小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果

目的:观察小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术(MIP-PO)治疗胫腓骨骨折患者的效果。方法:选取2018年10月至2020年1月尉氏县人民医院收治的86例胫腓骨骨折患者为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用切开复位内固定术(ORIF)治疗,观察组采用MIP-PO治疗。比较两组手术相关指标水平、康复时间指标水平、并发症发生率、手术前后膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分(HSS)]评分、踝关节功能[AOFAS踝-后足评分量表(AOFAS-AH)]评分和创伤应激指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]水平。结果:观察组术中失血量少于对照组,切口长度、手术时间、完全负重时间、骨折愈合时间、早期自主活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组HSS、AOFAS-AH评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,两组血清AngⅡ、Cor、NE水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIP-PO治疗胫腓骨骨折患者可缩短康复时间和切口长度,减少术中失血量,提高膝关节功能和踝关节功能评分,以及降低创伤应激指标水平和并发症发生率,优于ORIF治疗效果。