急性重症胰腺炎的内科保守治疗观察与护理

目的探讨急性重症胰腺炎保守治疗的护理方法,总结护理经验,提高危重患者的护理质量。方法对38例急性重症胰腺炎患者在保守治疗基础上严密观察病情变化,进行正确的基础护理、心理护理、饮食护理、并发症的预防及护理,分析总结护理情况。结果治愈31例,转院6人,并发胰腺脑病1例成植物状态,治愈率81.6%。结论急性重症胰腺炎发病急,病情凶险,临床表现复杂,高质量的护理在该病转归中至关重要。

健康教育在上消化道出血患者的应用评价

目的探讨健康教育在上消化道出血的应用效果。方法收治上消化道出血患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用健康教育措施,对照组采用传统的护理方法。结果观察组要明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论有效的健康教育可以促进上消化道出血患者的恢复,减少并发症的发生。

盐城市幽门螺杆菌感染及vacA和cagA基因型的流行特征及其与常见胃肠疾病的关系

目的:研究盐城市幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的流行特征,并探讨Hp的vac A和cag A基因型与常见胃肠疾病的关系。方法:取江苏盐城确诊的1 892例常见胃肠疾病的近幽门胃黏膜组织,培养菌株,提取基因组DNA,采用PCR法检测Hp的vac A和cag A基因型。结果:2 682例消化病患者,胃肠疾病确诊率为70.54%,发病率男性高于女性(P<0.01);1 892例样本,胃肠疾病Hp总感染率为41.81%,良性胃肠疾病Hp感染率之间无差异(P>0.05),胃癌低于良性胃肠疾病,差异显著(P<0.05);各县区Hp的临床感染,市区感染率低于其他县区(P<0.05),而各县区无差异(P>0.05);Hp基因型中,cag A阳性率盐城地区为88.85%,各市县区无差异(P>0.05),响水达95.92%,与最高的射阳相比较,差异显著(P<0.05);vac A阳性率各县市区无差异(P>0.05);cag A和vac A均为阳性、cag A阳性而vac A阴性、cag A阴性而vac A阳性三者各县市区比较,均无差异(P>0.05)。盐城市Hp的vac基因亚型中,各市县区均无差异(P>0.05)。胃溃疡、复合性溃疡、胃癌和胃淋巴瘤与其他胃肠病之间,Hp的cag A阳性率比较,有差异(P<0.05),Hp的vac A阳性率比较,差异亦显著(P<0.01),Hp的cag A和vac A均为阳性比较,差异显著(P<0.01),而Hp的cag A阳性和vac A阴性的比率及Hp的cag A阴性和vac A阳性的比率比较,差异无意义(P>0.05),各种胃肠病Hp感染的vac基因亚型,各种胃肠病之间经统计学处理无差异(P>0.05);s1b阳性率经统计学处理无差异(P>0.05)。结论:盐城胃肠疾病发病率男性高于女性;盐城地区市区Hp感染率低于其他县区;盐城地区Hp的vac A和cag A亚型以cag A、vac A均阳性和cag A阴性而vac A阳性两种形式存在。

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理分析

目的:观察老年慢性阻塞性肺疾病合并重症Ⅱ型呼吸衰竭且拒绝IPPV治疗患者行BiPAP无创通气治疗效果,总结护理体会。方法:在专科护士严密监护及精心护理下,38例此类老年患者在常规治疗基础上采用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,观察病情变化。结果:22例患者症状改善,PaCO2降至80 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)以下,总有效率达57.9%。结论:训练有素的专科护士严密观察病情,防范和处理并发症等护理措施是保证此类患者的安全性及提高治疗成功率的重要因素。

BiPAP无创呼吸机在肺源性心脏病呼吸衰竭中应用的护理

BiPAP无创鼻面罩呼吸机是一种无需气管插管即可进行机械通气的呼吸机。治疗肺源性心脏病呼吸衰竭的作用主要是辅助通气功能、缓解呼吸肌疲劳,能保留正常的吞咽、进食、咳嗽、说话功能,不增加新的感染,使用方法较简单,可以间断、长期和家庭使用,是安全、有效的治疗呼吸衰竭的方法。