出血性脑损伤危重患者肺部感染的临床研究

目的研究出血性脑损伤危重患者的肺部感染及病原菌分布,为临床治疗提供依据。方法选取2013年5月-2015年5月在医院治疗的408例出血性脑损伤危重患者,对其进行血常规及胸部X线检查,采集患者痰液进行培养,并对痰培养呈阳性的患者进行药敏试验,数据采用SPSS 19.0统计软件进行处理。结果 408例出血性脑损伤危重患者发生肺部感染34例,感染率为8.3%;感染患者标本中共分离出86株病原菌,以革兰阴性菌为主,占64.0%,革兰阳性菌和真菌次之,分别占22.1%、13.9%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及大肠埃希菌对亚胺培南的耐药性较低,<10.0%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌对四环素的耐药性为0;有吸烟史、昏迷时间>4h、呼吸机使用时间>1d、治疗方式为手术患者肺部感染率高。结论出血性脑损伤危重患者易发生肺部感染,感染病原菌以革兰阴性菌为主,结合药敏试验为患者制定个体化治疗方案,能够改善患者的生存状况及预后。