胸腔镜下食管癌切除术后医院感染的病原学及影响因素

目的分析胸腔镜下食管癌切除术后医院感染的病原学分布特点及影响因素。方法回顾性收集山东省临沂市肿瘤医院行胸腔镜手术治疗的食管癌患者238例,通过logistic回归分析食管癌术后感染危险因素。结果238例胸腔镜下食管癌切除患者术后医院感染50例,医院感染发生率为21.00%。感染以肺部感染为主(占58.00%);共培养出病原菌50株,以革兰氏阴性菌为主(占62.00%);采用logistic回归分析显示,术前中性粒细胞水平、留置胸腔引流管时间、合并糖尿病为食管癌患者术后医院感染的危险因素。结论胸腔镜下食管癌切除术后医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,肺炎克雷伯菌分离率较高,定期进行病原菌分布的监测分析,可为最初经验性治疗选用抗菌药物提供依据。合并糖尿病、术前中性粒细胞水平、留置胸腔引流管时间均为食管癌术后医院感染高风险因素。

孕期乳房保健干预对产后乳腺炎发生率的影响分析

目的:本次实验课题主要探讨孕期乳房保健干预对产后乳腺炎发生率的影响。方法:研究样本择选本院收治的104例初产妇,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规乳头护理,观察组采用孕期乳房保健干预,对两组产后乳腺炎发生情况以及乳头形态异常率进行对比分析。结果:观察组产后乳腺炎发生率小于对照组(P<0.05),观察组乳汁淤积发生率小于对照组(P<0.05),观察组乳头皲裂发生率小于对照组(P<0.05),观察组乳头平坦、凹陷率小于对照组(P<0.05)。结论:对产妇实施孕期乳房保健干预能够降低产妇乳腺炎发生率,临床效果显著,值得推广。

经阴道彩色多普勒超声检测放置宫内节育器前后子宫动脉及螺旋动脉血流动力学改变的临床研究

目的:应用阴道彩色多普勒超声检测健康育龄妇女在放置宫内节育器(IUD)前后子宫动脉及螺旋动脉的血流动力学参数,探讨其变化规律。方法:随机选取自愿在我院放置IUD的180例健康生育期已婚妇女。将有异常子宫出血的40例妇女作为观察组,从140例无异常子宫出血的妇女中随机选取40例作为对照组,在卵泡发育期应用经阴道彩色多普勒超声成像技术对放置IUD前后子宫动脉及螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩舒张比值(S/D)进行检测,并对结果进行比较。结果:对照组在放置IUD后的PI、RI和S/D值分别为(1.49±0.26)、(0.68±0.06)、(3.00±0.72),观察组在放置IUD后的PI、RI和S/D值分别为(1.31±0.22)、(0.66±0.08)、(2.70±0.69),观察组放置IUD后的PI、RI和S/D值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组在放置IUD前后,子宫动脉和子宫螺旋动脉的RI和S/D值没有明显变化(P>0.05),但PI值在放置IUD前后[(2.11±0.33)vs(1.43±0.30)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:放置IUD后子宫动脉及螺旋动脉PI、RI值降低可表示子宫异常出血的风险增加,在放置IUD后检测子宫动脉及螺旋动脉PI、RI值,有助于预测子宫异常出血的情况。

低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗脑梗死50例临床观察

目的观察低分子肝素钙联合血栓通注射液对进展性脑梗死的疗效。方法将100例急性脑梗死患者随机分为治疗组(低分子肝素钙联合血栓通注射液)和对照组(红花组),治疗组给予血栓通注射液450mg加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静点,每日1次,低分子肝素钙每次5000U,每日2次间隔12小时脐周皮下注射,7天1个疗程,观察临床治疗后疗效及神经功能缺损评分情况。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分较对照组明显改善(P<0.01)。结论低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗进展性脑梗死近期疗效好,不良反应少,值得临床推广。

瑞芬太尼复合硬膜外麻醉用于腹腔镜妇科手术的麻醉观察

目的探讨瑞芬太尼复合硬膜外麻醉用于腹腔镜妇科手术的临床麻醉效果。方法选取2012年1月至2014年1月于我院妇科就诊行腹腔镜手术的82例患者为研究对象,瑞芬太尼复合硬膜外麻醉的41例患者作为观察组,其余单纯采用硬膜外麻醉的41例患者作为对照组。监测记录两组患者整个手术过程中SBP、DBP、HR的变化情况;手术时间、麻黄素的使用情况及麻醉效果。结果两组患者在麻醉诱导时的HR,SBP,DBP值均比入室前的基础值低,差异显著(P<0.05);观察组患者麻醉诱导时及手术结束时的HR、SBP、DBP值均显著高于对照组患者(P<0.05);而在气腹10 min时的HR、SBP、DBP值均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的平均手术时间短,且麻黄素使用者的例数较少(P均<0.05);麻醉效果较好(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合硬膜外麻醉用于腹腔镜妇科手术麻醉效果好,不良反应少,值得临床推广应用。

探讨奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的效果与安全性

目的 探讨奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的效果与安全性。方法 114例慢性胃炎患者,根据随机性原则分为参照组及研讨组,每组57例。参照组患者接受奥美拉唑治疗,研讨组患者运用奥美拉唑联合克拉霉素治疗。对比两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果 研讨组的治疗总有效率为89.47%,高于参照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。研讨组的不良反应发生率为10.53%,低于参照组的31.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的效果明显更高,可显著降低患者不良反应的发生率,具有安全高效的特点,适合在临床大范围推广。

噻吗洛尔滴眼液与毛果芸香碱滴眼液对原发性开角型及继发性青光眼患者降低眼压的效果比较

目的分析在原发性开角型及继发性青光眼患者中使用噻吗洛尔滴眼液与毛果芸香碱滴眼液联合治疗的效果。方法 40例原发性开角型及继发性青光眼患者,随机分成对照组与观察组,各20例。对照组在常规治疗基础上采取噻吗洛尔滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用毛果芸香碱滴眼液治疗,对比两组患者治疗前后的眼压水平以及瞳孔变化情况。结果治疗前,两组患者的眼压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的眼压水平均低于治疗前,且观察组(20.53±4.16)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)显著低于对照组的(36.22±4.80)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的瞳孔水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的瞳孔水平均低于治疗前,且观察组(3.01±0.17)mm显著低于对照组的(4.16±0.15)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,对原发性开角型及继发性青光眼患者采用噻吗洛尔滴眼液与毛果芸香碱滴眼液联合治疗,有助于进一步降低患者的眼压水平,对于其瞳孔恢复具有积极意义,治疗效果显著,临床可推广。

氨溴索治疗新生儿肺炎80例临床报道

目的观察盐酸氨溴索注射液治疗新生儿肺炎的效果。方法按随机原则将160例新生儿肺炎患儿分成两组,治疗组80例在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索,对照组80例在常规治疗基础上采用口服祛痰药。结果治疗组喘息、咳嗽、肺部啰音缓解时间均明显短于对照组(P<0.01);总有效率治疗组为94.7%,对照组82.9%,两组比较差异有高度显著性。结论盐酸氨溴索注射液治疗新生儿肺炎疗效显著,值得在临床中推广应用。

某中学肺结核暴发调查

[目的]了解临沂市河东三中结核病暴发情况,以提出预防控制措施。[方法]2004 年 5 月对全校师生进行结素试验和胸部X线透视。[结果]肺结核患病率1 527/10万,传染性肺结核患病率413/10万,涂阳肺结核患病率330/10万。[结论]早期发现涂阳肺结核病人,及时采取隔离治疗是控制肺结核暴发的主要措施。

个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控中的护理效果

目的:探析小儿手足口病感染防控护理中采取个性化护理结合健康教育的效果。方法:将2014年2月至2017年2月本院接收的小儿手足口病患儿70例纳为研究的样本,随机分为参照组(常规护理)与实验组(个性化护理+健康教育)。经统计学分析比较两组护理的效果与康复效果。结果:实验组护理总有效率为91.4%,明显高于参照组的71.4%,P<0.05,存在统计学意义;两组临床症状消失的时间与疾病痊愈的时间比较差异性显著,构成统计学意义(P<0.05)。结论:将健康教育与个性化护理联合应用在小儿手足口病感染预防及控制中的效果确切,可提高疗效,减少治疗用时,临床价值高。

不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的疗效

目的观察不同手术方法运用到治疗青光眼合并白内障患者中的功效。方法选出2015年10月至2017年12月这一时间段我院接收并治疗的青光眼合并白内障患者112例,并依据不同治疗方式分成两个组别,组一56例患者施以小梁切除手术,组二56例患者施以小梁切除手术联合白内障小切口切除手术联合人工晶体植入手术,比照两组患者治疗前后的视力与眼压情况、并发症的发生率。结果组二患者的视力与眼压情况、并发症的发生率都好于组一患者,P<0.05。结论小梁切除手术联合白内障小切口切除手术联合人工晶体植入手术运用到对青光眼合并白内障患者辅以治疗后,成效优良,且尤为安全,值得全方位推行与运用。

超声影像检查在妇产科急腹症临床诊断中的应用价值

目的:对超声影像检查在妇产科急腹症临床诊断中的应用价值进行研究。方法:选取2016年11月—2017年11月在我院接受治疗的100例妇产科急腹症患者作为本次研究的对象,同时,采取随机分组的方法将所选取的100例对象平均分为观察组和对照组,每组患者各50例,对照组给予常规检查,观察组给予超声影象检查,对比两组患者的检查结果以及对患者疾病的误诊率。结果:通过观察和对比发现,观察组的误诊率8%,对照组的误诊率20%,观察组的误诊率高于对照组,两组差异明显,统计学意义突出,P<0.05;将超声影像检查结果与病理检查结果对比发现,超声影像检查后的黄体破裂、妊娠异位以及卵巢肿瘤蒂扭转方面与病理检查无明显差异,统计学意义不存在,P>0.05。结论:针对妇产科出现的急腹症可以采用超声影像的检查方法进行检查,不仅能够提高检查的准确度,而且还减轻了患者在检查过程中承受的痛苦,缩减了检查的时间,其应用价值较大,值得在临床检查中推广。

优质护理在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术中的应用效果及对患者并发症发生率和满意度的影响观察

目的:探究宫腔镜子宫内膜息肉电切除术应用优质护理的效果及对患者并发症发生率和满意度影响。方法:此次80例研究对象均选取本院2017年4月至2018年1月进行宫腔镜手术治疗的子宫内膜息肉患者,均分为干预组和对照组,每组40例,对照组应用一般护理方式,干预组在此基础上进行优质护理,观察并对比两组患者的临床疗效、并发症发生情况以及护理满意度。结果:干预组的护理满意度、术中出血量以及术后并发症了发生率均优于对照组,组间对比差异存在统计学意义(P <0.05)。结论:对宫腔镜子宫内膜息肉电切除术应用优质护理,具有良好的临床疗效,能够有效减少并发症的产生,提高患者护理满意度,进而促进患者生活质量的提升。

观察不同时期加用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病孕产妇对血糖控制的效果及妊娠结局的影响

目的 研究观察不同时期加用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病孕产妇对血糖控制的效果及妊娠结局的分析.方法 纳入该院从2018年3月—2019年3月期间收治40例妊娠合并糖尿病孕妇择为研究对象,分为对照组和观察组,妊娠32周之后使用胰岛素治疗的患者为对照组,妊娠32周之前使用胰岛素治疗的患者为观察组,评估患者个人状况,为患者的制定科学的胰岛素使用剂量,对比两组患者的空腹血糖水平以及妊娠结局.结果 治疗后,两组的各项血糖水平相关指标数值与治疗前相比均有所降低,且观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、24 h平均血糖波动幅度和日间平均血糖波动幅度的具体数值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的剖宫产、妊高症、早产和产后出血的发生率均明显低于对照组(P<0.05).两组新生儿的巨大儿、窒息和高胆红素血症的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组新生儿的低血糖发生率低于对照组新生儿(P<0.05).结论 妊娠合并糖尿病孕妇的孕期32周前即为其开展胰岛素治疗的血糖控制效果较为理想,可有效控制孕妇的血糖波动情况,并明显降低新生儿低血糖的发生率.

补肾活血汤与康柏西普用于治疗渗出型年龄相关性黄斑变性(AMD)肝肾阴虚兼血瘀证的临床效果分析

目的:分析补肾活血汤与康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性(AMD)肝肾阴虚兼血瘀证的临床效果。方法:2018年1月-2020年1月收治渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证患者51例,根据治疗方法不同分为两组。对照组接受康柏西普治疗,观察组接受补肾活血汤联合康柏西普治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合康柏西普治疗渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证,能有效提升治疗效果,提高视力并降低CMT,改善患者的临床症状,值得应用。

去氧孕烯炔雌醇片治疗无排卵型功能失调性子宫出血的疗效观察

目的分析去氧孕烯炔雌醇片治疗无排卵型功能失调性子宫出血的疗效。方法选取我院2012年1月～2014年1月收治的无排卵型功能失调性子宫出血患者212里例，将其随机分为对照组与观察组，各10694，对照组采用天然激素治疗，观察组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗，对比两组患者的疗效及安全性。结果两组患者的出血控制时间比较，差异无统计学意义（P〉0．05），观察组的止血时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗有效率为97．17％，明显高于对照组的85．85％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无排卵型功能失调性子宫出血患者采用去氧孕烯炔雌醇片治疗可有效促进止血，提高疗效，值得临床推广与应用。

胰岛素泵短期强化疗法应用在妊娠糖尿病治疗中的效果

目的探究胰岛素泵短期强化疗法应用在妊娠糖尿病治疗中的效果。方法选取2019年5月—2020年5月该院60例妊娠糖尿病患者作为研究对象,发放随机信封根据单双号分为观察组(胰岛素泵短期强化疗法)与对照组(常规胰岛素注射),各30例。比较两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、治疗前后血糖指标改善情况,随访不良反应发生情况及患者妊娠结局。结果观察组患者血糖达标时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FPG、2 hPG、HbA1c水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵短期强化疗法应用于妊娠糖尿病治疗,在改善患者血糖指标方面有突出效果,能够减少胰岛素用量,不良反应少,可改善妊娠结局,值得推广。

孕期营养指导对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响分析

目的:分析妊娠期糖尿病患者应用孕期营养指导对母婴结局的影响。方法:选择本院2015年10月至2016年12月接收的妊娠糖尿病患者88例,随机分为A组和B组,每组44例,A组给予常规护理,B组在基础上给予孕期营养指导,观察两组患者的母婴结局。结果:B组患者母婴结局优于A组,存在明显差异(P<0.05)。结论:在对妊娠糖尿病患者的护理中,应用孕期营养指导后,可将母婴结局改善,减少不良母婴结局的发生,提升母婴的生活质量。

卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床分析

目的:探析宫缩乏力性产后出血采取卡前列素氨丁三醇注射液治疗的临床效果。方法:将2016年8月至2017年8月本院接收的宫缩乏力性产后出血患者70例作为参研的样本,遵循双盲法分组标准均分成参照组与治疗组,前者行常规治疗;后者行卡前列素氨丁三醇治疗。经统计学分析比较两组疗效与不良反应的优劣。结果:治疗组总疗效94.3%大于参照组的77.1%,出血量与不良反应均少于参照组,P<0.05,有明显统计学意义。结论:将卡前列素氨丁三醇应用在宫缩乏力性产后出血患者中能够起到确切的止血效果,安全性高。