鼓室内注射布地奈德联合盐酸氨溴索治疗成人分泌性中耳炎的临床效果研究

目的观察鼓室内注射布地奈德联合盐酸氨溴索治疗成人分泌性中耳炎的临床效果。方法98例成人分泌性中耳炎患者,按照治疗方法不同分为实验组与对照组,各49例。对照组鼓室内注射盐酸氨溴索治疗,实验组鼓室内注射布地奈德联合盐酸氨溴索治疗。比较两组治疗前后的炎症因子水平、细胞因子水平、免疫指标、气导阈值、血管通透性指标、治疗效果、不良反应发生情况、不同频率气导平均听阈。结果治疗后,两组血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6均较治疗前降低,且实验组血清降钙素原(0.93±0.06)μg/L、超敏C反应蛋白(2.01±0.32)mg/L、白细胞介素-6(48.13±4.18)pg/ml低于对照组的(3.11±0.06)μg/L、(4.58±0.28)mg/L、(72.35±4.11)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞、中性粒细胞百分比均较治疗前降低,且实验组白细胞(3.15±0.14)×10^(9)/L、中性粒细胞百分比(60.08±2.15)%低于对照组的(7.22±0.11)×10^(9)/L、(69.14±2.17)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞均较治疗前升高,且实验组CD3^(+)(61.41±1.51)%、CD4^(+)(42.41±2.08)%、NK细胞(29.13±2.16)%高于对照组的(57.25±1.11)%、(39.15±2.11)%、(23.51±2.11)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组鼓室压较治疗前降低、语频气导听阈较治疗前减少,且实验组鼓室压(83.43±3.18)daPa低于对照组的(104.25±3.11)daPa,语频气导听阈(1.23±0.08)个少于对照组的(2.01±0.10)个,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组透明质酸、血小板活化因子均较治疗前降低,纤维连接蛋白较治疗前升高,且实验组透明质酸(55.21±2.18)μg/L、血小板活化因子(98.43±11.41)ng/ml低于对照组的(61.45±2.13)μg/L、(113.55±11.45)ng/ml,纤维连接蛋白(214.53±14.41)ng/L高于对照组的(178.21±14.45)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率97.96%高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率8.16%高于对照组的6.12%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组500 Hz气导平均听阈、1000 Hz气导平均听阈、2000 Hz气导平均听阈、4000 Hz气导平均听阈均较治疗前降低,且实验组500 Hz气导平均听阈(10.36±1.11)dBHL、1000 Hz气导平均听阈(5.06±0.14)dBHL、2000 Hz气导平均听阈(6.46±0.11)dBHL、4000 Hz气导平均听阈(6.11±0.12)dBHL,均低于对照组的(16.26±1.09)、(10.46±0.12)、(10.36±0.10)、(11.46±0.09)dBHL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人分泌性中耳炎患者鼓室内注射布地奈德联合盐酸氨溴索治疗效果显著,优于鼓室内注射盐酸氨溴索治疗,值得临床参考。

青光眼小梁切除术后减压性视网膜出血5例

青光眼小梁切除术后可能出现许多并发症，其中术后减压性视网膜出血，在临床上极易和其他出血性眼病相混淆，以至于延误治疗时机。近年我科收治5例青光眼小梁切除术后视网膜出血病例，现报告如下。

全髋关节置换术患者实施综合护理干预的效果分析

目的 探讨对全髋关节置换术患者实施综合护理干预的效果。方法 选择2021-2023年115例在将乐县总医院实施全髋关节置换术患者,所有患者随机分为对照组57例和观察组58例,对照组实施常规护理干预,观察组采取综合护理干预。对比两组术后恢复情况、并发症发生情况,以及术前和术后疼痛情况及髋关节功能和日常生活活动能力。结果 观察组术后排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组大小腿周径差均小于干预前,且观察组较对照组更小,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h和72 h疼痛评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月髋关节功能和日常生活活动能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全髋关节置换术患者采取综合护理干预更有利于术后恢复,能够进一步减轻患者疼痛,减少并发症的发生,提高髋关节功能和日常生活活动能力。