老年脑梗死患者红细胞免疫功能动态观察

目的 研究老年脑梗死患者各期红细胞免疫功能状况的动态变化。探讨红细胞免疫系统与老年脑梗死发生发展的关系。 方法 采用红细胞酵母菌SPA混合花环试验测CR1活性及红细胞粘附免疫复合物的量及血清中红细胞免疫调节因子 (RAIF)的变化 ,间接免疫SPA法测定人外周血T淋巴细胞亚群 ,聚乙二醇沉淀法检测血清循环免疫复合物 (CIC)水平 ,单向免疫扩散法测血清C3含量。 结果 ( 1)老年脑梗死患者存在红细胞C3b受体活性低下 (P <0 0 1) ,其表面免疫复合物明显增多 (P <0 0 1) ,尤以急性期显著 ,RAIF升高 ,以急性期显著 ;( 2 )在急性期、亚急性期、恢复期T细胞亚群CD4百分比降低 (P <0 0 5 ) ,而CD8百分比升高 (P <0 0 5 ) ,CD4/CD8比值明显降低 ,同时C3含量明显降低 (P <0 0 1) ,血清CIC明显增高 (P <0 0 1) ,以上各指标均随脑梗死病情的恢复而趋于正常 ;( 3)老年脑梗死的发病过程中 ,红细胞C3b受体花环率的变化与红细胞免疫粘附促进因子 (RAEF)、C3含量、CD4百分比呈正相关 ,而与RAIF、红细胞免疫复合物花环率 (RRSF)、CIC、CD8百分比呈负相关 ,与CD3百分比无关 ,CD4百分比的变化与RAIF呈明显的负相关 ,与RAEF正相关 ;而CD8的变化与RAIF正相关 ,与RAEF负相关。