自体血回输对骨科手术患者围手术期细胞免疫功能的影响

目的探讨自体血回输对骨科手术患者围手术期细胞免疫功能的影响。方法回顾性分析2007年6月至2011年10月择期骨科手术患者226例的I临床资料，根据输血方式分为观察组（154例）和对照组（72例）。观察组术中采用血液回收机将自体血回输给患者，对照组术中全部输异体成分血，分别于入手术室（术前），术后第1、6天检测两组患者静脉血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞（NK细胞）并进行统计学分析。结果观察组和对照组术后第1天CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、NK细胞分别为0．7184±0．0921、0．3878±0．0611、1．64±0．27、0．1627±0．0633和0．6548±0．0852、0．3137±0．0726、1．18±0．31、0．1465±0．0514，均较术前的0．7436±0．1069、0．4301±0．0818、1．684±0．31、0．1945±0．0572和0．7537±0．0940、0．4453±0．0608、1．62±0．32、0．1821±0．0571明显减少（P〈0．05），但观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后第6天观察组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、NK细胞与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而对照组术后第6天CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、NK细胞分别为0．6266±0．0905、0．3048±0．0425、1．07±0．27、0．1408±0．0716，仍较术前明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术后自体血回输患者细胞免疫功能的抑制较异体血输入者轻，术后细胞免疫功能恢复快。

高屈曲度人工全膝关节置换应用进展

随着手术技术和人工假体设计的不断进步,人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）已经取得了非常好的主观及客观疗效,对于保守治疗无效的重症膝关节疾病来说,人工膝关节置换术是一种安全、有效的缓解疼痛、改善功能和提高生活质量的方法,