补阳还五汤加减治疗中风恢复期的临床疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减疗法在中风恢复期的疗效。方法:以70例中风恢复期患者作为研究对象并随机分组;对照组给予抗凝、改善脑组织代谢及微循环药物等常规西医治疗,观察组给予西医常规治疗联合补阳还五汤加减治疗。比较两组患者的治疗依从性、不良反应发生情况及临床疗效。结果:两组患者均按计划完成治疗,依从性良好,无明显不良反应发生;观察组有效率为94.3%,显著高于对照组的82.8%,差异具有有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减疗法在中风恢复期的疗效较佳,可进一步改善中风患者的预后,值得推广。

丁咯地尔联合疏血通治疗急性脑梗死的临床观察

目的:探讨丁咯地尔和疏血通联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法:将入选患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组在基础及常规治疗上予以丁咯地尔0.2g加入生理盐水250ml和疏血通8ml加入生理盐水250ml静滴,1次/d,共用14d;对照组在基础及常规治疗上予以血塞通0.4g加入生理盐水250ml,静滴,1次/d,共用14d;比较两组治疗前后的临床神经功能缺损程度,并监测血常规、血凝常规和肝肾功能。结果:治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为74.19%,治疗组神经功能缺损评分减少明显优于对照组,且血常规、血凝常规和肝肾功能无明显变化,无毒副作用发生。结论:丁咯地尔联合疏血通治疗急性脑梗死能明显改善患者神经功能缺损程度,提高患者生活质量,为急性脑梗死的有效治疗用药。

30例胆囊息肉样病变临床治疗与分析

选择2009年7月~2011年3月在我院接受治疗的胆囊息肉样病变患者30例,对其进行胆囊切除术治疗,观察临床疗效。结果所有患者经行胆囊切除术治疗后全部治愈。术后病理学检查经证实21例为胆固醇性息肉,3例为炎性息肉,3例为腺瘤性息肉,2例为腺肌性息肉,1例为早期胆囊癌。胆囊息肉样病变有不同的类型,腺瘤样肉有可能发生癌变。医师在诊断时必须认真负责,科学选择手术方式。

32例自发性气胸临床分析

目的探讨治疗自发性气胸的方法。方法选择在门诊接受治疗的32例自发性气胸患者,分类进行单纯采取卧床休息对因对症治疗,加胸穿抽气治疗以及作肋间插管闭式引流术治疗。观察治疗效果。结果全部患者中有29例治愈,治愈率为90.63%;1例转院进行手术治疗;2例死亡。有1例复发,经肋间插管排气治愈。结论自发性气胸起病急、病情凶险,诊治必须及时。通过X线诊断,行单纯穿刺抽气及胸腔闭式引流治疗效果良好,操作简单,安全可靠。

中医手法整复、小夹板外固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折疗效分析

目的 探讨运用传统中医手法整复、小夹板外固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折临床疗效与体会。方法 对2009-02～2011-03间我院门急诊收治的22例7～14周岁尺桡骨中段双骨折儿童患者,行中医推拿手法复位、小夹板外国定及运用医用石膏棉纸、自制“分骨垫”辅助矫正成角畸形等治疗措施。并观察其临床疗效。结果 7d、15 d行X线影像复查,所有患儿尺桡骨断端对位对线良好,远端手面、手指肤色正常,未出现麻木、不适、肿胀等异常感觉,4周后骨折断端均有骨性骨痂形成。解除外固定,正确指导康复锻炼。随诊12个月,所有患儿前臂功能均恢复正常。结论 传统中医手法整复小夹板外固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折具有良好的临床疗效,是历代中医骨伤医家实践成功的适宜技术,其方法简便、易行,值得基层医院推广运用。

稳心颗粒与黄连素联用治疗老年室性早搏临床观察

目的:观察稳心颗粒与黄连素联用治疗老年室性早搏的临床疗效。结论:稳心颗粒与黄连素联用是一种有效的治疗老年室性早搏的方法,无明显不良反应。

使用平喘方治疗支气管哮喘急性发作的效果观察

目的:探讨使用平喘方治疗支气管哮喘急性发作的效果。方法 :选取2012年1月至2014年6月期间我院内科收治的52例支气管哮喘急性发作患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和观察组,每组各26例患者。为两组患者均进行吸氧、抗菌、解痉、抗炎等治疗,为观察组患者加用中药平喘方进行治疗,然后比较两组患者咳嗽咳痰消失的时间、喘鸣音消失的时间、呼吸困难缓解的时间及治疗的效果。结果 :经过治疗后,观察组患者咳嗽咳痰消失的时间、喘鸣音消失的时间、呼吸困难缓解的时间及治疗的总有效率均明显优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P﹤0.05)。结论 :使用平喘方治疗支气管哮喘急性发作的效果显著,可及时有效地缓解患者的症状。此治疗方法值得在临床上推广应用。

用局部剥除联合经皮缝扎术治疗大隐静脉曲张合并血栓的效果评析

目的 :探讨用局部剥除联合经皮缝扎术治疗大隐静脉曲张合并血栓的临床效果。方法 :将2013年1月至2018年5月期间射阳县四明医院收治的30例大隐静脉曲张合并血栓患者作为研究对象。将这30例患者平均分为A组和B组。对A组患者进行大隐静脉高位结扎剥脱术,对B组患者进行局部剥除联合经皮缝扎术。然后,比较两组患者患肢手术切口的数量、术毕至下床活动的时间和术中的出血量。结果 :经过治疗,与A组患者相比,B组患者患肢手术切口的数量和术中的出血量均更少,其术毕至下床活动的时间更短,P <0.05。结论 :用局部剥除联合经皮缝扎术治疗大隐静脉曲张合并血栓的效果显著,可明显减少其患肢手术切口的数量和术中的出血量,缩短其治疗的时间。

用黄芪建中汤加味治疗十二指肠溃疡的临床效果分析

目的 :观察用黄芪建中汤加味治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法 :将2012年1月-2014年3月我院收治的56例十二指肠溃疡患者随机分为2组,为对照组患者采用三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑)进行治疗,为观察组患者采用三联疗法+黄芪建中汤加味进行治疗,并比较分析两组患者的Hp清除率、溃疡愈合率及临床疗效。结果 :经治疗后,观察组患者Hp的清除率、溃疡的愈合率、治疗的总有效率显著高于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P﹤0.05)。结论 :用黄芪建中汤加味治疗十二指肠溃疡的临床疗效确切,可显著提高患者Hp的清除率及溃疡愈合率,此法值得在临床上推广使用。

细支气管肺泡细胞癌误诊1例

1临床资料 患者，男，48岁，发热、咳嗽，左侧胸痛4天来我院就诊。患者因做重体力劳动后大汗着凉，发热、咳嗽、咯痰，痰量每日900-1300ml，为白色浆液性痰。自行口服一些抗感冒、抗炎药，用药后效果不佳，且左侧胸痛逐渐明显。体格检查：叩诊左肺上部呈浊音，语颤增强，听诊为管状呼吸音，并可闻及细湿性罗音。辅助检查：血白细胞12．8×10^9/L，中性粒细胞比例为0．88，结核菌素试验阴性，

学会做医生

学会做医生，也许你会感到惊讶？我已是医学硕士、博士、高年资住院医师，甚至主任医师，难道还不会做医生、不能做医生吗？的确，在我们的医生中有那么一些人还不会做医生，甚至不能做医生。因为，他们不知道做医生要做什么？怎么做？其实，借用一位医学大家的话，做医生也就三件事：做人、做事、做学问。

细支气管肺泡细胞癌误诊1例

资料与方法 患者，男，农民，48岁，以发热、咳嗽、左侧胸痛4天为主诉来我院就诊。患者因重体力劳动后大汗着凉，发热、咳嗽、咳痰，痰量每日900～1300ml，为白色浆液性痰。自行口服抗感冒、抗炎症药（具体用药名称不详）后效果不佳，且左侧胸痛逐渐明显。体格检查：叩诊左肺上部呈浊音，语颤增强，听诊为管状呼吸音，并可闻及细湿性哕音。辅助检查：

医学影像技术选择对胰腺癌检出率影响的对照与分析

目的:深入探讨胰腺癌的影像学病理基础及影像学检查选择对照,旨在正确选择胰腺癌的检查方法和提高诊断率。方法:回顾手术病理证实为33例胰腺癌患者的影像资料进行对照分析。结果:33例胰腺癌中4例由X线检查提出可疑性结论。胰头癌19例(包括3例由X线检查可疑的),CT阳性率63.15%(12/19),B超阳性率100%(19/19)。胰体、尾癌14例(包括1例由X线检查可疑的),CT阳性率92.86%(13/14),B超阳性率42.85%(6/14)。漏诊1例,占7.14%(1/14)。结论:X线检查对胰腺癌的诊断价值不明确,B超对胰头癌诊断率高于CT,CT对胰体、尾癌诊断率高于B超。

参麦注射液联用心先安治疗慢性充血性心力衰竭38例临床观察

2002年1月-2006年12月我院采用参麦注射液联用心先安治疗慢性允血性心力衰竭38例，取得满意疗效，现报告如下。

无张力腹外疝修补术的临床应用分析

目的:探讨无张力腹外疝修补术的临床应用效果。方法:收治腹外疝患者30例,随机分为试验组和对照组,每组各15例。试验组采用无张力腹外疝修补术治疗,对照组采用常规疗法治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组手术时间、术中出血量、患者自主活动时间、住院时间和并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:无张力腹外疝修补术的临床应用效果显著。

自制膏药外治配合中药汤剂内服治疗附骨疽临床疗效观察

目的：探讨自制膏药外治配合中药汤剂内服治疗附骨疽临床疗效.方法：对16例附骨疽患者使用自制膏药外治配合仙方活命饮加减内服,连续治疗2个月评价其治疗效果.结果：胫骨9例;股骨3例、肱骨3例、桡骨1例.16例患者痊愈11例;显效3例,有效1例,中途1例因口服药物依从性差,放弃中药内服而改西药治疗视无效.总有效率为93.75%.结论：自制膏药外治配合中药汤剂内服治疗附骨疽临床疗效显著,效果确切,药物性能稳定,副作用少,且药物价廉易得,值得临床推广运用.

基层卫生院老年不典型急性心肌梗死3例临床分析

急性心肌梗死是临床上常见的急诊．随着老年人口的不断增加和疾病谱的变化．急性心肌梗死的病例近年来有所增加。典型病例在临床上很容易诊断，但在基层卫生院，由于缺少心肌酶学、肌钙蛋白检查条件和临床医生思维能力局限等原因常易引起误诊．尤其是老年人不典型表现者更易引起误诊。