妊娠期糖尿病孕妇血清miR-16-5p、胎盘组织FGF21 mRNA的表达及意义

【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清miR-16-5p、胎盘组织成纤维细胞生长因子21(FGF21)mRNA的表达及意义。【方法】选取2021年7月至2023年2月新乡医学院第三附属医院收治的102例GDM患者(观察组),另选取在新乡医学院第三附属医院定期产检的99例健康孕妇(对照组)。比较两组外周血miR-16-5p、胎盘组织FGF21表达水平,分析GDM发病的影响因素、GDM患者miR-16-5p与FGF21表达的相关性及miR-16-5p对GDM发病的预测价值。【结果】观察组miR-16-5p相对表达量、FGF21 mRNA相对表达量高于对照组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:年龄、孕前体重指数、miR-16-5p相对表达量、FGF21 mRNA相对表达量是GDM发病的影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:GDM患者miR-16-5p相对表达量与胎盘组织FGF21 mRNA相对表达量呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示:外周血miR-16-5p相对表达量预测GDM发生的灵敏度为78.43%,特异度为83.84%,AUC为0.820。【结论】miR-16-5p、FGF21 mRNA表达与GDM发病有关,GDM患者外周血miR-16-5p与胎盘组织FGF21 mRNA表达呈正相关,miR-16-5p预测GDM发病的效能良好。

缩宫素联合米索前列醇预防产后出血效果观察

目的探讨缩宫素联合米索前列醇预防产后出血效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例产妇为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者仅使用缩宫素进行治疗,实验组患者接受缩宫素联合米索前列醇治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者经过治疗,产后出血发生率、产后2h出血量、第三产程时间和不良反应发生率等均显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次实验结果表明,缩宫素联合米索前列醇用于预防产后出血,具有十分理想的临床疗效,且治疗的安全性和可靠性更高,是一种较为理想的产后出血预防措施。

人工流产后继发不孕症的原因及临床处理

目的探讨人工流产后继发不孕症的原因及临床处理措施。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的200例人工流产后继发不孕症患者为实验对象,回顾分析患者继发性不孕症的发生原因和主要的处理措施。结果导致人工流产患者发生继发性不孕症的原因主要包括宫腔、宫颈年龄,子宫内膜异位,盆腔粘连和输卵管因素等,各种不同原因对人工流产继发不孕症患者的影响对比差异有统计学意义(P<0.05)。患者人工流产的次数也会对继发不孕症的发生率造成一定的影响,但无显著的相关性。结论本次实验结果表明,导致人工流产患者发生继发不孕症的主要原因为输卵管因素,因此,加强女性生理卫生教育,及时发现和处理临床并发症,减少手术创伤,有助于降低人工流产患者继发不孕症的发生率。

甲氨蝶呤联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果

目的分析甲氨蝶呤联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法回顾性分析2018-02—2019-07间封丘县妇幼保健院收治的36例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,均实施甲氨蝶呤联合宫腔镜清宫术治疗。结果36例患者全部顺利完成甲氨蝶呤联合宫腔镜清宫术。术后常规病理学检查均提示为绒毛组织。术后常规病理学检查均提示为绒毛组织。手术时间19.35~36.44 min,平均28.26 min;术中出血量41.56~98.37 mL,平均58.64 L。术后第4天血β-HCG平均值较术前下降65.57%~92.26%,平均85.24%;β-HCG值降至正常的时间为8~24 d,平均14.48 d,均未发生大出血、宫腔感染等并发症。经超声扫查子宫无异常发现后出院。住院时间为7~28 d,平均18.81 d。结论甲氨蝶呤联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠,可彻底清除妊娠组织,创伤小、术中出血量少、患者术后恢复快,效果满意。但应依据患者的年龄、对生育的要求、家属的意见,以及瘢痕妊娠分型、医院的设备和术者的经验等综合分析,个体化选择治疗方案。

米非司酮联合手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床价值分析

目的分析米非司酮联合手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床价值。方法选择2016年2月至2017年12月于我院就诊治疗的102例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,按不同治疗方式分为对照组(手术治疗)与观察组(米非司酮联合手术治疗),每组各51例。回顾性分析患者临床资料,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、阴道流血、住院时间、β-HCG恢复正常所需时间均显著少于或短于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者术前采取米非司酮药物干预可提高临床疗效,减少并发症,具有较高安全性,改善患者预后。

剖宫产后瘢痕子宫妊娠的临床分娩方式选择与分析

目的 回顾分析剖宫产后瘢痕子宫妊娠的阴道分娩与剖宫产分娩的临床指征和效果.方法 本组54例,阴道分娩30例,剖宫产组24例,观察指标:分娩成功率和住院天数、出血量及新生儿窒息率.结果 本组54例,阴道试产组30例,再次剖宫产24例;阴道试产30例,成功阴道分娩26例,4例中转剖宫产.住院天数6~11d,平均8.5d;出血量120ml^550ml平均160ml;新生儿Apgar评分:新生儿轻度窒息1例.再次剖宫产均顺利分娩.住院天数5~11d,平均8.5d;出血量200ml^850ml,平均480ml;新生儿Apgar评分:新生儿轻度窒息1例.两组住院天数、出血量有差异显著性(P<0.05),新生儿窒息率无差异(P>0.05).结论 剖宫产后瘢痕子宫妊娠的阴道分娩,只要严格掌握适应症和禁忌症,可以提高阴道分娩成功率,减少并发症.

浅析新生儿窒息的产科因素

目的探讨新生儿窒息的产科因素。方法本次实验以封丘县妇幼保健院2010年1月至2011年1月所收治的1000例新生儿为实验对象,回顾性分析发生新生儿窒息的原因和产科因素。结果共有50例发生新生儿窒息症状,发生率为5%,新生儿窒息的发生与脐带因素、过期妊娠、产程异常和胎位等因素有关,不同危险因素新生儿窒息的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次实验结果表明,对造成新生儿窒息的产科因素进行全面分析,并加以控制,加强围生期新生儿的保健护理,有助于降低新生儿窒息的发生率,提高新生儿的生存质量。

选择性子宫动脉栓塞术与子宫切除术治疗产后出血的临床效果研究

目的研究分析在难治性产后出血患者中实施选择性子宫动脉栓塞术及子宫切除术治疗的效果研究对比,探讨选择性子宫动脉栓塞术的临床价值。方法选择2016年2月至2017年11月在封丘县妇幼保健院分娩并发生难治性产后出血的患者作为研究对象,病例数共50例。根据其治疗方式差异分为对照组和观察组各25例,对照组患者接受子宫切除术,观察组患者接受选择性子宫动脉栓塞术治疗。对比两组手术及住院指标、血压、心率、不良反应情况。结果观察组中患者的手术出血量以及术后下床时间、住院时间分别为(1 286. 61±136. 71) ml、(3. 23±1. 13) d、(7. 48±2. 54) d,均显著低于对照组(P <0. 05)。治疗后两组患者的血压及心率情况均不存在显著差异(P> 0. 05)。观察组总不良反应率与对照组的比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),两组患者均全部止血成功。结论临床上针对产后出血患者实施动脉导管栓塞术效果良好,且更加有利于恢复。