缺血性脑卒中后深静脉血栓形成50例临床分析

目的分析缺血性脑卒中后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的主要原因,以指导临床采用合理的预防和治疗措施。方法分析50例缺血性脑卒中并发下肢深静脉血栓患者的临床特点及血液凝血、抗凝和纤溶系统分子标志物指标的变化情况。结果50例缺血性脑卒中并发LDVT患者中,65岁以上者占60%;卧床2～4周者的发病率最高;伴发疾病中以高血压、高血脂最常见;与正常对照组相比,缺血性脑卒中并发LDVT患者的vWF、GMP-140、F1+2含量、PAI-1活性均明显升高,而AT活性、总PS含量、PC活性、PLg活性均明显降低,均有非常显著性差异(P<0.01～0.001)。结论高龄、卧床及血液的高凝状态是缺血性脑卒中并发LDVT的主要因素。临床上应对高龄、长期卧床及存在高凝状态的缺血性脑卒中患者,给予必要的抗凝、抗血小板、溶栓药物及早期康复锻炼等预防性措施,以防止LDVT的发生。

《伤寒论》用药权变

运用“权不离经”、“行经必假之以权”的权变哲学,从药效、药量两个方面,分析了《伤寒论》的用药特点。提出对药效不能拘于后世成见,重视药量的灵活变通是临床上用好经方的关键。

三承气汤证辨证方法分析

以《伤寒论》阳明三承气汤证辨证为例,对仲景辨证之典型症状辨证法、预测法、试探法、反证法、筛选法等常用方法进行了辨析和归纳,以期达到举一反三,提高中医辨证论治水平的目的。