老年糖尿病周围神经病变患者生活质量调查及其影响因素

目的探讨老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者生活质量情况及其影响因素。方法选择屯昌县人民医院2019年1月至2022年12月收治的156例老年T2DM合并DPN患者为观察组,同时期收治的263例单纯老年T2DM患者为对照组。采用糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)调查患者生存质量,疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)调查患者疾病进展恐惧感,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)调查患者焦虑状况,密歇根神经病变问卷(MNSI)调查患者神经病变严重程度。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用单因素方差分析、t检验或χ2检验进行组间比较。采用多元线性回归分析影响观察组患者生活质量的相关因素。结果观察组患者DSQL各维度得分及量表总得分均高于对照组;FoP-Q-SF得分≥34分、心理功能失调及焦虑者占比均高于对照组;MNSI总得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析提示,有固定照顾者(β=-0.633;P<0.001)、年龄(β=0.287;P<0.001)、自评疾病经济负担(β=0.226;P<0.001)、疾病进展恐惧(β=0.648;P<0.001)、焦虑(β=0.513;P<0.001)、MNSI得分(β=0.578;P<0.001)及疼痛性DPN(β=0.715;P<0.001)是影响观察组患者生活质量DSQL得分的相关因素,其共同解释生活质量62.50%的变异。结论老年T2DM合并DPN患者生活质量较无并发症者普遍下降,除年龄、自评疾病经济负担、神经病变严重程度及疼痛性DPN外,疾病进展恐惧感、焦虑等心理障碍也会影响患者生活质量,此外,拥有固定照顾者的患者生活质量更高。

硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗急性脑梗死疗效观察

目的研究硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将我院于2011年11月~2012年10月间收治的102例急性脑梗死病患按照1:1的人数比例分为实验组和对照组,我们对实验组病患实施硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗,对照组病患仅给予甲钴胺进行治疗,实验期结束后比较两组病患的治疗效果。结果实验组51名病患中,病情改善的有47例,无效的有4例,有效率为92.2%;对照组51名病患中,病情改善的有28例,无效的有23例,有效率为54.9%。结论硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗急性脑梗死疗效满意,,值得临床推广应用。

2型糖尿病患者血清FFA与DCAN相关性研究

目的探讨血清游离脂肪酸和2型糖尿病合并心血管自主神经病变(DCAN)的相关性。方法选取屯昌县人民医院收治的2型糖尿病合并心血管自主神经病变的患者为观察组,未合并的患者为对照组,再选取健康志愿者作为空白对照组。研究对象均测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)以及心血管自主神经功能。将糖尿病患者归为一个整体,以合并自主神经病变为因变量Y(有=1,无=0),以TC、TG、LDL-C、HDL-C和FFA为自变量进行Logistic多元回归分析。结果观察组患者各项指标检查结果和心血管自主神经各项检查结果与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组的自变量TC、TG、LDL-C、HDL-C和FFA经Logistic多元回归分析,仅FFA比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清FFA升高是2型糖尿病患者合并心血管自主神经病变的危险因素。