山东省乳山市1970～1992年恶性肿瘤流行病学调查报告

目的 :研究乳山市人口常见恶性肿瘤流行特征。方法 :收集乳山市 1970～ 1974年全人口死亡回顾调查资料、1985～ 1989年的 1/10人口的全死因抽样调查及 1990～ 1992的连续调查资料 ,进行统计、分析。结果 :近2 2年来 ,乳山市居民胃癌死亡率仍处于高水平 ,肝癌、肺癌的死亡率则逐年上升。结论 :建立全市人民的标准化癌症登记报告系统 ,对于了解和掌握本市恶性肿瘤流行动态及进行肿瘤防治都是非常必要的。

山东省乳山市1990～1992年恶性肿瘤死亡回顾调查分析

目的：探讨乳山市恶性肿瘤死亡情况及分布规律。方法：开展山东省乳山市１９９０～１９９２年１／１０人口恶性肿瘤死亡回顾调查。结果：３年资料表明，乳山市各类死因总死亡率为６４６．７２／１０万，其中男性为６５７．０１／１０万，女性为６３５．５８／１０；万恶性肿瘤分别是各自总死亡率的２１．３６％、２５．５３％和１６．７０％。结论：恶性肿瘤中胃癌的死亡率最高，为４７．２５／１０万。恶性肿瘤年龄段死亡率表明。

乳山市414例婴幼儿腹泻的病原学调查及临床分析

乳山市４１４例婴幼儿腹泻的病原学调查及临床分析刘明娟，肖桂芝，于晓东，李景清（山东省乳山市人民医院检验科，２６４５００）为了解乳山市婴幼儿腹泻的病原分布情况，我科于１９８９年９月～１９９２年２月间，对儿科５岁以下急性腹泻的４１４例患儿进行了病原学调查...

乳山市39年法定传染病疾病谱变化分析及对策

本文根据我市建立防疫站39年以来传染病疫情报告资料,逐年计算出各种传染病的发病构成比,依次统计出前6位,进行纵向对比分析,从中找出病谱变化的原因及防制对策.

2015年乳山市人民医院细菌耐药性监测

目的探讨乳山市人民医院2015年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法采用纸片扩散法(K-B法)对分离菌株进行药敏试验,根据CLSI2014年标准判定药敏试验结果,采用WHIONET 5.4软件进行数据分析。结果 2015年本院共分离出非重复病原菌2 596株,其中革兰阳性菌661株(25.5%),革兰阴性杆菌1 935株(74.5%)。金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌分别居革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的首位。葡萄球菌属中耐苯唑西林金黄色葡萄球菌和耐苯唑西林表皮葡萄球菌的检出率分别为23.0%和73.6%;未分离出耐万古霉素的肠球菌属和葡萄球菌属细菌。革兰阴性菌对氨苄青霉素、环丙沙星耐药率普遍较高,对碳青霉烯类药物和含酶抑制剂的复方制剂耐药率较低。产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为37.4%和25.4%,产ESBL菌株常可引起多重耐药。结论本院分离的细菌以大肠埃希菌位居第一,产ESBL大肠埃希菌、耐苯唑西林葡萄球菌耐药比较严重,应引起临床和院感部门重视。

苦参碱对骨肉瘤细胞凋亡的影响

目的探讨苦参碱在MG-63细胞中促凋亡的作用及机制。方法实验分为0浓度组和10%苦参碱组,分别灌胃生理盐水和10%苦参碱制备大鼠含药血清,干预人成骨肉瘤细胞株MG-63。采用CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测c-myc、胱天蛋白酶9(caspase-9)基因的表达,采用免疫印迹(Western blot)法检测细胞外信号调节激酶5(ERK5)信号通路中相关蛋白Nur77、丝裂原激活蛋白激酶5(MEK5)及凋亡相关蛋白c-myc,caspase-9的表达水平。结果与0浓度组相比,10%苦参碱组能显著抑制MG-63细胞增殖,并促进其凋亡;荧光定量PCR实验结果表明,10%苦参碱组能抑制c-myc转录,并促进caspase-9转录;Western blot实验结果表明,在ERK5信号通路中,10%苦参碱组Nur77、MEK5及c-myc蛋白表达下调,而caspase-9蛋白表达上调。结论苦参碱可能通过干扰ERK5信号通路,调控c-myc,caspase-9等蛋白的表达,从而抑制MG-63细胞增殖,并促进其凋亡。

胺碘酮治疗急性心肌梗死并室上性心律失常的临床疗效

目的探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并室上性心律失常的临床疗效。方法选取2021年6月—2022年6月乳山市人民医院收治的AMI并室上性心律失常患者90例作为研究对象,以双色球法分为利多卡因组(n=45)与胺碘酮组(n=45)。利多卡因组给予利多卡因治疗,胺碘酮组给予胺碘酮治疗,2组均于心率稳定后停药。比较2组临床疗效,治疗前与治疗结束后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、室上性心律失常发作次数及发作持续时间、心电图[心率、校正后QT间期(QTc)、QT间期离散度(QTd)]及不良反应。结果胺碘酮组总有效率高于利多卡因组(97.78%vs.82.22%,χ^(2)=4.444,P=0.035)。治疗结束后,2组LVEF高于治疗前,LVEDD、LVESD小于治疗前,且胺碘酮组升高/缩小幅度大于利多卡因组(P<0.01);2组室上性心律失常发作次数少于治疗前,室上性心律失常发作持续时间短于治疗前,且胺碘酮组变化幅度大于利多卡因组(P<0.01);2组心率、QTd低于治疗前,QTc高于治疗前,且胺碘酮组降低/升高幅度大于利多卡因组(P<0.05或P<0.01)。利多卡因组与胺碘酮组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(13.33%vs.4.44%,χ^(2)=1.235,P=0.266)。结论胺碘酮治疗AMI并室上性心律失常可较好地改善患者的心功能及心室肌复极离散程度,同时减少室上性心律失常发作次数,缩短发作持续时间,进而增强临床疗效,但不会增加不良反应发生风险,安全性较高。

毫针针刺联合苓桂术甘汤合泽泻汤辅治良性阵发性位置性眩晕疗效观察

目的:观察毫针针刺联合苓桂术甘汤合泽泻汤辅治良性阵发性位置性眩晕的效果。方法:160例随机分为中药组和联合组各80例。两组均用甲磺酸倍他司汀片,另用苓桂术甘汤合泽泻汤,联合组加用毫针针刺治疗。结果:联合组总有效率高于中药组(P<0.05)。治疗后两组基底动脉及左、右椎动脉的血流变化均升高,联合组高于中药组(P<0.05)。治疗后两组头晕目眩、视物旋转、呕吐痰涎、胸闷作恶、头重如裹评分均降低,联合组低于中药组(P<0.05)。治疗后两组情感、功能、躯体评分均降低,联合组低于中药组(P<0.05)。治疗后两组Berg平衡量表(BBS)评分均升高,联合组高于中药组(P<0.05),治疗后两组前庭症状指数(VSI)评分均降低,联合组低于中药组(P<0.05)。结论:毫针针刺联合苓桂术甘汤合泽泻汤辅治良性阵发性位置性眩晕效果较好。

非医护人员导致医院感染的相关因素及对策

目的加强医院非医护人员医院感染的管理与控制,保证医疗护理质量。方法对非医护人员导致的医院感染相关因素进行分析,提出管理对策。对非医护人员进行医院感染知识培训,提高认知水平;制定完善的工作程序,加强督导和检查力度;对探视、陪护人员进行有关医院感染知识普及及管理。结果对非医护人员进行规范化管理,为患者营造一个洁净、舒适的就医环境;为切断医院感染传播途径、有效控制医院感染、提高医疗质量、确保医疗安全等奠定了基础。结论对非医护人员进行严格规范化管理,是降低医院感染发病率的重要措施。

分析新形势下医改对医院财务管理的影响

我国经济水平飞速发展,带动了各领域的改革与更新,随着新医改政策实施以来,医院的财务管理受到了很大影响,同时也带来了巨大挑战,财务管理是医院经济管理的重要部分,是医院发展的前提条件。在这种形式之下,医院财务部门必须积极主动参与到医改活动中去,同时,医院必须加强对财务的管理,让其逐渐适应时代发展,充分保障医院的正常运行,此外,医院必须采取一定措施来加强对医院财务的管理,对其不足之处进行完善。

对加强基层公立医院档案工作科学化管理的几点思考

档案工作是医院管理工作的重要组成部分。科学、完整地对医院的人、财、物等档案文件进行收集、储存、利用、分析,建立科学化、规范化、精细化的档案管理模式,加快基层公立医院的档案科学化管理进程,是推进档案工作与基层公立医院日常管理工作的密切对接与互相促进的有效途径。本文通过探寻基层公立医院档案管理工作中存在的问题、困境,分析查找深层原因,从加强领导、建章立制、共同参与、全面督导、开发利用、信息化建设、安全管理等方面对档案工作科学化管理提出几点建议,旨在提升基层公立医院档案工作科学化管理水平,加强与现代档案管理技术的接轨,推动医院档案开发和利用,使档案工作成为推动医院工作全面发展进步的强大助力。

基于大数据平台的医院档案管理现状及策略

信息时代的到来为国家发展提供了巨大的动力,信息传播的手段与速度都发生了质的改变,人们逐渐认识到数据在人们生活与工作中的重要地位,大数据已经深入到人们生活的方方面面。对于医疗事业来说,应该更加充分地利用大数据资源,对医院档案实施科学、规范的管理,让档案管理工作呈现出现代化、信息化与数据化[1]。

心血管内科患者医院感染的相关因素及临床特点分析

目的:为了更好预防、治疗心血管内科患者医院感染,对该病的发病机理及相关临床特点做进一步探究分析。方法对近期来我院主要治疗的心血管内科医院感染的51例患者进行回顾性研究。结果经临床资料研究发现,所有感染患者中,呼吸道感染的患者共31例(包括上下呼吸道感染)占总病例的60.8%;胃肠感染的有6例,占总病例的11.8%;皮肤感染5例,约占10%;泌尿生殖道及其他感染分别为7例、2例,各占总病患的13.7%、3.7%。结论以呼吸道感染为主的慢性支气管炎等多种慢性基础疾病是心血管内科医院感染的主要病因,同时老年患者多由心力衰竭以及侵入性操作所引起的。

浅议三级医院评审中档案管理工作要点

文章在学习相关文献资料,并结合工作经验的基础上,指出档案管理工作在三级医院评审过程中的重要意义,详细阐述了对在医院评审工作中的资料进行整理归档的要点,并结合实践经验分析了医院评审准备工作中档案管理存在的问题及解决思路。最后,说明了在医院评审工作中的注意事项,对医院评审工作中档案整理工作具有一定的实际参考作用。

基层医院小儿支气管异物误诊1例

目的:探讨基层医院小儿支气管异物误诊原因及预防。方法:对1例误诊病例诊疗过程进行分析总结。结果:基层医院由于认识及经验不足,极易误诊。结论:基层医务工作者应重视总结小儿支气管异物的诊疗措施。

右美托咪定对脑卒中机械通气患者炎症指标及镇静效果的影响

目的:观察右美托咪定对脑卒中机械通气患者炎症指标及镇静效果的影响。方法:采用单中心前瞻性对照研究方法,选择乳山市中医院2019年1月—2022年1月收治的需要机械通气的脑卒中患者120例,将患者随机分为两组。对照组(n=60)患者给予咪达唑仑镇静,观察组(n=60)患者给予右美托咪定镇静,维持Ramsay镇静评分在2~4分。比较两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、格拉斯哥昏迷评分(GCS),记录两组机械通气期间低血压、心动过缓、谵妄发生情况,以及机械通气时间、镇静剂应用时间。结果:镇静前两组GCS、PCT、CRP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);镇静48 h后,观察组PCT、CRP均明显低于对照组,GCS明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组低血压、心动过缓发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组谵妄发生率低于对照组,机械通气时间及镇静剂应用时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定可有效降低脑卒中机械通气患者炎症指标,镇静效果理想。