鼻窦真菌球CT和MRI诊断

目的 探讨鼻窦真菌球的CT和MRI表现及诊断价值。方法 回顾性分析经手术、组织病理学证实的 68例鼻窦真菌球的影像学资料。结果 发病部位 :单个鼻窦发病 60例 (88.2 % ) ,其中上颌窦最常见 ,占 41例 (60 .3 % ) ,依次为蝶窦 12例 (17.6% ) ,筛窦 6例 (8.8% ) ,额窦 1例 (1.5 % ) ;CT表现 :受累鼻窦腔内充以软组织影 ,其中 64例 (94.1% )中央见点状、不规则细条状或云絮状高密度影 ,融合成团块状 ,代表菌丝 ,窦壁骨质有不同程度增生肥厚 ,3 5例 (76.1% )上颌窦内壁见骨质吸收破坏 ;MRI表现 :病变T1WI呈等或稍高信号 (与脑实质比较 ,以下相同 ) ,T2WI均呈极低信号 ,增强后均未见强化 ;病变周围黏膜明显增厚 ,T1WI多呈等信号 ,T2WI均表现高信号 ,有明显强化。结论 CT是目前诊断鼻窦真菌球最佳影像学检查方法 ,MRI能够显示真菌球范围和帮助鉴别诊断 ,可作为一种补充影像学检查方法。

十二指肠神经内分泌肿瘤的CT表现分析

目的分析十二指肠神经内分泌肿瘤的CT影像学特点,提高对该少见病的认识。方法回顾性收集并分析经病理证实的12例十二指肠神经内分泌肿瘤患者的CT影像、病理结果及临床资料。12例患者中,男性7例,女性5例,年龄45~73岁,平均年龄58.9岁。观察者记录肿瘤的数目、大小、位置、形态、密度、强化特点及是否存在淋巴结或远处转移。结果12例中,1例为多发肿瘤,11例为单发肿瘤。肿瘤的最大径为0.5~2.7cm,平均最大径为1.7cm。位于十二指肠球部4例,降段4例,乳头部4例。3例肿瘤在CT图像未见明显病变显示,2例表现为肠壁的局部增厚,7例表现为腔内结节。CT图像可见的9例肿瘤平扫密度均较为均匀,增强扫描后,在动脉期强化达到峰值7例,在静脉期强化达到峰值2例,其中8例为明显强化。1例存在淋巴结肿大。4例伴有胆管扩张。结论十二指肠神经内分泌肿瘤多表现为十二指肠肠壁或肠腔内明显强化的结节或肿块,邻近增大的淋巴结是提示肿瘤存在的线索。

正常肾上腺各部分径线的MSCT测量研究

目的利用MSCT横断面来测量成人正常双侧肾上腺各部分径线的大小及比值,为临床诊断肾上腺疾病提供影像学方面的理论依据和数据支持。方法回顾342例患者的肾上腺横轴位及冠状位形态、左右肾上腺毗邻关系,并测量肾上腺体部、内侧支及外侧支,测算体部与内外侧支的比值,并按年龄分组进行统计学分析,观察不同年龄段之间肾上腺各径线变化的意义。结果肾上腺形态人字形、入字形、倒Y形左侧306例占89.47%,右侧289例占84.50%,V形及倒V形左侧22例占6.43%,右侧42例占12.28%,三角形、线形等左侧14例4.09%,右侧11例占3.22%。左右两侧肾上腺内外侧支比较及同侧肾上腺内外侧支比较均有统计学意义。随年龄变化肾上腺各部分径线大小比较40岁之前有统计学意义,40岁之后无统计学意义。结论 1)肾上腺形态多样,以人字形、入字形、倒Y形为主,其次为V形及倒V形,线形、三角形及三叶草等形态较少见;2)对肾上腺各径线进行比较,左侧内侧支、外侧支、体部/内侧支及体部/外侧支均大于右侧,左右两侧内侧支均大于外侧支;3)肾上腺各部分径线大小与年龄相关,40岁时横轴位径线(即厚度)最大。

腹部创伤的CT诊断及其临床价值分析

目的探讨CT对腹部创伤诊断的结果与临床价值。方法选取2010年10月一2012年10月在本院接受腹部创伤诊断的患者52例为观察的对象，探讨cT对腹部创伤的诊断结果和临床应用价值。结果经CT诊断，在52例患者中，有9例肾挫裂伤，14例肝挫裂伤，16例脾挫裂伤，8例肠道损伤，5例膀胱破裂，其中有50例患者与CT诊断结果相符，仅有2例患者不符，造成误诊的原因是多发伤以及血管损伤，符合率为96．2％。结论CT在对腹部受伤患者的诊断具有很高的准确率，具有重要的意义和应用价值，值得临床推广。

青少年颈椎病的CT研究

目的:探讨青少年颈椎病的CT影像特点。方法:对我院确诊的青少年颈椎病患者60例,采用CT扫描进行回顾性分析,观察颈椎生理曲度、椎间盘突出情况等。结果:颈椎生理曲度异常40例,骨质增生20例。结论:颈椎曲度异常是青年颈椎病的主要表现,CT准确、可靠,适于诊断。