高职高专中医学专业西医临床技能实训教学体系的构建

西医临床技能实训教学是目前大多数高职高专中医院校比较薄弱的环节,而对于如何构建适应高职高专中医人才培养需要的西医临床技能实训教学体系的研究也鲜见报道.为此,我们以本校中医学专业为例,针对西医临床技能实训教学过程中存在的主要问题,研究和探讨如何构建适应中医人才培养需要的、合理科学的高职高专中医学专业西医临床技能实训教学体系.

内科学教学中病案教学法和传统讲授法的比较

目的探讨内科学中以问题为基础的病案教学法与传统教学法的教学效果。方法随机抽取我校2007级三年制大专中医专业1班为实验班,2班为对照班,内科学实验班采用病案教学法,对照班采用传统讲授法,针对教学效果进行对比分析。结果内科学中病案教学法教学效果明显优于传统教学法。结论内科学中病案教学法值得推广。

浅谈护理专科生的发展前景

护理教育事业的蓬勃发展，使本科生和硕士研究生的人数日益增加，对专科生的就业及发展前景造成很大压力。本文从我国护理人力资源现状、临床护理、社区护理、老年护理、出国从事护理工作和护理专升本等方面，寻找应对挑战的策略，预测以后的就业趋势和专业发展情况。

腹部术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗。方法回顾分析26例腹部术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料。结果 26例病人均采用保守治疗痊愈,平均住院时间为14.1 d。结论对于确诊的术后早期炎性肠梗阻病人,保守疗法为首选治疗方法。

高专护理就业前景探讨

护理教育事业的蓬勃发展，使本科生和硕士研究生的人数日益增加，对专科生的就业及发展前景造成很大压力。本文从我国护理人力资源现状、临床护理、社区护理、老年护理、出国从事护理工作和护理专升本等方面，寻找应对挑战的策略，预测以后的就业趋势和专业发展情况。

Modified kugel补片疝环充填式无张力疝修补的生物相容性

背景:腹股沟疝的治疗过程中,疝环充填式无张力疝修补术是一种常用的治疗方法。术中可以选择不同的补片材料,其中Modified kugel补片的应用十分广泛。目的:观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝中M odified kugel补片的生物相容性。方法:纳入腹股沟疝患者79例,均实施疝环充填式无张力疝修补治疗。将入组患者随机分为观察组38例和对照组41例,分别使用巴德材料和普理灵疝装置补片。术后随访12个月,检测两组患者治疗前后的白细胞介素6、C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平,进行比较,并记录两组不良事件发生,包括包括伤口感染或者补片材料所导致的感染等。结果与结论:(1)炎性因子水平:治疗前后,分别对两组进行炎性因子水平检测,与治疗前比较,两组患者的白细胞介素6、C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平均显著下降(P<0.05)。(2)不良事件:两组患者均未出现伤口感染或者补片材料所导致的感染。术后两组各有2例患者出现阴囊积液现象,予以积极的穿刺抽吸治疗之后均显著好转,未出现其他严重问题。术后随访12个月,均未出现复发病例。(3)结果表明:疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝中M odified kugel补片具有良好的生物相容性。

护理专业专升本考试复习方法探讨

护理专科生在校学习时间短，参加实习后学习时间较少，如何在实习期间提高学习效率，加快复习进度，提升专升本录取率是本文探讨的主要内容。

胃肠道感染脓毒性休克患者临床治疗效果分析

目的探讨胃肠道感染引发的脓毒性休克患者的临床治疗方案,分析其临床疗效,为临床治疗提供依据。方法分析2012年1月-2015年6月医院收治的48例胃肠道感染脓毒性休克患者临床资料,随机分为观察组和对照组各24例,观察组给予多巴胺联合去甲肾上腺素,对照组患者给予去甲肾上腺素治疗,观察两组患者治疗后血流动力学指标和氧合指标等,分析两组患者临床疗效。结果两组患者平均动脉压差异无统计学意义;观察组患者心率显著低于对照组,观察组肺动脉楔压、心排指数、体循环阻力指数和左室每搏功指数均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者氧耗量显著低于对照组,氧摄取率显著较高(P<0.05);观察组和对照组乳酸水平分别为(3.69±1.96)mmol/L、(4.58±2.52)mmol/L,联合使用去甲肾上腺素和多巴胺可有效降低患者乳酸水平。结论联合使用去甲肾上腺素和多巴胺可有效改善脓毒性休克症状,临床可推广使用。

肠系膜下动脉结扎水平对直肠癌术后排粪功能的影响

目的探讨低位前切除术中不同肠系膜下动脉（IMA）结扎水平对直肠癌患者术后排粪功能的影响。方法前瞻性纳入2012年1月1日至2013年12月31日期间山东省淄博市第一医院收治并拟行低位前切除术的128例直肠癌患者，随机分至IMA高位结扎组（63例，距IMA根部1．0～1．5cm切断）和低位结扎组（65例，距IMA发出的左结肠动脉根部0．5-1．0cm切断），观察曲组患者术后3月和1年的排粪功能情况及其他术后疗效。结果高位结扎组与低位结扎组术中清扫淋巴结数目差异无统计学意义[8（1～30）枚／例比7（2～28）枚／例，P=0．125]；但高位结扎组转移性淋巴结数目更多[1（0-9）枚／例比0（0～8）枚／例，P=0．041]。术后3月，高位结扎组平均排粪次数明显多于低位结扎组[5（2～10）次／d比3（1～8）次／d，P=0．035]，而其他排粪功能评价指标的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。术后1年，高位结扎组需要使用泻剂的患者比例高于低位结扎组[6例（11．3％，6／53）比1例（1．7％，1／58），P=0．038]，而其他排粪功能评价指标的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。术后随访1年，高位结扎组和低位结扎组分别有3例（5．7％，3／53）和2例（3．4％，2／58）患者出现肿瘤复发．差异无统计学意义（P=0．623）。结论低位前切除术中低位结扎IMA有助于保护患者的排粪功能。

健康婴儿鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植的特点和影响因素

[目的]探讨健康婴儿鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植特点及影响因素。[方法]以符合条件的530例婴儿为研究对象,应用自行设计的问卷调查研究对象的一般资料。于1、2、3、4、5和6月龄时在鼻前庭采集样本并进行细菌培养,观察金黄色葡萄球菌(SA)、MRSA和肺炎链球菌(SP)的定植情况。应用logistic回归分析探讨6月龄时MRSA定植的危险因素。[结果]SA定植率在1月龄时最高(128例,24.2%),并随月龄增加而下降(χ2=47.128,P<0.001);SP定植率则在1月龄时最低(20例,3.8%),并随月龄增加而升高(χ2=52.486,P<0.001);MRSA定植率在1~2月龄时最高(24例,4.5%;15例,2.8%),此后下降并趋于平稳(χ2=6.293,P=0.042)。logistic多元回归分析显示出生体重<2 500 g[OR(95%CI):1.267(1.036~3.754),P=0.042]、环境烟草烟雾暴露[OR(95%CI):1.244(1.084~4.766),P=0.045]、住院史[OR(95%CI):1.539(1.369~6.847),P=0.033]和应用抗生素[OR(95%CI):1.832(1.645~4.021),P=0.019]是影响MRSA定植的独立危险因素。[结论]健康婴儿在出生后前6个月的早期较晚期有较高的MRSA定植率。低出生体重、有住院史、存在环境烟草烟雾暴露和应用抗生素是MRSA定植的独立危险因素,加强医务人员手部卫生和医院消毒、严禁室内吸烟将有助于减少MRSA的定植。