小腿后肌注进针部位的局解学探讨

在33具62侧成人尸体上,观察小腿后浅层血管神经的位置关系:小隐静脉行于小腿后中间部有46侧,占74.19%;腓肠内侧皮神经和小隐静脉伴行有52侧,占83.87%;腓肠外侧皮神经行于小腿外侧有49侧,占79.03%。对小腿后深层血管神经作了体表定位。测量了小腿后内侧部的厚度,并与常用肌注区肌肉的厚度进行了比较,证实该部位是肌注的安全区,适宜作肌注部位。

局部解剖学教学软设备建设初探

教学软设备的开发和建设是教学改革的重要部分,经过多年的教学实践,我们初步完成了三套局部解剖学系列配套教学软设备的研究和应用,即《局部解剖学纲要》教材与配套幻灯教学片;《局部解剖学实习指导》教材与配套录相教学片;《局部解剖学测试》教材与配套计算机辅助教学软件,经过部分教学实践,收到了良好的效果。现将该系列教学软设备介绍如下,旨在为局部解剖学的教学改革及教学软设备的开发和建设提供参考资料。 一、《局部解剖学纲要》教材与配套教学幻灯片:教材是教师与学生在教学活动中的媒介。

支气管动脉局部解剖在肺癌灌注治疗的应用

支气管动脉化疗药物灌注治疗晚期肺癌,是一切实有效的治疗方法.目前支气管动脉插管的成功率为80％左右,右侧支气管动脉灌注偶有胸壁坏死甚至截瘫等并发症出现。分析其原因,主要与病人支气管动脉局部解剖及变异有直接关系。作者自1994年6月～1995年2月对22例晚期肺癌病人,支气管动脉插管灌注化疗药物,成功灌注19例,失败3例.现就支气管动脉的局部解剖及治疗效果分析报道如下;

浅谈局解教学中的创新教育

为了提高局解教学质量,培养优秀的医学人才,本文主张在局解教学中实施创新教育,并着重从更新教育观念、教学内容、教学方法、教学手段、考核方法和提高教师素质等六方面阐述局解教学中如何实施创新教育。

局解教学中强化学生智能培养的几点做法

随着科学技术的迅猛发展,竞争意识和竞争能力越来越受到人们的重视。事实证明,世界上各种竞争如政治、军事、经济都可归纳为科技力量的竞争,而科技力量的竞争实质上就是人才智能的竞争,人才智能的竞争就是教育的竞争。面对21世纪的发展和机遇,医学教育必须大力深化医学生智能培养,构建新型的知识结构和能力结构。

局部解剖学学科建设浅见

局部解剖学是国内医学院校设置的一门重要学科。多年来，在传授医学知识，进行专业技术教育，培养医学人才方面发挥了重要作用，显现了它的重要医学基础学科的作用。但是，学科建设和发展模式各校不尽相同。各种模式各有利弊，优缺点并存。学科究竟如何发展建设，尚在探索之中。

正中神经在肘部及前臂上段卡压综合征的解剖基础

目的:探讨正中神经在肘部及前臂上段卡压综合征的解剖学基础。方法:在50例上肢标本上解剖观察正中神经受压的解剖因素。结果:肱二头肌键膜与正中神经的关系:非覆盖型80％（40侧）,部分覆盖型12％（6侧）和全覆盖型4侧（8％）。64％（32侧）反转筋膜斜过正中神经前方。18.6％（8侧）旋前圆肌肱骨头肌内有明显腱束,94％（47侧）尺骨头浅面有增厚腱膜。指浅屈肌起始两头间的形态结构:88％（44侧）联合腱弓型,4％（2侧）纤维弓,8％（4侧）指浅屈肌腱束。结论:正中神经通过前臂上段及肘部时,肱二头肌腱膜、旋前圆肌肱骨头的反转筋膜和肌内腱束、尺骨头浅面的腱膜、指浅屈肌起始部的联合腱弓和纤维弓等可能是导致其受压的解剖学因素。

国人直肠上动脉的介入解剖研究

目的观察直肠上动脉的形态、分布并测量相关数据,为临床经直肠上动脉的介入诊疗提供基础资料。方法随机选取成人尸体20具,婴幼儿尸体15具,行巨微解剖观测。结果直肠上动脉供应整个直肠及部分肛管的血液,向上参与乙状结肠末段的血供;直肠上动脉本干及左、右、背侧支起点的内管径均值均大于0.8mm,各分支与本干间下夹角均值均小于50°。结论直肠上动脉本干及其一级分支的角度及管径等,均可满足临床介入手段的需要;直肠上动脉作为直肠供血动脉中最重要、最恒定的一支,是动脉插管的首选途径。

经皮穿刺椎间盘切除术的应用解剖

对31具成尸 L4～5、L5～S1椎间盘及周围结构进行了观测,提出L4～5椎间盘经皮穿刺切除术以左侧进针为宜,进针处平髂嵴连线或其下方1～2cm,距后正中线6～8cm,进针方向与矢状面呈45°,深度8～10cm;L5～S1椎间盘进针处于髂后上棘处距后正中线5～6cm,进针方向与矢状面呈30°,与水平面呈向前下15°～20°的角,深度8～10cm。

骨间前神经综合征解剖学基础

目的 :探讨骨间前神经综合征发病解剖基础。方法 :48侧 (左右各 2 4侧 )成人防腐固定标本在肉眼或双目放大镜下解剖观察可能构成对骨间前神经卡压的解剖结构。结果 :有 6 6 .6 %的拇长屈肌副头由内上至外下斜过骨间前神经主干前方。横过骨间前神经的结构还有 :尺侧副血管 (48.3% ) ,指浅屈肌发出至拇长屈肌的小肌束或纤维束 (10 .4% )。骨间前神经与桡、尺骨的关系 :77%骨间前神经走在桡骨颈前方下行一段 ,长为 3.9cm(37侧 ,) ;16 .7%骨间前神经在桡、尺骨之间走行 ;6 .3%隔指深屈肌走在尺骨的前方。结论 :拇长屈肌副头、横过骨间前神经的肌束和纤维等结构可能是致骨间前神经综合征的解剖基础。

腭粘骨膜岛状瓣的应用解剖研究

解剖了44侧硬腭的软组织,观察了软组织的层次特点,测量了腭大动脉的定位。硬腭软组织外侧厚于正中,后部厚于前部。腭大动脉恒定地分布于硬腭半宽的内中2/3,外径1.2mm 左右。讨论了腭瓣手术的取材范围和腭大动脉的保护问题。其优点是本组织瓣有神经支配和感觉,具有与正常颊粘膜一样分泌粘液,符合口腔生理结构要求,所以是较为理想的修复方法。

与EST有关的胰胆管及十二指肠大乳头应用解剖

在１０具成尸、１３具童尸（２～１０岁）标本上对胰胆管及十二指肠大乳头与ＥＳＴ有关的应用解剖进行了研究。十二指肠纵襞长：成人为２４．０±６．８ｍｍ，２～１０岁１６．８±４．２ｍｍ；大乳头开口上经至纵襞上端长：成人为１１．１±２．２ｍｍ，２～１０岁７．７±１．７ｍｍ；胆总管第四段长：成人为１６．６±１．６ｍｍ，６～１０岁１３．０±２．２ｍｍ；十二指肠纵襞长轴与胆总管（左上）夹角为４０．１°±１１．８°；胆总管与胰管夹角４８．９°±１７．３°，文中讨论了其临床意义。

人体解剖学课外小组在本科教学中的必要应用

人体解剖学属于生物学中的形态学范畴,是一门医学基础课程,教学重点主要放在人体形态结构的描述,传统教学教师只注重传授理论知识,不注重学生动手操作能力的培养。忽略了人体解剖学是一门实践性很强的学科,其名词多、结构复杂,而且用于实践的尸体标本非常紧缺。实验课上学生不能亲自动手解剖尸体,只是观察标本、模型或者仅仅观看解剖教学录像等,这样一来学生学起来感到枯燥无味。为了改善教学思维,促进教学进程,

兔腹主动脉狭窄后局部内皮通透性和细胞形态的变化

目的：了解血液动力学改变后内皮通透性，内皮细胞形态变化和三 者之间的关系。方法：正常及高脂血症兔腹主动脉狭窄致平均６０．７％，依万斯蓝和 苏丹Ⅳ对动脉染色，在扫描电镜下观察内皮形态，计算形态指数。结果：未狭窄动 脉依万斯蓝和苏丹Ⅳ染色阴性。紧接狭窄近、远侧各有１毫米的固定环行染色阳性 区域，距狭窄８毫米远侧区域有散在点状染色，在阳性区，狭窄近侧内皮细胞里长 纺锤形，细胞形态指数小于正常，远侧内皮细胞近似圆形，形态指数最大（ｐ＜ ０． ０１）。结论：剪切力变化（高或者低）能导致内皮通透性增高和内皮细胞形态（ＳＩ）改 变，三者有内在关系。

胃贲门附近静脉的外科解剖

在100具尸体上,对贲门附近的静脉进行了观测.胃左静脉以3属支合成者多见(88.0%),其位于脊柱左前方者占89.0%,汇入脾静脉者占55.0%,外科干长2.6±0.9cm,终末部外经3.8±1.1mm。贲门食管支以1支型者最多(89.0%),汇入弓形部者占81.6%,末端距胰上缘2.1±0.9cm。胃右静脉出现率96.0%。胃后静脉出现率87.0%,1支型者92.0%,有76.6%汇入脾静脉中1/3段。