兰陵县疾病预防控制中心2016—2017年抗菌药物应用情况分析

目的分析兰陵县疾病预防控制中心2016—2017年抗菌药物应用情况。方法调查兰陵县疾病预防控制中心2016—2017年开具的抗菌药物出库信息,分析本院2016—2017年抗菌药物应用情况、不同类别抗菌药物的用药金额与用药频度(DDDs)。结果 2016年,所有药物用药总金额为520.36万元,抗菌药物用药金额为82.45万元,占15.84%,其中口服剂型占比最高,其次为外用药剂型、注射剂型;2017年,所有药物用药总金额为713.54万元,抗菌药物用药金额为112.24万元,占15.73%,其中口服剂型占比最高,其次为注射剂型、外用药剂型。2016年,抗菌药物用药金额由高到低依次为青霉素类药物、头孢菌素类药物、抗真菌类药物、硝基咪唑类药物、大环内酯类药物、氟喹诺酮类药物、林可霉素类药物、磺胺类药物、氨基糖苷类药物、抗病毒类药物,DDDs硝基咪唑类药物、头孢菌素类药物、青霉素类药物、大环内酯类药物、氨基糖苷类药物、氟喹诺酮类药物、磺胺类药物、林可霉素类药物、抗病毒类药物;2017年,抗菌药物用药金额由高到低依次为头孢菌素类药物、青霉素类药物、抗真菌类药物、大环内酯类药物、硝基咪唑类药物、氟喹诺酮类药物、林可霉素类药物、磺胺类药物、氨基糖苷类药物、抗病毒类药物,DDDs由高到低依次为抗真菌类药物、硝基咪唑类药物、青霉素类药物、头孢菌素类药物、大环内酯类药物、氨基糖苷类药物、氟喹诺酮类药物、林可霉素类药物、磺胺类药物、抗病毒类药物。结论兰陵县疾病预防控制中心2016—2017年的抗菌药物应用基本合理,但仍需加强用药干预,提升抗菌药物临床用药的合理性。

疾病预防控制档案编研工作研究

本文对疾病预防控制档案编研工作的意义、目的以及特点进行了分析,并对如何创新疾病预防控制档案编研工作提出了几点对策和建议,希望能够为我国疾控事业的发展提供一些参考。

山东省临沂市2002～2004年狂犬病流行病学分析及预防对策

目的分析狂犬病发病规律,为有针对性地采取相应的防制措施提供科学依据.方法根据2002～2004年山东省临沂市各县区卫生防疫站上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表,进行描述流行病学分析.结果临沂市2002～2004年共发生狂犬病56例,一年四季均有分布,2002年至今,已扩散蔓延至五县三区,分布在43个乡镇、办事处的55个村.犬为主要致伤动物,咬伤后无免疫接种的占58.9%;48.2%的病例未进行伤口处理;病例主要为农民,共报告46例,占总数的82.1%.咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短;暴露程度越高,潜伏期越短;有接种史的比无接种史的平均潜伏期短;伤后及时处理伤口的比未及时处理的平均潜伏期短.结论应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭.

临沂市1956～2004年流行性乙型脑炎流行病学分析及控制对策

目的了解临沂市流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况及控制措施。方法应用流行病学方法分析该市1956～2004年乙脑流行特征。结果自70年代起,临沂市乙脑发病即呈下降趋势,尤其是80年代计划免疫正规实施之后,乙脑发病大幅下降,发病呈明显夏秋季高峰,10岁以下儿童发病居多。结论控制乙脑发病应以预防接种为主,同时加强环境卫生管理,重视防蚊、灭蚊。在现有情况下,还应加大疾病监测力度,提高疾病预测能力。

临沂市护理专业学生预防艾滋病健康教育干预效果评价

[目的]了解护理专业学生预防艾滋病健康教育的干预效果,为学校预防学生艾滋病健康教育提供依据。[方法]在某学校护理专业随机抽取在校学生169人,对其进行多种方式的有关艾滋病健康教育培训,通过教育前后2次问卷调查进行效果评价。[结果]培训前后艾滋病相关知识知晓率明显提高,态度发生正向转变,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]在护理专业学生中开展预防艾滋病健康教育是进行预防艾滋病教育非常有效的方法,应将预防艾滋病健康教育作为学生必修课程。

临沂市居民新冠肺炎防控健康教育KAP调查

目的了解临沂市新冠肺炎疫情防控中实施健康教育的效果,为疫情常态化防控制定健康促进与教育干预措施提供依据。方法采用分层多阶段整群随机抽样的方法,于2021年11月抽取临沂市16~69岁的居民8350人作为研究对象进行相关问题的KAP问卷调查。结果结果显示,居民对“出门戴口罩”(97.50%)、“勤洗手”(92.34%)的知晓率较高,但“正确佩戴口罩”(43.32%)、“正确洗手方法”(50.07%)的技能掌握率较低;97.82%的调查者已经注射新冠疫苗;95.33%调查者认为“新冠疫苗安全性比较放心”;98.06%的调查者非常支持我国新冠疫苗接种政策。居民总体传染病防治素养水平为49.40%,并且城乡以及不同年龄、文化程度、职业间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临沂市疫情防控的健康促进与健康教育策略积极有效,政府及各部门应继续保持疫情常态化防控的宣传和教育力度。

临沂市部分中学生预防艾滋病健康教育效果评价

[目的]了解中学生艾滋病健康教育效果,为制定中学生艾滋病健康教育计划提供科学依据。[方法]2006年10月,在临沂市兰山区城区抽取初中、高中各1所,对1098名学生进行多种形式的健康教育干预,于干预前后分别进行问卷调查。[结果]艾滋病相关知识知晓率干预前为65.31%,干预后为87.33%,差异有统计学意义(P<0.01);对艾滋病、艾滋病病人态度的正确率干预后均有所提高,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在学校中开展艾滋病健康教育对提高中学生艾滋病相关知识的效果显著。

山东省临沂市0～2岁儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率及影响因素调查

目的了解我市乙肝疫苗纳入计划免疫后,新生儿乙肝病毒表面抗原携带率及影响因素。方法随机调查597名儿童,采血检测HBsAg。结果HBsAg携带率城市为0(0/289),农村为3.90%(12/308)。城市和农村乙肝疫苗全程接种率分别为99.65%(288/289)和97.73%(301/308),差别无显著性意义,但首针及时接种率城市(90.31%)高于农村(83.12%),差异有非常显著的统计学意义。农村县级及以下医院未开展孕妇乙肝病毒(HBV)感染指标检测,且乙肝疫苗首针及时接种率仅为51.60%。结论农村新生儿乙肝疫苗接种质量和首针及时接种率有待提高,同时要推广孕妇HBV感染指标筛查。

临沂市97例狂犬病疫情分析及控制对策

目的了解临沂市狂犬病发病情况，为制定有效的预防和控制措施提供科学依据。方法根据2002-2006年6月30日临沂市各县区上报的狂犬病个案调查表，进行流行病学分析。结果临沂市发生的97例狂犬病，主要分布在9个县区，致伤动物主要是犬，占所有病例的95．88％。职业以农民为主。50～59岁年龄组较多，占报告发病总人数的29．90％。6～11月发病较多，占报告发病总数的62．89％。咬伤头面部潜伏期最短，平均24d。结论各部门协调，落实综合防治措施，咬伤后正确处理伤口并及时接种疫苗是预防和控制狂犬病发生的关键。

临沂市伤寒副伤寒流行趋势及控制措施探讨

目的探讨临沂市伤寒、副伤寒流行趋势，制定科学控制对策。方法收集我市1956-2006年伤寒、副伤寒疫情报告及个案调查资料，采用总和统计和年代统计的方法进行分析。结果1956-2006年共发生伤寒、副伤寒11942例，年平均发病率为2．17／10万，死亡70例，死亡率为0．59％。发病具有较为明显的周期性（20年左右一个流行周期）、季节性（6-11月份占77．31％），年龄主要集中在15-40岁，占78．27％；农民、学生和工人是主要发病人群，占82．53％。结论控制传染源是控制伤寒、副伤寒流行的关键性措施。

健康医疗大数据驱动下的疾病防控新模式

随着互联网和移动智能终端的快速普及,人们获取健康医疗信息的方式和途径发生了巨大变化。目前,健康医疗大数据已经成为科学研究的重要信息源,通过分析和利用这些数据可以实现疾病防控新模式的建立。本文基于健康医疗大数据驱动下的疾病防控新模式概述,分析现如今疾病防控新模式应用需要克服的问题,以此提升疾病防控新模式的应用效率。

临沂市瓶装饮用水卫生质量调查分析

目的了解临沂市瓶装饮用水卫生状况及存在的问题,探讨解决问题的方法。方法2005年6月份我们从企业和市场上随机抽取48份桶装饮用水及26份小瓶装饮用水,按GB 17324-1998及GB/T 8538-1995规定的检验方法进行检验,检验指标包括细菌总数、亚硝酸盐和pH值。结果细菌总数合格率市售桶装水为58.3%,小瓶装水为88.5%,企业桶装水为87.5%,前者与后者相比较,差异均存在显著性。所有水样的亚硝酸盐含量总超标率为12.2%,纯净水的pH值总不合格率为9.26%。结论临沂市瓶装饮用水仍存在较大的卫生质量问题,尤其是市售桶装水的细菌总数超标问题严重。要保证人们的饮水安全应加强对饮用水市场的监督管理。

临沂市沂河流域蚊类种群调查及淡色库蚊生态习性观察

目的：查明临沂市沂河流域蚊类种群密度、季节消长及优势种群生态习性。为有效控制蚊类密度和蚊媒传染病提供科学依据。方法：采用实验室羽化成蚊鉴定蚊虫种类、入帐诱捕法观察蚊群构成和季节消长及淡色库蚊吸血规律、昆虫同法观察淡色库蚊生态习性等情况。结果：共发现蚊类5属25种。4月份就有越冬成蚊开始活动．以后成蚊密度逐月增高．8月份升至最高．然后逐月降低．11月份降至最低。淡色库蚊的幼虫5月份出现，11月份消失；成蚊4月份开始活动。8月份密度最高。11月份进入冬眠；一昼夜内有2个明显活动高峰．前一高峰在日落后2小时．另一高峰在日出前3小时；群舞交尾常发生在黄昏时．交尾时间约40min左右。雌雄比例一般为1：20～50。结论：应根据蚊类种群密度、季节消长及优势种群生态习性等情况．进一步做好相应的防制工作，有效控制蚊类密度和蚊媒传染病。

临沂市中小学生乙肝病毒感染及免疫状况调查

目的 了解临沂市中小学生乙肝病毒感染及免疫状况,为开展乙肝防治工作提供参考。方法 选取临沂市8所学校的8616名中小学生为调查对象,采用乙型肝炎病毒抗原试纸条做血清HBsAg检测。结果 检测的8616名学生HBsAg阳性率为4.43%,乡村学生阳性率为5.13%,城区学生为3.70%;初中生阳性率为4.93%,小学生为3.85%。HBsAg阴性组抗-HBs阳性率为72.83%。7-14岁学生乙肝疫苗接种率随年龄增长逐渐下降,各年龄组乙肝疫苗接种率城市学生均高于乡村学生。结论 中小学生HBsAg阳性率明显低于普通人群,乡村学生乙肝疫苗接种率低于城区学生。

临沂市1974～2005年狂犬病流行特征及防制对策

[目的]总结临沂市狂犬病流行特征和规律,分析疫情影响因素,制定有效的防制策略和措施。[方法]对临沂市32年狂犬病流行状况进行流行病学调查,对疫情报告、疫情监测和流调资料进行分析。[结果]32年中出现两次流行,共发生狂犬病619例,全部死亡,病死率100%。疫情以苍山、平邑、郯城3县为重,发病占全市的53.0%。传染源主要是犬,感染方式以咬伤(97.25%)为主;每年4月份疫情开始上升,7～10月份为发病高峰期。14.05%(87/619)的患者是免疫失败病例,原因:(1)伤口未处理或处理不规范;(2)未联合使用抗狂犬病血清或抗狂犬免疫球蛋白;(3)与现行狂犬疫苗的质量及免疫程序有关。32年中防制策略由单纯灭犬到“管、免、灭”综合性防制,取得了显著成效。但2002年疫情再起。疫情回升的主要原因是犬密度大幅升高、且免疫率低,防制各部门之间缺乏协作。[结论]长期坚持实行“管、免、灭”综合性防制措施是唯一正确的策略,只有降低犬密度,提高犬免疫率,暴露后正确处理伤口,并根据受伤情况采取相应预防措施,才能有效控制狂犬病的发生和流行。

临沂市手足口病流行状况及防制对策分析

目的通过对2007年临沂市手足口病的流行特征、临床表现及防制措施研究,为今后防治工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法及卫生统计学方法对资料进行整理分析。结果2007年临沂市共报告6138例病人,病例集中在5、6、7、8月份,以5岁以下散居婴幼儿为主,整体呈散发状态;临床表现主要有发热,手、足、口、臀出现斑丘疹或疱疹。结论加强疫情监测、做好疫情处理、积极开展医疗救治、加大宣传及督导力度是控制和预防手足口病流行的关键措施。

临沂市师范学生艾滋病知识、态度、行为调查

目的了解临沂市师范学生艾滋病(AIDS)知识的知哓程度、对艾滋病感染者或病人的态度及行为现状。方法采用分层整群抽样法,对某师范学院1 855名在校生,采用不记名问卷方式进行问卷调查和分析。结果不同年级对艾滋病基本知识的答对率差异有统计学意义,年级越高答对情况越好。学生对性传播、输血和母婴垂直传播这3个主要传播途径答对率在90%以上,答对率较高;对艾滋病感染者或病人持“强制隔离”、“拒绝往来”态度者分别占41%和42.2%;获得艾滋病知识的前3位途径分别是广播电视、报刊杂志及宣传活动。结论该校学生对艾滋病知识的掌握较好,但对艾滋病的态度和行为还缺乏正确认识,在师范学生中应积极开展艾滋病知识的健康教育,增长防制知识,增强自我防护意识。

临沂市2003—2005年伤寒副伤寒疫情分析

目的探讨2003-2005年伤寒、副伤寒在临沂市的流行规律，制定有效的防治措施。方法收集我市2003-2005年伤寒、副伤寒疫情报告及流行病学调查资料，采用总和统计和年代统计方法进行分析。结果2003-2005年共发生伤寒、副伤寒2125例，年平均发病率为6．96／10万，发病集中在6～11个月，占85．88％；年龄主要集中在10-54岁，占69．70%；农民和学生是主要的发病人群，占80．15％。结论查源、灭源是控制伤寒、副伤寒疫情的主要措施。