm、(2.264±0.015)mm、(2.263±0.014)mm。同一年龄组中,左、右大脑半球皮质厚度差异均无统计学意义(P值均>0.05)。不同年龄组间,全脑、左右大脑半球的皮质厚度均随着年龄的增加逐渐减少,差异均有统计学意义(F=64.907、34.843、34.863,P值均<0.01)。青年组、中年组、老年组大脑皮质厚度的偏侧性及侧化指数各不相同:3组中出现了侧化区域的保留(如外侧枕回、舌回、后扣带回、内嗅皮层等)、增加(如额下回三角部、中央前回、颞下回、颞极等)及减少(如额上回、额下回岛盖部、中眶额回、楔叶、前扣带回等)的现象;中年组侧化脑区数量多于青年组、老年组,呈倒“U”型模式;部分脑区皮质厚度偏侧性贯穿三个年龄段,但其偏侧程度有着明显的差异(外侧枕回、舌回呈现“大-小-大”模式,而后扣带回、内嗅皮层呈现“小-大-小”模式)。结论成人大脑左右半球皮质厚度是不对称的,大脑皮质厚度的偏侧性及偏侧程度随年龄的变化而呈现不同模式的改变,为神经行为、神经生理疾病的认知提供了新的视角。

三维超声心动图与核素心肌灌注显像对冠心病的诊断价值比较

目的比较三维超声心动图与核素心肌灌注显像在冠心病临床诊断中的应用价值。方法选取寿光市人民医院2013年8月至2018年8月收治的165例冠心病患者为研究对象。所有患者均接受三维超声心动图检查、核素心肌灌注显像检查和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,比较三维超声心动图检查与核素心肌灌注显像检查的准确度、灵敏度、特异度。结果 165例患者中,共149例患者经冠状动脉造影检查确诊为冠心病。三维超声心动图检查的准确度、灵敏度、特异度均低于核素心肌灌注显像,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与三维超声心动图比较,核素心肌灌注显像诊断冠心病的准确度、灵敏度、特异度更高。