依达拉奉结合神经节苷脂治疗急性脑梗死病人临床疗效对病人炎症因子表达的影响研究

目的研究依达拉奉结合神经节苷脂治疗急性脑梗死病人的临床疗效以及对该患者炎症因子表达的影响。方法选我院确诊为患有急性脑梗死的74例随机分成对照组和观察组。对照组选择依达拉奉药物治疗,观察组加用神经节苷脂治疗。经过方法治疗后,对治疗的临床效果以及两组患者的炎症因子表达情况进行对比。结果观察组患者临床疗效以及炎症因子表达情况均明显优于对照组,P<0.05。结论依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死病人的临床效果更为显著。

早期康复训练对卒中患者神经功能恢复的影响

脑卒中是临床常见病、多发病，致残率、致死率均较高，给家庭和社会带来了沉重的负担。在临床中早期积极进行规范的康复训练对改善患者神经功能、改善预后有明显的效果。

卒中二级预防的临床观察

目的探讨脑卒中二级预防的有效干预措施。方法将325例急性脑卒中及短暂性缺血性脑病患者按入院顺序分为预防组163例和对照组162例,预防组针对患者存在的卒中危险因素予以相应的干预措施,并连续随访2年,观察2年来患者血压、血糖控制、卒中复发、病死率及日常生活能力等情况,并与对照组进行对比。结果预防组患者的血压、血糖控制明显优于对照组,两者间有显著性差异(χ2=36.75,P<0.01;χ2=4.55,P<0.05);预防组及对照组卒中复发及死亡率明显小于对照组,两者间有显著性差异(χ2=10.27,P<0.01;χ2=4.18,P<0.05);预防组患者2年后的日常生活能力明显优于对照组,两者间有显著性差异(χ2=17.71,P<0.01)。结论对脑卒中患者实施有针对性的二级预防,可以明显降低脑卒中的复发率、致残率及死亡率,提高患者的生存质量。

A型行为、生活事件与脑血管病的关系

目的探讨A型行为、生活事件与急性脑血管病的关系。方法对急性脑血管病患者60例和与研究组配对的高血压患者60例作为对照组,分别进行A型行为量表、生活事件量表评分,这些患者在年龄、性别、受教育程度上差异无统计学意义。结果研究组患者负性生活事件的发生频度、强度及总值高于对照组,研究组患者A型行为问卷评分总分高于对照组。结论负性事件评分越高,脑血管病发病率越高,A型行为类型与脑血管病有关。

脑卒中后肩手综合征的护理干预

目的:通过护理干预减少脑卒中后肩手综合征的发生。方法:将80例脑卒中患者随机分为两组,观察组40例在神经内科常规治疗及护理的基础上,给予肩手综合征康复护理干预;对照组40例给予神经内科常规治疗及护理。结果:观察组与对照组肩手综合征的发生率分别为15%和75%,两者间差异有显著性(P<0.01)。结论:对脑卒中患者进行肩手综合征康复护理干预,可有效预防肩手综合征的发生。

门诊输液室患者身份识别卡的制作与应用

门诊输液室都是临时输液患者，传统上我们采用腕带作为患者的身份识别卡。但输液完毕后，腕带给患者的外出、社交、生活带来很不便，既影响美观，又暴露患者隐私。为此，我院于2013年2月起使用胸卡式身份识别卡代替腕带，作为患者身份识别的标志，取得了较好的效果。现介绍如下。

帕金森病合并睡眠障碍和认知功能减退患者脑电图改变

目的探讨帕金森病(PD)合并睡眠障碍与认知功能减退患者脑电图的特点。方法选取山东省乳山市人民医院于2016年9月—2018年3月收治的45例PD患者,分别运用蒙特利尔认知评价表(MoCA)、匹茨堡睡眠量表、医院焦虑与抑郁量表(HADS)及帕金森病评分量表(UPDRS)进行评估,并对其开展脑电描记与相关性分析。结果相比于认知、睡眠功能正常患者,合并轻度认知功能与睡眠障碍的PD患者,其脑电图慢波发生率较高(62.50%vs 66.67%),经Logistic回归分析得知,慢波发生率与睡眠情况之间存在正相关(OR=4.116,P=0.041),相比于未出现慢波PD患者[(6.01±4.66)分],慢波患者匹茨堡睡眠量表评分[(10.11±4.58)分]显著增高,而MoCA评分则显著降低[(20.71±5.85)分vs(24.70±4.44)分],差异有统计学意义(t=3.111,-2.66,P<0.05)。结论针对合并有认知功能减退与睡眠障碍的PD患者,其有更多的脑电慢波活动。

脑卒中后早期良肢位摆放的疗效观察

目的:探讨脑卒中后早期良肢位摆放对肢体痉挛的影响。方法:80例急性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组患者按常规治疗,未摆放良肢位;观察组患者除常规治疗外,即按要求摆放良肢位,每两小时更换一次体位。结果:应用改良Ashworth量表评定肩、肘、膝、踝四个关节的痉挛程度,计算出每个关节总得分,应用t检验,两组对比有显著性差异,P<0.05。结论:脑卒中后早期良肢位摆放对减轻瘫痪肢体痉挛,促进肢体痉挛有明显作用。

认知行为疗法结合家庭康复治疗对抑郁症患者应对方式及抑郁状态的影响

目的探究认知行为疗法结合家庭康复治疗对抑郁症患者应对方式及抑郁状态的影响.方法选取该院2019年6月—2020年7月收治的104例抑郁症患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组采用认知行为疗法,观察组采用认知行为疗法结合家庭康复治疗,均持续干预6个月.比较两组干预前后应对方式及抑郁状态.结果干预前,两组应对方式问卷(CSQ)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组CSQ评分中解决问题、求助评分均高于对照组,自责、退避评分以及HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CSQ评分中幻想、合理化评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论认知行为疗法结合家庭康复治疗可有效改善抑郁症患者的应对能力及抑郁状态,促进患者康复.

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的:探讨依达拉奉对急性脑梗死患者脑组织的保护作用。方法:60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组用常规治疗方法(口服阿司匹林、静脉滴注活血化瘀中药和胞二磷胆碱);治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg,静脉滴注,每天1次,14天为1个疗程,出院时进行疗效评定。结果:出院时治疗组、对照组ESS评分分别为72.3±15.38、65.7±13.56;出院时治疗组、对照组ADL评分分别为56.9±13.52、48.4±13.09;ESS评分和ADL评分两组对比均有显著性差异,P<0.05。结论:依达拉奉注射液能有效减轻急性脑梗死患者的神经功能缺失,改善患者日常生活能力。

吉兰巴雷综合征的临床研究

吉兰巴雷综合征（Guillain-Barre’Syndrome,GBS）是一种可能与感染有关和免疫机制参与的急性特发性多发性神经病,GBS的年发病率我0.6～1.9110万人,男性略高于女性,各年龄组均可发病。

副肿瘤综合征七例分析

副肿瘤综合征可在恶性肿瘤的各期出现,对恶性肿瘤的早期诊断有重要的临床意义,现报道笔者所见的7例:

综合疗法对急性一氧化碳中毒患者预后的影响

目的探讨综合疗法对急性一氧化碳中毒患者预后的影响。方法选择2002—09～2005—12间56例患者为对照组，给予高压氧、吸氧、脱水剂、B族维生素、改善脑细胞代谢等对症治疗；另选择2006—02～2009—04间58例患者为治疗组，在对照组治疗基础上，同时给予纳洛酮、依达拉奉、针刺等综合治疗，并与对照组进行疗效对比。结果治疗组患者总有效率明显高于对照组，两者间有显著性差异（χ^2=5．21，P〈0．05）；治疗组患者意识恢复时间明显少于对照组，两者间有高度显著性差异（t=6．960，P〈0．01）；治疗组患者一氧化碳中毒后迟发性脑病发生率明显低于对照组，两者间有显著性差异（χ^2=5．54，P〈0．05）。结论对一氧化碳中毒患者采用综合治疗措施，可以明显提高患者的治愈率，降低致残率，并减少后遗症的发生，提高患者的生活质量。

高尿酸血症与脑卒中相关性分析

目的:探讨高尿酸血症与脑卒中的关系。方法:选择脑卒中患者99例为观察组,100名志愿者为对照组,比较两组间血清尿酸水平,研究血尿酸水平与患者病情及预后的关系。结果:①观察组患者血尿酸浓度明显高于对照组(P<0.05)。②轻、中及重度病情患者血尿酸水平逐渐增高,两两比较均有统计学差异(P<0.05)。③血尿酸异常患者病情无明显改善及死亡21例,比例为58.33%,明显高于血尿酸正常者(P<0.05)。结论:血清尿酸水平与脑卒中患者病情及预后有密切关系。