用经桡动脉PCI治疗急性心肌梗死的临床效果分析

目的:探讨用经桡动脉PCI治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:选取2013年11月~2014年11月我院收治的120例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各60例患者。为观察组患者进行经桡动脉PCI治疗,为对照组患者进行经股动脉PCI治疗。然后,对两组患者治疗的成功率及并发症的发生率进行对比。结果:观察组患者治疗的成功率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者的平均住院时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:用经桡动脉PCI治疗急性心肌梗死的效果显著,可缩短患者手术的时间和住院的时间、降低其并发症的发生率、改善其预后。此法值得在临床上推广应用。

健康教育在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用体会

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。在慢性病中发病率较高，趋于年轻化，严重威胁人类的健康，为降低冠心病患者复发率，提高其生活质量，我们对住院及出院的冠心病患者加强健康教育，取得满意效果，现将方法及体会综述如下。

急诊经皮穿刺置入支架治疗无保护左主干为主的病变28例

目的：探讨急诊经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗无保护冠状动脉左主干（unprotected left main coronary artery,UPLMCA）为主的冠状动脉粥样硬化性病变的疗效。方法：于发病8 h内采用PCI治疗UPLMCA病变患者28例（LVEF均等于或大于0.45）。术前30 min口服阿司匹林300 mg、氯吡格雷300 mg或噻氯匹定500 mg,并予低分子量肝素5 000 U皮下注射。根据冠状动脉造影结果按常规方法于左主干置入支架,对合并左前降支、左回旋支或右冠状动脉病变者先予以常规的经皮腔内冠状动脉成形术处理,再行左主干的支架置入。左主干的支架置入均为直接置入,支架球囊释放压力14～18 atm,扩张时间2～3 min,重复造影,如效果不满意者,予支架球囊原位增加2～4 atm压力再扩张。结果：手术即刻成功率100%。所有患者置架处血流均达TIMIⅢ级。所有患者术后心绞痛症状消失。随访5～11个月,仅1例术后2个月出现梗死后综合征（经处理后好转）,其余患者情况稳定。结论：对于LVEF等于或大于0.45的UPLMCA病变患者,及早行PCI的疗效较好。

aVR导联ST段抬高的急性冠脉综合征患者冠状动脉造影结果分析

通过心电图各导联ST段的变化来判断急性冠脉综合征患者的罪犯血管是临床最常用方法,对病情预测及急诊PCI有重要意义。目前有关aVR导联ST段抬高的急性冠脉综合征患者的冠状动脉造影研究报告仍然较少。本研究的主要目的是分析aVR导联ST段抬高的急性冠脉综合征患者的冠状动脉造影特点。

经静脉植入自动起搏复律除颤器一例

经静脉植入自动起搏复律除颤器一例刘传木，田明坤，李明平，苏晞，顾春英，李启田，石玉杰，乔鲁军，巩叶辉一、临床资料患者男性，４０岁。因反复发作心悸、头晕半年，晕厥４小时入院。查体：Ｂｐ９／４ｋＰａ，咽部充血颈静脉无怒张，双肺无音。心界向左轻度扩大，心率...

颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨颈动脉粥样硬化病变的性质、程度及其与冠状动脉病变的关系。方法选择经冠状动脉血管内超声检查的61例患者，根据结果分为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病，CHD）组和非CHD组。其中CHD组根据冠状动脉病变狭窄程度，再分成轻、中、重度狭窄三个亚组。所有患者同时用高分辨率超声测量双侧颈总动脉远端的颈动脉内膜一中层厚度（IMT）、斑块，与冠状动脉血管内超声结果进行对比研究，比较CHD各组和非CHD组间颈总动脉IMT、斑块的关系。结果CHD组患者的平均颈总动脉IMT及斑块的发生率均显著高于非CHD组（P〈0．05），且随着冠状动脉狭窄程度及病变加重，颈动脉粥样斑块积分也明显增加。结论颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变密切相关，可以间接用来判断CHD及其严重程度。