抗生素在妇产科围手术期的预防应用分析

目的探讨研究在妇产科围手术期,使用抗生素的预防性疗效。方法选取178例在2007年二月至2011年九月进行妇产科手术的病患,将其分为两组,每组各89例。其中观察组在手术之前,给予其头孢呋辛,且术后六小时,重复给药一次,而对照组在术后,进场常规给予头孢呋辛。结果发现观察组患者在进行术后的住院时间、切口感染率、抗生素用量、病率、不良反应率等方面都显著比对照组低;但是两组患者的体温恢复到正常所需要时间,其差异没有明显性(P】0.05)。结论在妇产科围手术期,使用抗生素的进行预防,可有效防治感染,也能降低抗生素的使用量、缩短患者的住院时间。

护士长健康教育管理职能在产科的体现

随着护理模式的转变,以家庭为中心的产科护理模式越来越广泛地应用于临床,适应了广大人民群众对医疗服务高层次的需求。同时,对护理人员业务技能提出了更高的要求。在新的护理模式下,

静脉滴注丙种球蛋白联合低分子肝素联合治疗42例复发性流产临床疗效观察

目的:探讨静脉滴注丙种球蛋白联合低分子肝素对于复发性流产孕妇的临床疗效及安全性。方法:将本院收治的84例抗心磷脂抗体(ACA)阳性的复发性流产患者随机分为实验组和对照组,实验组患者给予静脉滴注丙种球蛋白联合低分子肝素治疗,对照组患者给予黄体酮联合HCG的传统保胎治疗,比较两组患者保胎成功率及不良反应的发生情况。结果:实验组保胎成功率81.0%,对照组保胎成功率31.0%,实验组保胎成功率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论:对于ACA阳性的复发性流产患者,静脉滴注丙种球蛋白联合低分子肝素疗效显著且安全性高,值得临床推广应用。

子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕部妊娠的临床体会

目的观察子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产后疤痕部位妊娠的近期和远期疗效,更好地应用于临床。方法采用seldinger技术穿刺及子宫动脉导管插入双侧子宫动脉注入,明胶海绵颗粒栓塞剂治疗子宫动脉瘢痕部妊娠10例观察终止妊娠的风险及术后患者月经及身体恢复情况。结果 5例患者术后行人工流产顺利,流产时出血少,术后随访半年以上身体无不适,月经正常。结论子宫动脉栓塞术解决了子宫瘢痕部妊娠流产时大出血,疗效好,无并发症,值得临床推广。

米非司酮和羊膜腔内利凡诺注射终止疤痕子宫妊娠分析

目的探究分析米非司酮和羊膜腔内利凡诺注射终止疤痕子宫妊娠分析。方法选取2010年9月——2011年10月在我院就诊的50例瘢痕性子宫妊娠的妇女,采用随机的方法将其分为对照组和观察组两组。观察组采用米非司酮治疗和羊膜腔内利凡诺注射终止疤痕子宫妊娠;对对照组妇女采用单纯的利凡诺90mg进行羊膜腔内注射引产,观察两组孕妇终结疤痕子宫妊娠的临床效果。结果观察组和对照组两组孕妇在清宫率、流产后感染率以及不良反应率的比较分析上,存在统计学差异(P【0.05)。此外两组孕妇在阴道的出血量以及流产的时间上,同样具有统计学差异(P【0.05)。结论米非司酮和羊膜腔内利凡诺注射终止疤痕子宫妊娠具有良好的临床效果,手术方式简单,成功率高,安全性值得信懒。

会阴切口愈合不良的原因分析、预防及治疗

会阴切开缝合术虽是产科常用的小手术，但却存在切口愈合不良的可能。切口愈合不良是产科术后较常见的并发症之一，多继发于皮下脂肪液化、出血、感染、缝合不当以及营养不良。会阴切开愈合不良不论从精神上还是从肉体上都给产妇带来不良影响，应尽力避免。2009年6月一2011年6月收治会阴切口愈合不良患者30例，对其临床资料进行回顾性分析，并提出相应的处理、预防、治疗措施。

产后一对一护理服务对剖宫产产妇康复的影响

目的观察产后一对一护理服务对剖宫产产妇身体康复的影响。方法对40例对照组产妇和40例研究组产妇的身体康复情况进行比较。结果采用产后一对一护理服务的剖宫产产妇身体恢复明显好于对照组。结论剖宫产产后一对一服务有利于产妇身体的康复。

自拟中药祛疣方外洗治疗妊娠期尖锐湿疣的临床研究

目的:探讨采用中药外洗配合激光治疗妊娠期尖锐湿疣的临床疗效。方法:将58例妊娠期尖锐湿疣患者按随机数字表法分为治疗组30例和对照组28例,治疗组采用CO2激光祛除瘤体后,再用自拟中药方熏洗;对照组单纯采用CO2激光治疗。结果:治疗组有效率为90%,对照组有效率为75%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者妊娠结局及围产儿结局情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药外洗配合激光治疗妊娠期尖锐湿疣疗效好,对孕妇及胎儿安全,不良反应少,值得在临床应用。

子宫内膜异位症患者血清LXA4、Ang-2及ENS水平与痛经、R-AFS分期的关系

目的分析子宫内膜异位症(EMS)患者血清免疫脂氧素A4(LXA4)、血管生成素-2(Ang-2)及内皮抑素(Endostatin,ENS)水平与痛经、R-AFS分期的关系。方法选取2019年12月至2021年12月青岛大学附属医院收治的138例EMS患者(EMS组,其中R-AFS分期:Ⅰ~Ⅱ期75例,Ⅲ~Ⅳ期63例),并根据痛经程度不同分为轻度组和中-重度组,另选取同期收治的125例因卵巢良性肿瘤进行腹腔镜手治疗者(对照组)。比较不同人群中LXA4、Ang-2及ENS水平;比较不同R-AFS分期、痛经程度患者中LXA4、Ang-2及ENS水平;分析LXA4、Ang-2及ENS与R-AFS分期、痛经程度相关性。结果EMS组Ang-2及ENS水平均明显高于对照组,LXA4水平则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ患者Ang-2及ENS水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期,LXA4水平则明显低于Ⅰ~Ⅱ期,差异均有统计学意义(P<0.05)。138例患者中根据痛经程度不同分为轻度组79例,中-重度组59例,中-重度组Ang-2及ENS水平均明显高于轻度组,LXA4水平则明显低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LXA4与R-AFS分期、痛经程度均为负相关性(r_(R-AFS分期)=-0.621,r_(痛经程度)=-0.551,P均<0.05);Ang-2与R-AFS分期、痛经程度均为正相关性(r_(R-AFS分期)=0.596,r_(痛经程度)=0.603,P均<0.05);ENS与R-AFS分期、痛经程度均为正相关性(r_(R-AFS分期)=0.575,r_(痛经程度)=0.715,P均<0.05)。结论LXA4、Ang-2及ENS可能参与EMS的病理、生理过程,且三者与患者痛经、R-AFS分期之间密切相关,可为EMS临床诊断及病情评估提供一定的参考价值。

健康强化认知护理对剖宫产后乳汁分泌、母乳喂养的影响

目的:探讨健康强化认知护理对剖宫产后乳汁分泌、母乳喂养的影响。方法:选取本院2015年2月至2018年2月收治的92例剖宫产产妇,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用健康强化认知护理,对比两组母乳喂养知识知晓率、泌乳始动时间、乳汁分泌情况及母乳喂养成功率。结果:观察组喂养知识知晓优良率为97.83%,高于对照组的78.26%;观察组产后泌乳始动时间与对照组比较明显缩短,观察组泌乳量明显高于对照组;观察组喂养成功率为97.83%,高于对照组的84.78%,两组对比均有差异显著(P<0.05)。结论:健康强化认知护理可增加剖宫产后乳汁分泌量,提高母乳喂养成功率,临床应用价值高。

苦参注射液对晚期宫颈癌患者肿瘤标志物及生存质量的影响

苦参注射液是晚期宫颈癌的治疗药物，而肿瘤标志物作为对患者治疗效果的评价指标。本文探讨苦参注射液对晚期宫颈癌患者肿瘤标志物及生存质量的影响，报告如下。

缩宫素不同应用方法预防剖宫产术后出血的临床随机对照研究

目的对比分析缩宫素不同应用方法预防剖宫产术后出血的临床效果。方法 100例初产妇均在腰硬联合麻醉下行横切口子宫下段剖宫产术,按照数字随机表法分为试验组和对照组两组。试验组缩宫素10 IU于断脐后宫体注射,另10 IU溶于0. 9%氯化钠溶液500 mL静脉滴注;对照组20 IU溶于0. 9%氯化钠溶液500 mL静脉滴注。观察产妇术中出血量、产后2 h及产后24 h出血量、总出血量、其他宫缩剂的应用、血压、心率的变化、手术时间等指标。结果试验组的术中出血量及总出血量较对照组有减少的趋势,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组血红蛋白及红细胞压积下降值差异具有统计学意义(P<0. 05);其他观察指标无统计学意义(P> 0. 05)。结论剖宫产术中缩宫素宫体注射联合静滴缩宫素可以有效的减少术中出血及总失血量,对产妇无风险增加,在单胎妊娠初产妇剖宫产手术中可以有效的替代断脐后单纯静脉滴注缩宫素。

营养综合治疗联合心理干预对妊娠期糖尿病(GDM)的临床疗效及母婴结局的影响

目的探讨对妊娠期糖尿病(GDM)患者给予营养综合治疗+心理干预后对其临床疗效以及母婴结局产生的影响。方法将该院2019年6月—2020年8月收治的130例GDM患者进行数字奇偶法分组;联合组(65例):采用基础治疗+营养综合治疗+心理干预方式完成疾病干预;单一组(65例):采用基础治疗方式完成疾病干预;就组间母婴结局、糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平、C-反应蛋白水平展开对比。结果联合组GDM患者胎膜早破发生率(1.54%)、妊高征发生率(1.54%)、剖宫产率(13.85%)、羊水过多发生率(1.54%)以及早产率(1.54%)均低于单一组胎膜早破发生率(12.31%)、妊高征发生率(12.31%)、剖宫产率(30.77%)、羊水过多发生率(12.31%)以及早产率(12.31%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组GDM患者胎儿宫内窘迫发生率(1.54%)、巨大儿发生率(3.08%)以及新生儿窒息发生率(1.54%)均低于单一组胎儿宫内窘迫发生率(13.85%)、巨大儿发生率(15.38%)以及新生儿窒息发生率(12.31%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,联合组GDM患者糖化血红蛋白水平(7.17±0.75)%、空腹血糖水平(9.12±0.96)mmol/L以及C-反应蛋白水平(22.99±2.85)mg/L同单一组糖化血红蛋白水平(7.33±0.68)%、空腹血糖水平(9.08±1.05)mmol/L以及C-反应蛋白水平(23.07±3.41)mg/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组GDM患者糖化血红蛋白水平(4.95±0.55)%、空腹血糖水平(5.49±0.52)mmol/L以及C-反应蛋白水平(10.90±2.89)mg/L均低于单一组糖化血红蛋白水平(6.52±0.53)%、空腹血糖水平(6.91±0.73)mmol/L以及C-反应蛋白水平(15.02±3.09)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养综合治疗+心理干预方式有效运用,可使GDM患者母婴结局获得明显改善,并且将糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平、C-反应蛋白水平显著降低,最终实现GDM患者预后有效改善。

应用改良B-lynch缝合治疗产后出血30例临床分析

目的:探讨改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后岀血的临床实用效果。方法:剖宫产术中发生宫缩乏力性出血患者52例,随机分研究组30例,实施改良的B-lynch缝合术进行治疗;对照组22例,采用宫腔填塞纱布术等传统治疗。结果:研究组病例临床治疗效果显著,其术中出血量、手术时间、术后产褥病率等与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),无1例因血液循环不良或再出血而子宫切除或需要行二次手术治疗等情况。结论:改良B-lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的有效方法,具有安全、操作简单、止血迅速等优点,并能保留生育功能,值得推广。

体外授精与胚胎移植残角子宫妊娠破裂1例

患者 30岁,因体外授精与胚胎移植(in vitrofertilization and embryo transfer,IVF-ET)术后3个月,腹痛2d,阴道流血1d,于2001年11月7日入院。患者6年前人工流产1次。于2001年8月6日在外院行IVF-ET术,移植3个胚胎,移植后50d、70d B超检查均为单胎妊娠。体格检查:体温36.2℃、P 110次/分、血压13.0/9.0 kPa。

热休克蛋白70、90与卵巢上皮癌发生发展的相关性

目的探讨热休克蛋白70(heat shock protein70,HSP70)、热休克蛋白90(HSP90)与卵巢上皮癌的发生、发展中的相关性。方法采用免疫组织化学法检测HSP70、HSP90在47例卵巢癌组织、18例交界性卵巢上皮性肿瘤组织中的表达情况,以6例正常卵巢组织、11例良性卵巢上皮性肿瘤组织作对照,分析两者与卵巢上皮癌的发生、发展中的相关性。结果 HSP70在交界性卵巢上皮性肿瘤组织中呈中度表达,在卵巢癌组织中呈高表达,与肿瘤的组织分化、临床分期及有无淋巴结转移密切相关;HSP90在卵巢癌组织中呈高表达,与肿瘤的组织分化、临床分期和年龄密切相关;两者表达呈正相关。结论 HSP70、HSP90联合检测对监测卵巢癌的发生、发展、治疗和评价预后有积极意义。

异位妊娠产妇的心理状态与心理针对性护理

目的分析异位妊娠产妇的心理状态,评价心理针对性护理价值。方法选择2017年4-12月寿光市妇幼保健院收治的异位妊娠产妇21例进行心理状态的评估、常规心理护理,纳入对照组;2018年1-12月收治的异位妊娠产妇22例进行心理状态的评估、针对性的心理护理,纳入观察组。比较两组焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表评分及睡眠障碍发生情况。结果观察组入院第2日、第3日和出院前的SAS评分与SDS评分与入院第1日SDS评分低于对照组,观察组睡眠障碍发生率为9.1%(2/22),明显低于对照组的52.4%(11/21),差异有统计学意义(P<0.05)。结论异位妊娠产妇普遍存在焦虑与抑郁情绪,针对性的心理护理可以减轻焦虑抑郁情绪,改善产妇住院期间睡眠质量。