中西医结合治疗过敏性紫癜和预防肾损害的临床研究

目的观察中西医结合治疗过敏性紫癜反复发作和预防肾损害的临床疗效。方法 176例过敏性紫癜患儿随机分成治疗组 (在对照组常规西药治疗基础上加服中药汤剂抗敏消斑饮 7～ 10天 )和对照组 ,在治疗前后检测尿β2 微球蛋白 (β2 MG)和血清免疫球蛋白 (IgA、IgE)指标 ,并观察腹痛、关节痛和紫癜消失的时间。结果治疗组关节肿痛和紫癜消失的时间短于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,两组治疗前和治疗后 1周尿 β2 MG和血清IgA、IgE差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,治疗后 1个月和 6个月尿β2 MG蛋白治疗组低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,治疗后 1个月血清IgA、IgE治疗组低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。 0 5年复发率 :治疗组为 2 3 5 % ,对照组为 4 6 2 % ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论中西医结合治疗过敏性紫癜可减少紫癜的复发和缩短住院天数 。

乳山市小儿柯萨奇B病毒性脑膜脑炎流行病学调查及治疗探讨

目的 探讨乳山市 1996～ 1998年夏秋季病毒性脑膜脑炎的流行特征及病原学特点 ,探讨有效治疗措施。方法 开展流行病学调查。对患儿的粪便、脑脊液进行病毒分离 ,检测血清病毒特异性抗体。同时对住院的患儿进行临床观察 ,并随机分为三个治疗组 ,观察各组的疗效。结果 从 5 0例患儿粪便中分离出 2 2株病毒 ,经鉴定为柯萨奇病毒 (CVB) ,分型为CVB516株、CVB34株、CVB11株 ,未能分型 1株 ,CVB IgM 87 5 % (98/ 112 )阳性 ,CVB IgG滴度测定恢复期 78% (39/ 5 0 )呈 4倍以上增高。学龄前、学龄期儿童易感 ;40 5 %的患儿病前有不洁饮食史 ;病情轻 ,愈后好 ;干扰素治疗组的疗效明显优于其他两组 (P <0 0 1)。结论 此次脑膜脑炎流行由CVB组病毒所致 ,传播途径以消化道为主 。

金标免疫斑点试验快速检测轮状病毒抗原的临床应用

轮状病毒(rotavirus,RV)是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原。近年来通过免疫电镜、乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验等技术开展,检出率逐步提高。但采用金标免疫斑点法快速检测RV,国内鲜有报道。今采用本法对156例秋冬季腹泻患儿的粪便标本进行RV检测,总结应用体会及结果如下。

脑益嗪佐治慢性腹泻病96例疗效观察

慢性腹泻病是儿科常见病,目前尚无特效疗法。为了探讨有效方法,作者试用脑益嗪治疗本病,取得了满意疗效,现总结分析如下。

柯萨基B病毒性脑膜炎125例临床分析

为研究柯萨基B病毒性脑膜炎的流行特征和临床特点 ,采用病毒分离、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清病毒抗体进行病原学检查 ,同时分析了患儿的症状、体征、实验室检查结果、治疗方法和预后。结果提示学龄前、学龄期儿童发病率高、病情轻、预后好。干扰素显示了明显的治疗效果。此次病毒性脑膜炎的流行由柯萨基B病毒引起 ,传播途径以消化道、呼吸道为主 ,干扰素治疗效果明显。

大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和随访观察——附96例报告

目的:观察大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗婴幼儿毛细支气管炎的短期疗效和防止病愈后反复喘息发作的效果。方法:毛细支气管炎213例,随机分为对照组(117例)和大剂量IVIG组(96例),对照组采用吸氧、镇静、雾化吸入、平喘及抗生素等常规治疗。大剂量IVIG组在常规治疗的基础上每日1次IVIG1g/kg,连用2日。观察疗效并作随访。结果:大剂量IVIG组与对照组比较,明显缩短入睡时间、吸氧时间、哮鸣音消失时间及住院时间(P<0.01)。随访195例,对照组反复喘息发作发生率为58%,大剂量IVIG组为28%,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:大剂量IVIG对毛细支气管炎急性期有确切疗效,并能减少病愈后反复喘息发作。

枸橼酸杆菌性肠炎:附39例临床分析

枸橼酸杆菌系革兰氏阴性杆菌,属条件致病菌。其致病性逐渐被引起重视。作者于1989年9月～1991年8月间,经对腹泻患儿的粪便标本进行系统培养,确诊枸橼酸杆菌性肠炎39例,现总结报告如下。

支气管肺发育不良早期生物学标志物的研究进展

支气管肺发育不良(BPD)是早产儿长时间机械通气和脱氧困难后所致的慢性肺纤维化,其病理特点是肺泡发育受阻、肺泡结构的简单化和肺血管发育异常。由于医护救治水平的不断提高,28周以下的早产儿存活率逐渐升高,长时间依赖无创呼吸机或机械通气辅助呼吸,暴露于高浓度氧,肺部或全身炎性反应,早产儿BPD的发生率逐渐增加,存活的患儿易出现反复感染、喘息、呼吸衰竭等,生活质量严重受损,应早期监测,早期诊治,减少BPD的发生。近年来,由于对BPD的不断深入研究,发现有些生物学标志物可用于早期监测,本文对早产儿BPD的早期生物学标志物进行综述。

新生儿缺氧缺血性脑病血清及脑脊液胆红素浓度变化

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血清及脑脊液胆红素浓度的变化及其临床意义。方法 :38例HIE组和12例对照组均于生后 48h内抽取股静脉血 ,同时对HIE组做腰穿抽取脑脊液 ,测定胆红素进行对比分析。结果 :HIE组患儿血清总胆红素为 10 7.80± 5 1.74μmol/L ,脑脊液胆红素为 9.84± 3.83μmol/L ;血清胆红素和脑脊液胆红素随着HIE程度的加重而增高 ;对照组血清胆红素与轻度HIE比较无显著性差异 ,但与中、重度HIE有显著性差异。结论 :HIE患儿血清胆红素和脑脊液胆红素较正常新生儿明显增高 ,因此治疗HIE应积极治疗高胆红素血症 。

急性哮喘患儿急诊护理中舒适护理的应用价值

目的:观察急性哮喘患儿急诊护理中舒适护理的应用价值。方法:选择本院于2018年10月至2019年8月收治的94例急性哮喘患儿为研究对象,以患儿入院时间顺序为参考,划分为观察组与对照组,每组各47例;对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受舒适护理,对比两组患儿的临床症状消失时间以及治疗后的肺功能指标。结果:观察组患儿喘息、咳嗽、肺哮鸣音消失时间均短于对照组,即相应数据比对,组间差异有显著的统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的呼出25%潮气量呼气流速(25%TEF)、呼出50%潮气量呼气流速(50%TEF)均高于对照组患儿,而呼出75%潮气量呼气流速(75%TEF)、峰值流速/潮气量(PTEF/VT)则低于对照组患儿,对应数据组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:急性哮喘患儿急诊护理期间应用舒适护理,可以在短时间内解除患儿的临床症状,改善其肺功能。

临床病例讨论——发热、肝脾淋巴结肿大

病史摘要 男,13岁。因反复发热、淋巴结肿大16个月,进行性增大伴消瘦1个月入院。患儿16个月来反复出现弛张高热,同时伴全身浅表淋巴结肿大,曾予抗结核治疗无效,每次均需用抗生素及激素后症状方能消失。曾作颈淋巴结活检示慢性淋巴结炎,淋巴细胞反应性增生。免疫功能检查示细胞免疫功能低下。近1个月来持续高热,浅表淋巴结进行性肿大,经静滴多种抗生素及激素无效,渐消瘦,伴周身皮疹。既往史及家族史无异常。体检:T39.2℃,消瘦,神志清,表情淡漠,周身皮肤散在淡红色斑丘疹,浅表淋巴结均扪及肿大。

短P-R间期与妊娠期的关系探讨

为进一步提高对短P-R间期与妊娠期的的认识,本文对580例妊娠期妇女的心电图和临床资料进行分析,以探讨其产生的原因及临床意义.