年轻上颌中切牙根尖区解剖结构的CBCT测量

目的:研究年轻上颌中切牙根尖区解剖结构的CBCT影像学表现。方法:纳入100例Nolla 8期、100例Nolla 9期的正常年轻上颌中切牙CBCT影像资料,观察根尖区骨硬板的影像学特征,应用CBCT自带软件测量根尖孔近远中径及唇舌向径、根尖区阴影近远中径、唇舌向径及上下径,比较Nolla 8期与Nolla 9期根尖孔及根尖区阴影各径线的大小,分析根尖孔与正常根尖区阴影各径线间是否存在相关性。结果:年轻上颌中切牙Nolla 8期根尖孔近远中径、唇舌向径分别为:(2.75±0.68)mm、(3.28±0.74)mm,正常根尖区阴影近远中径、唇舌向径及上下径分别为:(3.84±0.73)mm、(4.49±0.68)mm、(3.41±1.27)mm;年轻上颌中切牙Nolla 9期根尖孔近远中径、唇舌向径分别为:(1.50±0.51)mm、(1.92±0.79)mm,正常根尖区阴影近远中径、唇舌向径及上下径分别为:(2.76±0.60)mm、(3.41±0.80)mm、(2.06±0.65)mm;Nolla 9期根尖孔近远中径及唇舌向径、根尖区阴影近远中径、唇舌向径及上下径较Nolla 8期显著减小(t=14.75,P<0.01;t=12.65,P<0.01;t=11.42,P<0.01;t=10.27,P<0.01;t=9.36,P<0.01);正常根尖区阴影近远中径、唇舌向径及上下径与根尖孔近远中径及唇舌向径呈正相关(根尖孔近远中径:r=0.904,P<0.01;r=0.700,P<0.01;r=0.552,P<0.01。根尖孔唇舌向径:r=0.739,P<0.01;r=0.876,P<0.01;r=0.445,P<0.01)。Nolla 8期上颌中切牙根尖区更可能出现模糊的宽带骨硬板,随着根尖孔的发育,根尖区骨硬板倾向于清晰锐利。结论:Nolla 8期较Nolla 9期上颌中切牙具有更大的根尖孔及根尖区阴影,骨硬板趋于清晰锐利,对年轻上颌中切牙根尖区解剖结构认识的提高,有助于年轻上颌中切牙根尖区病变的诊断、治疗与预后。