县级医院“医联体”模式探路分级诊疗

盐城市射阳县人民医院作为一所二级甲等综合医院,2015年被定为盐城市第一批分级诊疗试点单位,通过组建"县域医联体"(以下简称医联体)探路分级诊疗,在实施过程中也发现了一系列问题,并提出了相应的措施,取得了一些成效,为县级医院实施分级诊疗提供借鉴。

名医工作室在基层医院建设的探索与思考

目的:总结射阳县人民医院2016年以来建设的一个"院士工作站"和八个"名医工作室"的工作经验,通过提升名医工作室内涵建设,加快医院医学拔尖创新人才、学术技术带头人和创新团队的培养,加强重点学科建设和科研力量,推进医院医疗服务水平的提升。方法:从名医坐诊、远程会诊、人才培养、科研协作、双向转诊、保障措施等方面进行了探讨,详细论述了基层医院如何深入建设名医工作室,并制定考核管理方案,给予单独核算经济奖惩,提高医院科室与名医互动的积极性,有利于名医工作室工作的可持续发展。结论:经过2年的实施,"院士工作站"和八个"名医工作室"的工作取得新成效,值得基层医院的借鉴和推广。

小儿白内障手术的麻醉体会

目的探讨小儿白内障手术的麻醉方法。方法15例先天性白内障患儿,一般情况良好,心肺无异常,选择在基础麻醉加气管插管全身麻醉下手术。患儿入室后先肌注镇静混合液（芬太尼1.5-2μg/kg＋咪唑安定0.1mg/kg）3-5min后麻醉诱导：丙泊酚2-3mg/kg,阿曲库铵0.5mg/kg,插入气管导管后行机械控制呼吸。麻醉维持：用微量泵经静脉持续输注丙泊酚3-8mg/kg·h。结果该方法减少了对患儿心理的不良刺激,手术过程平稳,既方便术者操作又能满足降低眼内压要求。结论咪唑安定、芬太尼、丙泊酚全麻用于小儿白内障手术是理想的麻醉方法之一。