高血压伴前列腺增生治疗的降压效果观察

评价对单纯高血压及高血压合并前列腺增生患者进行血压节律及药物干预的应用效果。方法 选取我院高血压患者150例,分为两组:单纯高血压组(75例)和高血压合并前列腺增生组(75例)。根据夜间血压下降率,进一步细分为单纯高血压杓型组(n=42),单纯高血压非杓型组(n=33),高血压合并前列腺增生杓型组(n=37),高血压合并前列腺增生非杓型组(n=38),对于各组非杓型患者,我们在睡前随机给予缬沙坦胶囊(50mg)及盐酸特拉唑嗪片(1mg)进行降压治疗。通过对比基础血压,夜间血压下降率,干预后血压,血压控制率和药物不良反应发生率,以评估不同治疗策略的效果。结果 高血压合并前列腺增生组的血压水平,控制效果和药物不良反应发生率均较单纯高血压组差(P<0.05)。结论 前列腺增生加重了高血压患者的病情,对夜间血压调控产生不良影响,影响血压控制效果和增加药物不良反应。制定高血压合并前列腺增生的治疗方案时,医生要充分考虑患者的具体情况,提高治疗效果和降低风险。

康复新液腔内注射在乳腺脓肿切开引流术后恢复中的临床应用

目的:观察康复新液腔内注射在乳腺脓肿切开引流术后恢复中的临床效果。方法:选择80例哺乳期乳腺脓肿患者,随机分为参照组和观察组,每组40例。参照组给予切开引流治疗,观察组在参照组基础上给予康复新液腔内注射治疗。于治疗前、治疗第7日检测两组患者巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、基质细胞衍生因子1(SDF-1)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、白细胞介素-10(IL-10)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、泌乳素(PRL)水平。治疗第1、3、7日,对两组患者进行疼痛数字评分法(NRS)评价,记录两组患者脓腔体积。记录两组患者换药天数、创口脓腔愈合时间、疼痛消失时间、住院时间、切口感染发生情况。比较两组患者的临床疗效。治疗后随访3个月,观察患者复发情况。结果:治疗第7日,观察组M-CSF、SDF-1、TRAF6、ICAM-1、PRL均低于参照组(P<0.05),IL-10高于参照组(P<0.05)。治疗第3、7日,两组患者脓腔体积较第1日缩小(P<0.05),观察组脓腔体积小于参照组(P<0.05);两组患者NRS评分较第1日降低(P<0.05),观察组NRS评分低于参照组(P<0.05)。观察组创口脓腔愈合时间、疼痛消失时间、住院时间均短于参照组(P<0.05),换药天数少于参照组(P<0.05)。观察组切口感染发生率为5.00%(2/40),参照组切口感染发生率为27.50%(11/40),观察组切口感染发生率低于参照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%(38/40),参照组总有效率为80.00%(32/40),观察组患者总有效率高于参照组(P<0.05)。观察组3个月内复发率为2.50%(1/40),参照组3个月内复发率为20.00%(8/40),观察组复发率低于参照组(P<0.05)。结论:在乳腺脓肿切开引流术后采用康复新液腔内注射,可抑制炎症发生,减少感染,缓解疼痛,促进患者康复,降低复发率。

补中益气汤在腹股沟疝患者术后康复中的应用效果

目的:观察补中益气汤对腹股沟疝患者术后康复的影响。方法:选取行腹腔镜腹股沟疝补片修补术的80例腹股沟疝患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取围术期常规处理,观察组采取围术期口服补中益气汤治疗。比较两组患者相关临床指标、感染性指标[白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分比(NEU)]、中医证候积分及并发症发生情况。结果:与对照组比较,观察组引流管撤离时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间及住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 d,两组患者体倦乏力、下腹或股沟区坠胀、少气懒言、纳呆腹胀积分均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组WBC、NEU均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症总发生率为17.50%(7/40),低于观察组的2.50%(1/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟疝患者术后服用补中益气汤,可加快其术后恢复,改善中气不足症状和炎症指标,减少术后并发症的发生。

体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床治疗效果

评价对泌尿结石患者进行体外冲击波碎石治疗的应用效果。方法 选取我院泌尿结石患者80例,分为两组,对照组进行常规排石汤治疗,观察组进行体外冲击波碎石治疗,对比组间患者的结石清除率、疼痛缓解情况、治疗周期和并发症发生率。结果 观察组结石清除率高于对照组(P<0.05),治疗周期短于对照组(P<0.05),疼痛缓解程度优于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 通过对泌尿结石患者进行体外冲击波碎石治疗,能提高患者的结石清除率,减轻患者疼痛情况,缩短治疗周期,减少并发症出现。

重组人脑利钠肽联合常规药物治疗老年高血压合并心力衰竭患者的效果观察

评价对高血压合并心力衰竭患者进行重组人脑利钠肽联合常规药物治疗的应用效果。方法 选取我院高血压合并心力衰竭患者150例,随机分为两组,对照组采用常规氢氯噻嗪联合卡托普利治疗,而观察组则接受重组人脑利钠肽与常规药物的联合治疗。通过对比两组患者的血压控制情况、心脏功能状况、生活质量以及不良反应发生率来评估治疗效果。结果 观察组患者血压控制情况,心脏功能相关指标,生活质量均显著优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对于高血压合并心力衰竭的老年患者,采用重组人脑利钠肽联合常规药物治疗可显著改善血压控制情况和心脏功能状况,进而提升患者的生活质量。

医院药学信息化管理路径的应用研究

在医院中建设依托信息技术、计算机技术搭建信息化药学管理服务平台,将很大程度的提高药学管理的质量、效率,进而提高患者的安全用药、治疗效果,对实现"以患者为中心,以合理用药为核心"[1]的药学服务模式具有重要的意义。在我院药学管理发展过程中,运用理论研究与实践分析相结合的方法,选取2019年度开具的729张处方设为对照组,采用药学常规管理模式;2020年度开具的852张处方设为观察组,是信息化管理实施后的数据,对比分析2组数据,报告如下。

加强消毒供应室质量管理 控制医院感染

医院感染是影响医疗质量的一大障碍,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标。医院消毒供应室是为全院提供无菌物品的重要科室,其质量管理控制工作是保证医疗护理优质服务的前提，是控制医院感染的重要环节。

基于内部控制的公立医院资产管理模式研究

公立医院的资产所有权归国家所有,而固定资产的使用与管理由医院统一负责。随着公立医院的规模日趋扩大、就诊患者的日益增多,不仅使医院固定资产管理工作量增加,同时对资产的宏观管理、优化配置带来了严峻考验。因此,公立医院在以内部控制为基本出发点的前提下,应进一步提升资产管理效率,为促进公立医院稳步发展,实现为患者服务的基本宗旨提供必要的资源保障。

新医改形势下公立医院人力资源管理研究

随着我国医疗卫生体制改革的深入推进,公立医院所面临的市场竞争和政策压力越来越大,如何在新医改形势下保证服务质量和提高医疗水平成为了当前公立医院亟待解决的突出问题。提高公立医院的内部管理水平是解决这一问题的有效途径,人力资源管理作为内部管理的重要组成部分,通过高效率的人事管理可以使公立医院的各项人事调度趋向专业化和科学化,因此公立医院必须要重视人力资源管理工作,不断的提高人力资源管理效率和水平。本文就主要围绕新医改形势下公立医院人力资源管理相关问题进行研究。

公立医院财务内部控制体系的构建与完善

财务内部控制是公立医院内部控制的重要环节,也是公立医院财务管理的主要内容之一。现阶段公立医院在财务内部控制中存在着不少的问题,文章从此出发,首先对内部控制体系建设中的问题做了分析,包括财务内部控制意识不高、财务内部控制制度欠缺、财务人员专业素质偏低、财务内部控制监督薄弱,然后就如何完善财务内部控制体系提出了对策,包括提高财务内部控制意识、健全财务内部控制制度、加强财务人员培训教育、健全内部审计控制机制等。

公立医院内部控制审计要点选择与实施研究

内部控制是公立医院强化内部管理与履行社会职能的前提条件。当前,受各种因素的影响,公立医院内部控制中存在着一些问题,对控制效果带来了负面影响,而内部控制审计则是优化控制效果的有效方式。对此,公立医院要明确内部控制审计的要点,将控制环境、风险管理、控制活动、信息沟通作为审计的主要内容,并从创造良好氛围、制定控制方案、坚强监督管理等角度采取有效的措施。

手术室医院感染的防控对策

手术室是医院感染防控工作的重点科室。尽管手术室医院感染发生的具体原因千差万别,但溯其根本原因则是由于管理松懈、一些医护人员对医院感染及其危害性的认识不足、感染防控知识缺乏及业务技术能力不强,对感染危险因素的防控力度不够造成的。对此,我院相关部门和手术室领导高度重视,深入分析和研究,采取了相应的防控措施。

医院卫生材料“零库存”与“二级库”管理审计的加强分析

在医院开展医疗服务过程中,卫生材料是其重要支撑内容,伴随我国医疗改革不断深入,医院在临床诊治当中所需消耗卫生材料的比重也逐渐增加,成为继药品、医疗器械之后的另一个着重关注点,同时,其也是影响患者所需支付费用的主要因素.基于此,本文将主要针对如何有效加强医院卫生材料零库存与二级库的管理审计工作展开相关探讨.

县级医院开展内窥镜鼻窦手术的可行性初探

目的探讨县级医院开展内窥镜鼻窦手术的可行性。方法对有完整资料的268例患者进行回顾性分析。手术使用Messerklinger技术(Messerklinger technique,MT),根据病变程度及范围决定手术方案。结果治愈194例,好转52例,无效22例。发生轻度并发症5例,无严重并发症。结论实践证明只要做好以下工作,县级医院开展内窥镜鼻窦手术是完全可行的:①必须扎实刻苦学习,从理论上做好充分准备;②必须严格选择病例,以良好的手术效果赢得患者的信任;③必须坚持完整严格的围术期管理;④同患者进行良好的沟通;⑤经济实惠。

基层医院护生临床实习过程中存在的问题及对策

临床护理实习是护理专业教学的重要环节,是护生巩固和加强理论知识,培养护生独立工作能力的重要阶段,是学校教育的深化和延续[1]。我院作为一所二级甲等医院,承担着我市卫校部分护生的临床教学工作。现就我院护生实习过程中存在的问题进行分析,并提出相应的对策供同仁参考。

手法复位外固定联合益气活血汤治疗老年下肢骨折临床观察

目的 探究手法复位外固定联合益气活血汤对老年下肢骨折患者康复效果的影响。方法 选择2020年2月—2022年2月在尧都区人民医院治疗的80例老年下肢骨折患者,分为研究组40例(手法复位外固定联合益气活血汤)和对照组40例(手法复位外固定)。对比2组治疗干预后的巴塞尔指数和HSS评分、炎性和细胞因子水平、凝血指标和总并发症率。结果 研究组的巴赛尔指数和HSS评分明显高于对照组(P<0.05);研究组的D-二聚体水平明显低于对照组,血管内皮生长因子和血红蛋白明显高于对照组(P<0.05);研究组的各凝血指标水平明显高于对照组,总并发率明显低于对照组(P<0.05)。结论 手法复位外固定联合益气活血汤可加快老年下肢骨折患者康复。

艾司洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并心律失常的效果及对远期预后的影响

目的探讨艾司洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并心律失常的效果及对远期预后的影响。方法按照随机数字表法将临汾市尧都区人民医院2019年9月—2020年9月期间收治的89例急性心肌梗死并心律失常患者分为2组,对照组44例给予胺碘酮治疗,观察组45例在对照组的基础上联合艾司洛尔治疗,观察2组临床疗效、心电图指标、随访1年预后及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者PR间期均延长,且观察组长于对照组,2组患者QT间期均缩短,且观察组短于对照组(P<0.05);随访1年期间,2组心律失常复发率、心肌梗死复发率对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗期间,2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并心律失常患者可缩短QT间期、延长PR间期,改善症状,提高临床疗效,且未增加不良反应发生率,不影响远期预后。

穴位按摩与艾灸在人工全膝关节置换术后DVT预防中的应用

目的 探讨穴位按摩与艾灸在人工全膝关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)预防中的应用。方法 从临汾市尧都区人民医院收治并择期行人工全膝关节置换术的患者中选取符合入组标准202例,以随机数字表法分成2组,其中对照组101例施以常规西医治疗,观察组101例给予常规西医治疗和穴位按摩及艾灸疗法,比较2组治疗效果。结果 观察组DVT发生率低于对照组(P<0.05),治疗6 d、10 d后股总静脉以及股浅静脉血流速高于对照组(P<0.05),下肢周径差小于对照组(P<0.05),凝血功能指标水平低于对照组(P<0.05)。结论 穴位按摩与艾灸可预防DVT的发生。

保妇康栓联合干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染下焦湿热证的临床观察

目的:观察保妇康栓联合干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染下焦湿热证患者的临床疗效。方法:选取86例HR-HPV感染下焦湿热证患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用保妇康栓联合干扰素治疗,对照组采用干扰素治疗。比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群指标[CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、Foxp3+调节性T细胞(Foxp3+Tregs)]、免疫球蛋白M(IgM)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、基质细胞衍生因子1(SDF-1)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、Toll样受体4(TLR4)、氧化应激指数(OSI)、总还原态(TAS)、总氧化态(TOS)、活性氧(ROS)及HPV-DNA水平,比较两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者CD_(4)^(+)、Foxp3+Tregs、IgM、TAS水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者CD_(8)^(+)、TRAF6、M-CSF、TLR4、SDF-1、OSI、TOS、ROS、HPV-DNA水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的86.05%(37/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保妇康栓联合干扰素治疗宫颈HR-HPV感染下焦湿热证患者,可改善免疫功能,抑制机体炎性反应及氧化应激反应,降低HPV-DNA水平,疗效优于单独使用干扰素。