综合护理对高血压患者脑出血护理效果及生活质量的改善情况探讨

在观察对高血压患者脑出血进行综合护理效果情况的基础上,探讨综合护理对高血压患者脑出血护理的效果及对改善患者生活质量而言的价值。方法 在2022年1月-2023年6月期间进入本院诊疗的高血压且出现脑出血症状的患者,随机选择60例,按照人数均等的原则将这些患者分为实验组及对照组两组,对对照组的患者进行常规护理,对实验组的患者进行综合护理,跟踪并记录两组患者在运动、自理、情绪管理、血压变化等方面的情况,通过问卷调查的方式确定两组患者的护理满意度,进而对上述情况一一进行横向对比。结果 实验组在护理前的舒张压、收缩压、焦虑值、生活质量、自理能力及运动功能均非常近似,不过护理后的数据出现了明显差别,其中舒张压、收缩压、生活质量、自理能力及运动功能高于对照组,而焦虑值则低于对照组。实验组患者的护理满意度(100%)远高于对照组(66.67%),P<0.05。结论 对于高血压患者脑出血护理而言,和常规护理相比,应用综合护理干预方式可明显缓解患者的负面情绪,有效改善他们的生活质量,在血压控制等方面也有更为显著的效果,因此具有较高的临床应用及推广价值。

急性脑血管病合并医院感染的相关因素及预防对策

目的探讨急性脑血管病(ACVD)医院感染的相关因素及预防对策。方法回顾性分析2005年1月至2009年4月收治的ACVD患者的临床资料,将医院感染的患者作为观察组,按照1∶1比例随机选择同期住院无医院感染者作为对照组,比较可能引起医院感染相关因素的差异。结果医院感染发生与性别、预防应用广谱抗生素无关(P>0.05);相关因素包括:年龄大,意识障碍或昏迷,出血部位基底核及脑干,血糖水平高;进行侵入性操作,脱水剂、抑酸剂、激素长时间应用,住院时间长(P<0.05)。结论ACVD医院感染发生率高,影响因素多,应对老年、意识障碍、基底核及脑干部位病变的高危患者高度重视,针对性做好基础护理;重视血糖的监测与有效控制;尽可能减少侵袭性操作;尽早停用脱水剂、缩短抑酸剂时间;尽量缩短住院时间;合理使用抗生素。

加巴喷丁联合甲钴胺治疗丘脑痛的临床观察

2003年7月～2011年8月于我科住院的丘脑痛患者73例，男46例，女27例；年龄42～73岁，平均（61．7±11．2）岁；主要表现为一侧肢体弥漫性疼痛；丘脑部位存在病变，并经头颅CT或磁共振证实；肌电图及神经传导检查未见明显异常。

降纤酶合用阿司匹林治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察用降纤酶后继用阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效。方法治疗组:先用降纤酶静脉滴注,停用后予以口服阿司匹林;对照组:开始即用相同剂量的阿司匹林治疗,两组患者治疗前及治疗结束时均进行神经功能缺损程度评分及检测血液流变学指标。结果治疗组的显效率、总有效率及治疗后神经功能缺损程度评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论用降纤酶后继用阿司匹林对急性脑梗死有较好的疗效,无明显不良反应。

不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床对比研究

目的比较不同剂量纳洛酮治疗脑梗死的疗效,探讨较为合适的治疗剂量。方法将2005年1月至2009年6月收治的脑梗死患者184例随机均分为治疗组与对照组,根据患者病情采取常规综合救治,对照组加用纳洛酮1.2mg静脉滴注,治疗组加用纳洛酮4.0mg静脉滴注,均1次/d,以14d为1个疗程。结果治疗后,两组神经功能缺损程度评分均有所改善,治疗组总有效率为91.30%,明显高于对照组的82.61%(P<0.05),两组均未发生明显不良反应。结论大剂量纳洛酮治疗急性脑梗死较常规剂量有更好疗效,且无明显副作用。

强化康复护理在脑梗死偏瘫患者中的应用

目的探讨强化康复护理在改善脑梗死偏瘫患者肢体功能及生活质量中的应用效果。方法 选取2017年1月~12月本院接收的脑梗死恢复期患者共96例,根据入院时间将其分成对照组与实验组,每组各48例。对照组接受常规护理,而实验组则在此基础上开展强化康复护理,即护士和康复师一起对患者施行被动肢体训练、穴位和肢体按摩等。对比干预前后2组患者的肢体功能恢复状况、生活质量和满意度。结果实验组的肢体功能恢复状况、生活质量和满意度均高于对照组(P均<0.05)。结论将强化康复护理应用于此类患者不但有助于其肢体功能的恢复,而且能够使其生活质量得到提高。

青年脑梗死50例临床特点分析

目的探讨青年脑梗死的临床特点,为临床早诊断及干预提供指导。方法回顾性分析1999-01～2010-12收治的50例青年脑梗死患者的临床资料,并与同期50例中老年组脑梗死患者比较。结果与中老年组比较,青年组性别构成中男性比例高;危险因素中吸咽及精神压力多;临床症状初发为主、头痛明显、偏身感觉障碍多;神经系统功能评分低;头颅CT或MRI等病变部位基底节区为主,梗死部位渗血的患者比率高;预后较好(P<0.05)。结论青年脑梗死发生相对较少,预后较好,但对家庭、对社会的影响比较大,应该加强对青年脑梗死防治意识,筛查高危人群,及时干预危险因素。

急性脑血管意外患者鼻饲的护理干预

目的护理干预在急性脑血管意外患者鼻饲中的应用效果。方法选择2008年1月至2011年12月实施鼻饲的急性脑血管意外患者90例作为研究对象;分为观察组和对照组各45例,对照组常规置鼻饲管,观察组实施下列护理干预:置管前准、置管护理、鼻饲护理、拔管护理。结果观察组置一次管成功率95.56%、护理满意程度97.78%高于对照组的77.78%、82.22%;观察组食物反流4.44%、腹泻6.67%、吸入性肺炎2.22%低于对照组的20.00%、22.22%、18.88%(P<0.05。结论鼻饲是改善脑卒中吞咽障碍患者营养状况的重要护理措施,经及时对症护理,能为患者的早日康复提供物质保证。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的:探讨急性缺血性脑卒中应用阿司匹林及氯吡格雷治疗的价值。方法:选取2018年1月-2020年12月江苏省射阳县人民医院收治急性缺血性脑卒中患者210例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各105例,对照组应用阿司匹林治疗,观察组应用阿司匹林及氯吡格雷治疗。观察神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、日常生活活动能力[日常生活活动能力量表(Barthel)指数]、治疗效果及不良反应发生情况。结果:两组治疗前NIHSS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分(14.30±3.15)分,低于对照组(18.51±3.69)分,差异有统计学意义(P<0.05),Barthel指数(69.86±7.22)分,高于对照组(64.74±6.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.14%%,高于对照组90.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.62%,对照组不良反应发生率为5.71%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷联合治疗临床效果显著,值得应用。

早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响分析

目的研究早期康复护理对改善脑梗死患者肢体运动功能的临床效果。方法将该院2018年1月—2019年6月60例脑梗死患者分为两组,每组30例。对照组患者给予常规护理,观察组患者接受早期康复护理。比较两组患者的肢体运动功能、临床疗效以及生活质量情况。结果护理后,观察组患者的Barthel指数(80.78±24.21)分、Fugl-Meyer评分(79.38±22.85)分,均明显高于对照组的(65.48±20.61)分、(57.58±12.41)分,差异有统计学意义(t=2.636、4.592,P=0.011、0.000);观察组患者的临床总有效率为96.67%,对照组患者的临床总有效率80.00%,差异有统计学意义(χ~2=13.484,P=0.000);观察组患者的生活质量评分均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(t=3.263、2.442、2.936、2.435、2.691、4.322,P=0.002、0.018、0.005、0.018、0.009、0.000)。结论早期康复护理应用于脑梗死患者的临床效果显著,不仅能改善患者的肢体运动功能,还能显著提升其日常生活活动能力和生活质量。

外伤性脑梗塞13例临床分析

自1995年1月以来,我院共收治经CT、MRI证实的外伤性脑梗塞13例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男9例,女4例。年龄1～64岁,平均32岁。其中儿童4例,50岁以上3例。 1.2 临床表现:致伤原因:车祸5例,跌伤4例,打架3例,小针刀治疗颈椎退变1例。头痛头晕10例,偏瘫8例,失语3例,面瘫6例,癫痫1例;肌力0级1例,Ⅰ～Ⅱ级3例,Ⅲ～Ⅳ级4例;偏身感觉障碍9例;伤后意识障碍:7例一过性昏迷,4例轻度昏迷。

高血压与非高血压脑梗死患者危险因素分析

目的:探讨高血压与非高血压脑梗死的危险因素、亚型和预后的区别。方法:根据高血压病史将2440例脑梗死患者分为高血压组(1290例)和非高血压组(1150例)。对危险因素、脑梗死亚型和预后进行单因素和多因素分析。结果:高血压组既往脑梗死史、腔隙性脑梗死和后循环梗死发生率明显高于非高血压组。非高血压组高龄、心血管病和糖尿病明显多于高血压组,差异有统计学意义。结论:高血压、糖尿病、心血管病和高龄是脑梗死的主要危险因素,高血压是引起腔隙性脑梗死和后循环梗死的重要病因。

基底动脉尖综合征15例临床分析

目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床及影像学特征。方法:对15例TOBS患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果:本组患者眩晕、视物模糊、意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、运动及感觉异常是最常见的症状及体征;头颅MRI表现位于基底动脉供血区的多发性梗死,双侧丘脑"蝶形"梗死灶为特征性改变。结论:TOBS临床表现复杂多样,有特征性影像学改变,预后不佳。

36例原发性脑干出血临床分析

原发性脑干出血中，临床诊断发现，中脑和延髓出血较少，而绝大部分是桥脑出血。原发性脑干出血占急性脑出血的10％左右。随着CT的广泛应用，人们对脑干出血才有了进一步的认识。现将我科1999年以来收治的36例原发性脑干出血病人报告分析如下。

228例情感性障碍病前性格分析

228例情感性障碍患者病前性格中，急躁、倔强、热情、任性、少语者发生躁郁症的几率较高，且易复发。性格、遗传和社会因素与本病密切关联。

早期吞咽障碍筛查及康复护理对脑出血患者康复的效果评价

评价对脑出血患者实施早期吞咽障碍筛查及康复护理干预的有效性。方法:以2021年1月-2022年1月我科收治67例脑出血患者为研究样本,并按照患者入院的先后顺序,序号为偶数的为对参照组33例,患者实施早期吞咽障碍筛查及常规护理干预,序号为奇数的为研究组34例,患者实施早期吞咽障碍筛查及康复护理干预,两组患者均经过相同时间段的康复护理干预,然后,比对与评价其护理效果。结果:研究组脑出血患者护理后的吞咽功能评分、血清总蛋白水平、血清白蛋白水平及护理满意度评分显著高于参照组脑出血患者(P<0.05),差异具有统计学意义;且研究组患者干预后的并发症发生率、神经功能缺损评分相对于参照组患者明显更低(P<0.05),统计学有意义。结论:对脑出血患者的康复护理干预应实施早期吞咽障碍筛查及康复护理干预齐驱并驾,不可以顾此失彼,这样可明显增强患者机体的健康状态及修正吞咽功能,降低并发症的发生率,恢复患者的神经功能,促进患者预后。

辛伐他汀治疗TIA及其二级预防的应用观察

目的探讨辛伐他汀在短暂性脑缺血发作(TIA)治疗和二级预防中的应用。方法 2006年1月-2008年12月诊治TIA患者116例随机分为观察组和对照组各58例,对照组根据病情常规应用阿司匹林、尼莫地平、胞二磷胆碱、甘露醇等,同时针对病因治疗,如控制血压、血糖等;观察组在对照组的基础上加辛伐他汀20mg口服,1次/d,长期服用。结果两组近期疗效无明显差异(P>0.05);随访(16.3±7.3)月,与对照组比较观察组发展为脑梗死、合并外周血管栓塞低,TIA复发次数少(P<0.05);两组用药前和用药7d后分别检测血、尿常规,肝、肾功能无明显改变,观察组随访时间出现AST、ALT异常4例,但未超出正常上限的1倍,停药后恢复正常,胃肠胀气4例,均未影响治疗。结论辛伐他汀联合治疗TIA既能在近期控制TIA的发作,又能在二级预防中预防脑梗死、减少外周血管栓塞及TIA复发,且应用安全,可作为治疗TIA的常规用药。