白内障囊外摘除术与超声乳化吸除术治疗硬核白内障的效果比较

目的:对比分析白内障囊外摘除术与超声乳化吸除术分别联合人工晶体植入术治疗硬核白内障的临床效果。方法:回顾性分析2021年1月—2023年1月济源尖峰眼科医院收治的125例硬核白内障患者的临床资料,根据不同手术方法将其分为囊外摘除组(52例)和超声乳化组(73例)。囊外摘除组患者进行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,超声乳化组进行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。比较两组患者术后视力改善情况,手术前后前房深度、前房角开放度、角膜散光度与周边视野、立体觉、生活限制、感觉适应评分以及并发症发生情况。结果:术后,超声乳化组裸眼视力与矫正视力均高于囊外摘除组,而眼压低于囊外摘除组,差异有统计学意义(t=2.708、3.931、13.770,P<0.05);术后,两组患者前房深度、前房角开放度均增大,角膜散光度均减小,差异有统计学意义(t=4.242、11.002、5.885,P<0.05);术后,两组患者外周视野、立体觉、生活限制及感觉适应评分均有所提高,差异有统计学意义(t=5.760、9.004、6.956、6.273,P<0.05);超声乳化组并发症发生情况显著低于囊外摘除组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.409,P<0.05)。结论:相较于白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术在硬核白内障中的疗效更为显著,可有效改善患者视力情况,增大前房深度、前房角开放度,减小角膜散光度,视功能恢复更佳,且安全性好。

SMILE与FS-LASIK对纠正高度近视患者视力的效果分析

目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)对纠正高度近视患者视力的效果。方法对2020年10月至2023年10月济源尖峰眼科医院屈光科矫正的120例(230眼)高度近视患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术方法的不同将所有患者分为SMILE组60例(117眼)和FS-LASIK组60例(113眼)。SMILE组患者行SMILE治疗,FS-LASIK组患者行FS-LASIK治疗,对比两组患者手术前后裸眼视力(LogMAR)值,客观视觉质量指标,泪膜稳定性指标以及并发症发生情况。结果术后1周、1个月、3个月、6个月两组患者LogMAR值均比术前下降,且SMILE组患者术后1周、1个月LogMAR值比FS-LASIK组低(均P<0.05);术后1周、1个月两组患者OSI均比术前高,且SMILE组比FS-LASIK组低;术后1周、1个月两组患者MTF cut-off值均比术前下降(均P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1个月、3个月两组患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌功能(SIt)均呈先下降后上升趋势,且术后3个月SMILE组患者BUT、SIt比FS-LASIK组高(均P<0.05);SMILE组患者并发症总发生率比FS-LASIK组低(P<0.05)。结论SMILE与FS-LASIK均可有效矫正高度近视患者的视力水平,相较于FS-LASIK,SMILE更有助于患者视力与视觉质量的恢复,且可有效维持泪膜稳定性,降低术后并发症发生率。

小切口超声乳化术结合玻璃体切割术对老年性白内障合并黄斑前膜患者的疗效

目的探讨小切口超声乳化术结合玻璃体切割术对老年性白内障合并黄斑前膜患者的疗效。方法选取2019年1—6月焦作尖峰眼科医院收治的20例老年性白内障合并黄斑前膜患者。采用随机数表法将患者分为常规切口组和小切口组,每组10例。对常规切口组患者进行常规切口超声乳化术结合玻璃体切割术治疗。对小切口组患者进行小切口超声乳化术结合玻璃体切割术治疗。比较两组手术时间以及术后1 d眼压(IOP)、最佳矫正视力(BCVA)、术源性散光(SIA)。统计并比较两组术中并发症发生情况和术后6个月并发症发生情况。结果小切口组SIA水平高于常规切口组(P<0.05)。两组IOP、BCVA、手术时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。小切口组术中并发症发生率[10.00%(1/10)]与常规切口组[30.00%(3/10)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。小切口组术后并发症发生率[20.00%(2/10)]与常规切口组[40.00%(4/10)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用小切口超声乳化术结合玻璃体切割术治疗老年性白内障合并黄斑前膜患者的效果较好,有利于患者恢复视觉功能。

自体角膜缘干细胞移植+翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉患者的疗效及安全性分析

目的分析自体角膜缘干细胞移植+翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉患者的疗效及安全性。方法选取2018年1月至2019年11月期间尖峰眼科医院150例翼状胬肉作为研究对象,随机分成联合组与单一组,各75例,其中单一组接受翼状胬肉切除术,联合组接受自体角膜缘干细胞移植+翼状胬肉切除术治疗,比较两组疗效、并发症状况以及术前、术后3个月实验室指标[裸眼视力、角膜散光、泪膜破裂时间(BUT)]、复发情况。结果联合组治疗有效率为94.67%(71/75),较单一组81.33%(61/75)高(P<0.05);术后3个月联合组裸眼视力高于单一组,BUT短于单一组,角膜散光小于单一组(P<0.05);与单一组16.00%(12/75)对比,联合组并发症发生率4.22%(3/75)明显减少(P<0.05);联合组4.00%(3/75)较单一组14.67%(11/75)低(P<0.05)。结论翼状胬肉患者接受自体角膜缘干细胞移植+翼状胬肉切除术,可提高临床疗效,改善裸眼视力、BUT以及角膜散光,并确保手术安全性,且复发率低。

普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼患者的疗效评价

目的 分析普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼患者的效果。方法 选取我院2019年1月至2020年1月干眼患者108例,其中53例84眼给予玻璃酸钠滴眼液为对照组,另55例85眼在对照组基础上给予普拉洛芬滴眼液为观察组,比较2组治疗效果、治疗前后泪液分泌试验(SIT)结果、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色评分、眼部刺激症发生情况。结果 总有效率:观察组95.29%(81/85)较对照组85.71%(72/84)高(χ^(2)=4.524,P=0.033);SIT结果:治疗后观察组SIT较对照组高(t=5.117,P<0.001);BUT:治疗后观察组BUT较对照组短(t=7.243,P<0.001);荧光素染色评分:治疗后观察组荧光素染色评分较对照组低(t=9.470,P<0.001);眼部刺激症发生情况:两组比较无明显差异(μ=0.129,P=0.898)。结论 普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼患者效果确切,可改善临床症状,延长BUT,安全性高。

绷带型角膜接触镜联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗丝状角膜炎患者的临床研究

目的研究绷带型角膜接触镜联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)眼用凝胶治疗丝状角膜炎患者的临床效果。方法选取2017年3月至2019年12月间尖峰眼科医院接收的丝状角膜炎患者83例,依据随机数字表法分成研究组(42例)与对照组(41例),对照组采用bFGF眼用凝胶治疗,研究组基于对照组加用绷带型角膜接触镜治疗,对比两组临床疗效、治疗前后角膜上皮荧光素染色(FL)评分以及治疗前、治疗1d、治疗3周视觉模拟量表(VAS)评分。结果研究组总有效率为95.23%(40/42),较对照组78.05%(32/41)高(P<0.05);治疗1d、3周研究组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组FL评分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论绷带型角膜接触镜联合bFGF眼用凝胶治疗丝状角膜炎,可提高临床治疗效果,促进角膜愈合,并缓解疼痛感。

结膜上穹窿联合筋膜鞘悬吊术治疗先天性重度上睑下垂的临床观察

目的至2020年2月于我院就诊的86例先天性重度上睑下垂患者,采用随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组采用额肌腱膜瓣悬吊术,观察组实施结膜上穹窿联合筋膜鞘悬吊术。术后随访6个月,分析患者矫正情况、上睑回缩量及并发症发生情况,以评估手术治疗效果。其中矫正情况以上睑缘位于角膜下1-2mm为完全矫正;上睑缘遮盖角膜2-3 mm为基本矫正;上睑缘遮盖瞳孔上缘为部分矫正;未达上述标准为未矫正。上睑回缩越小、并发症越少,手术效果越好。结果观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=13.34,P=0.004)。两组术后1周上睑回缩量比较,差异无统计学意义(t=1.925,P=0.058);观察组术后6个月上睑回缩量(0.17±0.06)mm,小于对照组的(0.26±0.11)mm,差异有统计学意义(t=5.456,P=0.000)。观察组并发症发生率(4.65%)低于对照组(20.93%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.108,P=0.024)。结论先天性重度上睑下垂患者应用结膜上穹窿联合筋膜鞘悬吊术治疗矫正效果较佳,且并发症较少,利于患者预后。