神经肌电图在腰椎间盘突出症患者中的应用价值

目的:探讨神经肌电图在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用价值。方法:选取2020年10月至2021年10月于山东中医药大学附属医院骨科收治住院的92例经影像学(腰椎CT或MRI)诊断为LDH的患者作为研究对象,其中女49例,男43例,年龄28~75岁,病程2 d至20年。所有患者进行神经肌电图检查,观察所测神经传导及针极肌电图异常率,并与术中神经根受累探查所见进行对比,观察其符合率。结果:在92例LDH患者中,共检测运动神经368根,感觉神经184根,运动神经传导异常率28.8%(106/368根),主要表现为运动传导波幅降低,患侧腓总神经波幅较健侧降低(P<0.01)。感觉神经传导异常率17.9%(33/184根),主要表现为感觉传导波幅下降及传导速度的轻度减慢。腓总神经F波检测184根,异常率35.9%(66/184根),主要表现为出现率降低,患侧腓总神经F波出现率较健侧降低(P<0.01)。92例患者中,针极肌电图异常患者81例,异常率88.0%,L_(5)神经根损害50例(54.3%,50/92例),S_(1)神经根损害16例(17.4%,16/92例),L_(5)、S_(1)神经根均损害15例(16.3%,15/92例)。术中所观察到神经根受累与神经肌电图结果一致者75例,定位符合率为81.5%(75/92例)。结论:神经肌电图不仅可以了解腰椎间盘突出症患者的神经功能状态,还能够确定神经根病变的部位和范围,对腰椎间盘突出症的诊断及手术定位具有重要的临床应用价值。

重症肌无力早期误诊为脑血管病1例

重症肌无力(MG)临床表现多样,造成部分患者误诊,本文报告重症肌无力早期误诊为脑血管病1例,以提高临床对该病的认识。

脊髓灰质炎后综合征神经电生理的研究进展

脊髓灰质炎后综合征(PPS)是一种继发性运动神经元病,通常在脊髓灰质炎病毒急性感染后数十年隐匿发病,典型症状有进行性肌无力、疲劳、肌肉萎缩、疼痛、耐力差等,导致身体功能下降。由于PPS发病隐匿,诊断缺乏特异性指标,因此其临床诊断及鉴别诊断尤为重要。神经电生理检查在PPS患者诊断中扮演着重要的角色,临床上影响和未受影响的肌肉均可见电生理异常,主要表现为神经源性损害,是临床研究中不可忽视的辅助检查之一。本文就神经电生理在PPS患者的临床应用进行综述,为PPS的疾病诊断、病情评估及预后提供一定的参考价值。