Ang-1和Tie-2在血管生成中的作用及中医药干预研究进展

血管内皮细胞的生成、稳定及其生理、病理改变受血管内皮生长因子的影响,同时有赖于促血管生成素的调控。研究促血管生成素的功能有利于阐释血管病变的发生机制,为疑难病症的诊治提供新的临床思路。近年来国内外对其作用及其机制的各种研究越来越多,论文就其在血管生成方面的作用及中医药干预作系统总结。

中医康复方案治疗胸腰段脊髓损伤的临床疗效研究

目的:探讨中医康复优化方案对胸腰段脊髓损伤功能恢复的有效性。方法:将88例胸腰段脊髓损伤患者随机分为治疗组和对照组,各44例。治疗组接受中医康复方案治疗,对照组接受常规康复治疗,以3个月为治疗观察周期,治疗前后均采用标准化评定方法测量2组的感觉功能、运动功能以及日常生活活动能力。结果:治疗组感觉功能、运动功能、日常生活活动能力的改善程度优于对照组(P感觉功能=0.045,P运动功能=0.038、P日常生活活动能力=0.025)。结论:该研究表明综合性及规范化的中医康复治疗方案对胸腰段脊髓损伤患者的肢体功能及日常生活能力的恢复有显著疗效,值得推广。

重症新型冠状病毒肺炎患者ICU后综合征及康复护理研究进展

综述重症新型冠状病毒肺炎患者ICU后综合征及康复护理研究进展,包括ICU后综合征概述与症状、康复措施等,旨在为重症新型冠状病毒肺炎患者全面康复并融入社会提供参考。

急性左下肢动脉栓塞并发肌病肾病代谢综合征的心力衰竭患者1例报告及文献复习

目的:报道1例急性左下肢动脉栓塞并发肌病肾病代谢综合征(MNMS)的心力衰竭患者诊治过程,为此类患者诊断、麻醉和治疗提供参考。方法:回顾性分析1例急性左下肢动脉栓塞并发MNMS的心力衰竭患者的临床资料、麻醉方法和围术期管理,并进行相关文献复习。结果:患者,男性,56岁,于2017年3月25日因突发左下肢疼痛、麻木伴感觉运动障碍入院,入院35 min后血管超声检查提示左股浅动脉末段至腘动脉全段继发血栓。入院77 min后实验室检查显示肌红蛋白(MB)698.7μg·L^(-1)、肌钙蛋白I(TnI)0.092μg·L^(-1)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)4.78μg·L^(-1)。入院63 min后心电图检查结果显示心动过速、左心室肥大、心房颤动和房室传导阻滞。初诊为急性左下肢动脉栓塞,冠心病,陈旧性心肌梗死,心律失常,2型糖尿病。患者拟于入院3 h后在全麻下行急诊左下肢动脉栓塞取栓术,术中患者生命体征平稳,术后8 min患者突发室颤,考虑再发急性心肌梗死并发MNMS,经过积极的抢救处理,仍未能挽救患者生命。结论:对于急性肢体动脉栓塞并发心力衰竭的患者,及时恢复肢体的血液供应是治疗的关键,适当补液扩容,维持电解质平衡,保护心肾功能可以有效降低患者的病死率和截肢率。

微课健康教育对脊髓损伤患者出院后生活能力和心理状况的影响

目的探讨微课健康教育对脊髓损伤患者出院后自我护理能力、日常生活能力及心理状况的影响。方法将72例脊髓损伤康复治疗后出院患者按随机数字表法分为对照组和干预组,各36例。对照组采用常规健康教育、电话随访,干预组在此基础上采用微课健康教育对患者进行出院后居家康复指导,共6个月。于出院前及出院后1、3、6个月采用自我护理能力量表、Barthel指数量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表及自制满意度调查表进行调查。结果对照组35例、干预组34例患者完成研究。干预组出院后6个月自我护理能力、日常生活能力评分及满意度评分显著优于对照组,焦虑、抑郁评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论微课健康教育能提高脊髓损伤患者出院后的自我护理能力及日常生活能力,改善患者的心理状况。

针刺治疗肩周炎机制研究

目的总结各类针刺方式在治疗肩周炎上所发挥的不同机制。方法运用计算机搜索2013年—2022年中国知网、维普、万方、PubMed发表的关于不同针刺方式治疗肩周炎的文献,并对其进行总结。结果通过查阅各类文献,发现不同针刺方式治疗肩周炎的作用机制集中体现在减轻炎症反应、改善血液循环、缓解肌肉紧张状态、提高痛阈、改善粘连、修复受损组织等方面,由此达到减轻患者疼痛,改善肩周活动范围的目的。结论随着针刺技术的不断改善,对治疗肩周炎作用机制的研究也逐渐深入,但仍需进一步探讨。

悬吊运动技术对运动引起的腰痛的疗效分析

目的:观察悬吊运动技术(SET)对运动引起的腰痛的疗效,并与传统推拿治疗比较,为推广新的物理疗法提供依据。方法:将29例因运动引起腰痛的受试者随机分为两组,SET组15例,推拿组14例,分别进行SET治疗和推拿治疗,疗程共8周,实验开始和结束时进行VAS评分和血清CK、LDH测试。结果:①VAS评分在治疗后分别为SET治疗组1.76±1.58,推拿治疗组3.08±2.35,与治疗前相比均明显下降(P<0.01),且SET组低于推拿组(P<0.01);②血清测试中,CK治疗后分别为SET治疗组41.32±6.88,推拿组48.75±7.12,LDH治疗后分别为SET组866±100.02,推拿组955±102.6,CK与LDH治疗后均明显下降(P<0.01),LDH变化SET组更加明显(P<0.05),但CK变化与推拿组相比不明显。结论:悬吊运动技术对运动性腰痛有着较好的治疗效果,由于SET技术具有明显缓解疼痛症状和治疗作用和降低血清LDH指标的效果,作为较新的无创理疗技术值得推广使用。

脑卒中患者下肢量化运动控制训练的临床观察

脑卒中是中老年人的常见病和多发病,而且有年轻化的趋势,随着现代医疗技术的进步,脑卒中患者的死亡率显著降低,但有1/2的生存患者存在不同程度的躯体功能障碍[1],尤其下肢功能障碍严重影响患者的站立能力及正常步行功能,其中平衡及步行能力障碍是最常见的症状。减重训练虽然效果确切[2],但费时、费力且因治疗师的能力而有所不同,无法定量评价。

醒脑开窍针刺法对缺血性中风偏瘫患者细胞因子的影响的临床研究

目的观察醒脑开窍针刺法对缺血性中风偏瘫患者细胞因子的影响。方法将72例缺血性中风偏瘫患者随机分为A、B 2组,A组为醒脑开窍针刺法组(36例),B组为体针组(36例),观察两种针法治疗后对缺血性中风偏瘫患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)值的影响。结果2组治疗后第20天,血清TNF-α、IL-1β和IL-6的数值均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);而A组的血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上述细胞因子参与了缺血性中风的病理发展过程,醒脑开窍针刺法治疗缺血性中风恢复期的作用机理可能与其调节TNF-α、IL-1β和IL-6水平有关。

辨证针刺联合穴位注射治疗腰肌劳损64例疗效观察

目的观察辨证针刺联合穴位注射治疗腰肌劳损的临床效果。方法采用辨证针刺并联合复方当归注射液穴位注射治疗腰肌劳损64例。结果64例中治愈14例,显效44例,无效6例,总有效率90.6%。结论辨证针刺联合穴位注射治疗腰肌劳损疗效确切。

脑卒中患者跌倒风险预测模型的研究进展

脑卒中患者跌倒发生率较高,严重影响其生活质量。对脑卒中患者跌倒风险预测模型进行综述,分析其评估内容、预测效能及临床应用情况,并提出国内脑卒中患者跌倒风险评估研究现状,为制定针对性强的跌倒风险量表、降低脑卒中患者跌倒提供参考。

益气养阴法治疗甲状腺机能亢进30例

目的:观察益气养阴、解郁散结类中药治疗甲状腺机能亢进症的疗效。方法:采用益气养阴法(基本方加减:黄芪、炒枣仁、山药、浙贝、夏枯草、玄参、当归、制香附、三棱、山慈姑、白芥子等)治疗本病45例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为90%;对照组总有效率为12%。结论:本方法对本病有益气养阴,解郁散结的功效。

体外冲击波治疗对慢性腰痛病人疼痛、功能障碍和抑郁的影响

腰痛是一种日常生活中除头痛外最常见的疼痛疾病,世界上大约80%的人在一生中至少经历过一次腰痛[1]。临床上急性腰痛通常是指症状持续小于12 周,慢性腰痛是指症状持续大于12 周。慢性腰痛会严重影响病人的日常生活能力以及生活质量。近年来,慢性腰痛发病率越来越高,导致人们投入对其进行诊断和治疗的费用逐年增加,给家庭带来严重经济负担,进而引发一系列社会经济问题[2]。即使是在患病率最低的非洲,也是极大的社会负担[3]。研究提示抑郁症状与慢性疼痛的发生及其严重程度密切相关[4]。目前在临床上针对慢性腰痛有药物、物理、化学等多种治疗方式,疗效各异。

活血熄风法的临床应用体会

中风病是内风证中最常见的一种病证,是由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主要病证。临床研究发现其发病机理大多与瘀血有关,采用活血化瘀熄风的方药治疗取得了较好的疗效,证明活血熄风法是治疗中风病无论新发还是后遗症的有效法则。

肿瘤科护士医学叙事能力现状及其影响因素分析

目的了解肿瘤科护士医学叙事能力现状及其影响因素,为提升肿瘤科护士医学叙事能力提供依据。方法采用便利抽样法,选取济南市5所三级甲等医院352名肿瘤科护士作为研究对象。采用一般资料调查表、医学叙事能力量表和一般自我效能感量表进行调查,采用多元线性回归分析肿瘤科护士医学叙事能力的影响因素。结果肿瘤科护士的医学叙事能力得分为135.00(54.00~179.00)分,一般自我效能感得分为(32.63±6.10)分;多元线性回归结果显示,工作年限、平均个人月收入、叙事护理知识储备、是否接受过叙事护理培训和一般自我效能感是肿瘤科护士医学叙事能力的主要影响因素(P<0.05)。结论肿瘤科护士医学叙事能力处于较低水平,护理管理者应采取有针对性的干预措施,以期提高肿瘤科护士的医学叙事能力。

医学生颈椎亚健康状况的现状及影响因素分析

目的调查医学生颈椎亚健康的现状及影响因素。方法采用一般资料调查表、视觉模拟疼痛量表、颈椎功能障碍指数调查问卷、颈椎亚健康影响因素调查问卷,于2019年4月—11月对山东中医药大学418名在校医学生进行问卷调查。结果17.9%的医学生存在颈椎亚健康状况。单因素分析显示,有无颈椎亚健康人群枕头高度、学习或玩游戏至深夜2点、看书最长持续多长时间不休息、平均每天用电脑或手机时长、看书或是上网时头部姿态、每周运动时间、颈部受伤史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。每天用电脑或手机的时间、上课看书或是上网时头部姿态、颈部受伤史是影响医学生颈椎亚健康的危险因素(OR>1,P<0.05),每周运动时间为保护因素(OR<1,P<0.05)。结论医学生颈椎亚健康发生率较高。电子产品的使用、头部姿势不正确、颈部受伤史是其危险因素,而身体锻炼是保护因素。

早期康复治疗对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后疗效的影响

目的探讨早期康复治疗对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后疗效的影响。方法共选取我院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者50例，将其分为治疗组30例，对照组20例。2组患者均进行手术治疗，治疗组患者于术后给予运动训练、日常生活活动能力训练、物理因子治疗等系统康复干预，对照组患者术后仅接受药物治疗及非正规康复干预。分别于治疗前及治疗后3个月时采用功能独立性评定（FIM）和Barthel指数对患者疗效进行评定。结果2组患者经相应治疗后，其FIM评分及Barthel指数结果均较治疗前显著提高（P〈0．05或0．01），且治疗组患者的改善幅度明显优于对照组（P〈0．01）。结论术后早期康复治疗对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的功能恢复具有重要促进作用。

法象药理与中药自然属性的相关性研究

法象药理运用药物的法象(外在表象)解释药物奏效原理,依据药物的外部现象如形、色、质地、习性等来解释药物的作用机制。中药的自然属性包括药物的形状、颜色、质地、气味、采收时间、入药部位以及所含的化学成分等。两者虽各有不同的侧重点,但可见中药的自然属性也是可用来分析药物的药用机制的,故研究法象药理与中药的自然属性的相关性对中药药性的判别有一定的意义。