HPLC测定藿香正气制剂中2种抗病毒类成分的含量

目的建立高效液相色谱法(HPLC)测定藿香正气系列制剂中2种抗病毒类成分槲皮素和芹菜素的含量。方法色谱条件采用Luna-C_(18)(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.4%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长360 nm,柱温30℃。结果槲皮素、芹菜素的线性范围分别为0.643~128.6μg/ml(r=0.9999),0.511~102.2μg/ml(r=0.9997);平均加样回收率分别为98.68%和100.34%;RSD分别为1.72%和1.93%。不同制剂中2种成分含量相差较大,藿香正气水中槲皮素含量最高,藿香正气丸剂中芹菜素含量最高,藿香正气合剂中未检测到槲皮素和芹菜素。结论本试验所建立的方法准确可靠、重复性好,可为藿香正气制剂的质量控制提供科学的依据。

中西医结合治疗消化性溃疡的临床价值

目的探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床价值。方法89例消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组45例,给予柴胡桂枝汤加减,配合奥美拉唑(20mg,2次/d)、阿莫西林(750mg,2次/d),疗程4周;对照组44例,给予奥美拉唑(20mg,2次/d)和阿莫西林(750mg,2次/d),疗程4周。观察两组症状的缓解率及不良反应,并于疗程结束后复查胃镜,观察Hp根除率、溃疡有效率。结果治疗组Hp根除率为89.7%(35/39),对照组为68.6%(24/35)(χ2=5.116,P<0.05);治疗组和对照组症状缓解率和不良反应发生率分别为93.3%,11.1%和88.6%,20.5%,两组间无统计学差异(P>0.05);治疗组溃疡有效率为91.1%、对照组为72.7%,两组比较有显著性差异(χ2=5.099,P<0.05)。结论中西医结合治疗消化性溃疡其疗效优于单纯西医治疗,值得临床进一步推广。

针灸治疗脾虚型中重度持续性变应性鼻炎的临床效果探究

目的:探究针灸结合地氯雷他定治疗脾虚型中重度持续性变应性鼻炎(AR)的疗效,以及对病人血清血小板活化因子(PAF)、转化生长因子-β(TGF-β)和辅助型T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)的影响。方法:将60例脾虚型中重度持续性AR病人按照随机数字表法分为2组,2组均进行健康教育,对照组30例给予地氯雷他定片治疗,观察组30例给予地氯雷他定片联合针灸治疗,2组疗程均为4周。比较2组疗效,观察比较2组病人治疗前后中医证候评分、视觉模拟量表(VAS)评分、鼻结膜炎病人生活质量问答卷(RQLQ)评分变化,并检测比较2组病人治疗前后血清PAF、TGF-β、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-4、IL-13、IL-35水平变化。结果:观察组有效率为93.33%明显高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候各项评分及总分降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);2组VAS评分和RQLQ评分均降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);2组血清PAF、IL-4、IL-13、IL-35含量均降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);2组血清TGF-β、IFN-γ、IL-1含量均升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:针灸联合氯雷他定治疗脾虚型中重度持续性AR,疗效显著,能够显著改善病人鼻部症状,提高生活质量,作用机制与调节PAF、TGF-β水平以及Th1/Th2平衡有关。

补肾类中成药联合PDE5抑制剂治疗勃起功能障碍有效性与安全性的网状Meta分析

目的系统评价补肾类中成药联合5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂治疗勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性,为临床用药提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、维普网、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据,收集补肾类中成药联合PDE5抑制剂(试验组)对比单用PDE5抑制剂或补肾类中成药(对照组)的随机对照试验(RCT),检索时限为建库起至2022年2月15日。筛选文献、提取资料后采用Cochrane系统评价员手册6.1.0推荐的偏倚风险评价工具对纳入文献质量进行评价;采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析;采用倒漏斗图进行发表偏倚分析。结果共纳入23项RCT,共计2417例患者,涉及苁蓉益肾颗粒、蚕茸柱天胶囊、复方玄驹胶囊、还少胶囊、山海丹颗粒、生精胶囊、十三味滋阴壮阳胶囊、疏肝益阳胶囊8种中成药。网状Meta分析结果显示,在总有效率方面,以复方玄驹胶囊联合PDE5抑制剂、生精胶囊联合PDE5抑制剂、疏肝益阳胶囊联合PDE5抑制剂的总效率较高;在国际勃起功能障碍指数评分方面,以复方玄驹胶囊联合PDE5抑制剂、苁蓉益肾颗粒联合PDE5抑制剂、蚕茸柱天胶囊联合PDE5抑制剂的评分较高;在安全性方面,以还少胶囊、山海丹颗粒、疏肝益阳胶囊的不良反应发生率较低。结论补肾类中成药联合PDE5抑制剂可改善ED患者的勃起功能,减少不良反应的发生。在疗效和安全方面,以复方玄驹胶囊联合PDE5抑制剂最佳。

健脾溃结方对脾虚性溃疡性结肠炎患者免疫功能影响的分析

目的对30例脾虚型溃疡性结肠炎患者用免疫荧光抗体法及单项免疫扩散法,分别对外周血T细胞亚群和免疫球蛋白进行了测定。方法对其中20例患者用健脾溃结方治疗前后的上述指标进行了对比观察。结果脾虚型溃疡性结肠炎患者CD3、CD8明显低于健康组,CD4在正常范围内,但CD4/CD8的比值明显上升,免疫球蛋白IgG、IgA含量明显升高,IGM则无明显变化;用健脾溃结方治疗病情缓解后CD3、CD8含量增加,CD4/CD8比值下降,免疫球蛋白IgG、IgA含量明显下降。结论脾虚型溃疡性结肠炎患者存在抑制性T细胞降低,B淋巴细胞增多的免疫紊乱现象,经健脾溃结方治疗后上述免疫失调得到明显纠正。

枳术汤加减治疗便秘型肠易激综合征的临床观察

目的探讨《金匮》枳术汤加减治疗便秘型肠易激综合征(constipation-dominant irritable bowel syndrome,IBS-C)的临床疗效。方法IBS-C患者48例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予枳术汤加减水煎取汁400ml,服2次;对照组予替加色罗6mg,2次/d,疗程均为12周。治疗前后分别评价患者的大便性状、肠道症状严重程度及临床疗效。结果治疗12周后,治疗组与对照组患者的Bristol评分均较治疗前明显提高(治疗前后变化差值:治疗组1.32±0.59,P<0.05;对照组1.34±0.61,P<0.05),腹部症状评分较治疗前有明显下降(治疗前后变化差值:治疗组9.3±1.42,P<0.05;对照组9.6±1.61,P<0.05;组间比较P>0.05),两组的治疗效果比较无明显差异(P>0.05)。结论枳术汤治疗IBS-C患者具有与替加色罗治疗相同的疗效,但枳术汤价廉易于推广。