多层螺旋CT灌注参数联合血清穿透素-3、降钙素原对重症急性胰腺炎的预测价值研究

目的:探讨多层螺旋CT灌注参数联合血清穿透素-3(pentraxin-3,PTX3)、降钙素原(procalcitonin,PCT)对重症急性胰腺炎(severe acutepancreatitis,SAP)的预测价值。方法:选取2020年6月—2022年6月山东健康集团枣庄中心医院收治的128例急性胰腺炎患者为研究对象,根据病情严重程度分为SAP组(n=42)和非SAP组(n=86),另选取同期在我院接受健康体检的50名体检者为对照组。比较三组多层螺旋CT灌注参数及血清PTX3、PCT水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估各项指标及联合检测对SAP的诊断效能。结果:SAP组多层螺旋CT灌注参数BF、BV水平均低于非SAP组和对照组,PS水平高于非SAP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组MTT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SAP组血清PTX3、PCT水平均高于非SAP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,多层螺旋CT灌注参数联合血清PTX3、PCT预测重症急性胰腺炎的曲线下面积AUC为0.949(95%CI:0.914~0.985,P<0.05),预测灵敏度、特异度分别为91.9%、90.5%,均高于多层螺旋CT灌注各项参数及血清PTX3、PCT单独检测。结论:多层螺旋CT灌注参数及血清PTX3、PCT水平在SAP患者中呈异常表达,联合动态监测有助于提高SAP的早期诊断效能。