家庭-医院无缝干预模式在小儿癫痫护理中的应用效果

目的探究家庭-医院无缝干预模式在小儿癫痫护理中的应用效果。方法选取2020年1月至2023年1月在兰陵县人民医院小儿神经内科接受治疗的60例癫痫患儿,按随机数字表法将其分为对照组(30例)及观察组(30例)。对照组行常规护理,观察组行家庭-医院无缝干预模式,对比两组患儿干预后服药依从性、家属护理满意度以及干预前后生活质量。结果干预后,观察组患儿服药依从性、家属的护理总满意率均较对照组更高(P<0.05);观察组患儿生活质量总分较对照组更高(P<0.05)。结论家庭-医院无缝干预模式用于小儿癫痫护理中不仅能提高患儿服药依从性,还能改善患儿生活质量,家属对护理满意度较高。

补偿机制改革对县级公立医院业务收入及结构的影响

目的分析补偿机制改革对县级公立医院业务收入及其结构的影响,为改革的进一步开展和调整提供依据。方法运用间断时间序列数据的分段回归模型,分析山东省某县级公立医院的业务收入以及其中各类目收入的金额和占比在改革后的即时变化和趋势变化。结果补偿机制改革后,样本县医院的总业务收入、门诊收入及住院收入的变化趋势均有明显的下降;在其构成方面,药品收入占比下降,而检查和治疗收入占比有所升高。结论补偿机制改革虽然减弱了药品对医院的经济激励,但服务价格的调整不足以补偿药品取消加成而损失的收入,医院的业务收入明显下降,并且具有变"以药补医"为"以检查补医"的趋势。

颈动脉斑块出血1例

目的通过1例颈动脉斑块出血病例学习,探讨斑块稳定性与脑卒中之间的联系。方法1例反复短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)病人,因颈动脉斑块急性出血造成脑梗死,病情稳定后完善相关检查,行颈动脉内膜剥脱术。结果经颈动脉内膜剥脱术完整切除出血斑块,术后病人随访未再出现TIA。结论早期对斑块进行定性以及定量分析,判断斑块的稳定性,可避免脑卒中情况的反复发生,有效改善预后。

保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果比较

目的比较保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取2019年2月至2022年2月兰陵县人民医院乳腺甲状腺外科收治的127例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组(63例)与观察组(64例)。对照组采用改良根治术治疗,观察组采用保乳手术治疗。比较两组并发症发生情况、临床手术指标、疾病复发及肿瘤转移情况、美学效果及生活质量。结果观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组住院时间、手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组美学效果高于对照组(P<0.05);观察组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05);两组疾病复发率、肿瘤转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌患者采取保乳手术治疗相较于改良根治术治疗,安全性更高,住院和手术时间更短,术中出血更少,生活质量更高,美学效果佳。

风险护理在女性脊柱骨折患者围手术期护理中的应用

目的分析风险护理在女性脊柱骨折患者围手术期护理中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年3月于兰陵县人民医院行手术治疗的88例女性脊柱骨折患者为研究对象,按照不同的护理方式分为参照组(44例,常规护理)、研究组(44例,风险护理),观察两组护理效果。结果研究组护理后视觉模拟评分法评分低于参照组(P<0.05);与参照组相比,研究组护理后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及并发症总发生率更低(P<0.05)。结论女性脊柱骨折患者围手术期护理中应用风险护理,有助于减轻疼痛,改善心理状态,降低并发症发生率。

沃森人文关怀理论护理在乳腺癌患者中的应用效果

目的 探讨沃森人文关怀理论护理在乳腺癌患者中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年1月于兰陵县人民医院乳腺甲状腺外科治疗的60例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)、观察组(30例)。对照组行常规护理,观察组行沃森人文关怀理论护理,比较两组状态自尊以及自我护理能力。结果 护理后,观察组状态自尊量表的外表自尊、社会自尊、行为自尊评分以及总评分高于对照组(P <0.05);观察组自护责任感、自护技能、自护知识、自我概念评分高于对照组(P <0.05)。结论 沃森人文关怀理论护理在乳腺癌患者中的应用效果显著,能够提高患者的状态自尊和自我护理能力,值得推广。

鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果

目的 探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。方法 选取2020年2月至2022年5月于兰陵县人民医院分娩的60例新生儿为研究对象,以随机数字表法分为参照组(n=30)、研究组(n=30)。参照组给予常规基础护理,研究组给予鸟巢式护理,比较两组的生长发育情况、临床指标、不良反应总发生率。结果 研究组首次胎便时间、胎便转黄时间短于参照组,体温波动低于参照组,体重增长、每日进奶量、血氧饱和度高于参照组,睡眠时间长于参照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于参照组(P<0.05)。结论 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果显著,可促进新生儿生长发育,值得推广。

Vitapex糊剂根管充填治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿的效果分析

目的:探究Vitapex糊剂对乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿治疗的效果。方法:选择2020年3月-2023年3月兰陵县人民医院口腔科治疗的82例乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各41例。对照组采用氢氧化钙粉剂根管充填治疗,试验组采用Vitapex糊剂根管充填治疗。比较两组充填效率、临床疗效、血清炎症因子、疼痛程度及咀嚼功能。结果:试验组恰填率及治疗总有效率分别为92.96%和97.56%,均高于对照组的75.61%和80.49%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组炎症因子指标水平、疼痛评分均较治疗前降低,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组咀嚼效率及咬合力均较治疗前提高,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:选用Vitapex糊剂对乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿进行根管充填治疗,有助于提高充填效率及治疗总有效率,缓解牙根尖炎性反应及疼痛程度,提高咀嚼功能。

脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果观察

目的:探讨脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛(PNH)的效果,并分析该联合方案对患者疼痛程度、神经源性介质水平、睡眠质量的影响。方法:选取2021年1月至2023年1月在山东省兰陵县人民医院就诊的80例PNH患者,按随机对照原则分为对照组(40例,接受普瑞巴林治疗)与研究组(40例,接受脉冲射频联合普瑞巴林治疗),共治疗3周。对比两组疼痛情况、神经源性介质水平、睡眠质量及睡眠时间、生活质量水平、不良反应发生率。结果:两组治疗1周(T1)、治疗2周(T2)、治疗3周(T3)时视觉模拟评分法(VAS)评分比治疗前(T0)均降低,且研究组均低于对照组(P<0.05);治疗3周后研究组血清P物质(SP)水平比对照组低,β-内啡肽(β-EP)水平比对照组高(P<0.05);治疗3周后研究组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比对照组低,24 h总睡眠时间比对照组长(P<0.05);治疗3周后研究组生活皮肤病质量指数(DLQI)评分比对照组低(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:脉冲射频与普瑞巴林联合用于PNH的治疗中,可更好地改善神经源性介质水平,缓解痛感,提升睡眠及生活质量水平,延长24 h总睡眠时间,且能降低不良反应发生率,可保证治疗安全性及有效性。

腹腔镜根治性远端胃大部分切除术术后并发胃瘫综合征患者的危险因素分析

目的:分析腹腔镜根治性远端胃大部分切除术术后并发胃瘫综合征(PGS)的危险因素。方法:回顾性分析2020年4月—2024年4月兰陵县人民医院收治的110例胃癌患者资料,所有患者均采用腹腔镜根治性远端胃大部分切除术治疗。根据患者术后是否并发PGS,将其分为发生组(n=31)与未发生组(n=79)。收集患者的年龄、性别等临床资料。探究影响患者术后PGS发生率的危险因素。结果:110例胃癌患者行腹腔镜根治性远端胃大部分切除术术后并发PGS者共31例(28.18%),未发生PGS者共79例(71.81%)。单因素分析显示年龄、糖尿病史、术前白蛋白水平、术前幽门梗阻、术后腹腔感染与胃癌患者行腹腔镜根治性远端胃大部分切除术术后并发PGS有关(P<0.05)。Logistic多因素分析显示:年龄>60岁、有糖尿病史、术前白蛋白水平<35 g/L、术前有幽门梗阻、术后有腹腔感染是腹腔镜根治性远端胃大部分切除术后PGS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:PGS的发生受多种因素的影响,临床治疗中应着重注意年龄>60岁、有糖尿病史、术前白蛋白大<35 g/L、术前有幽门梗阻、术后有腹腔感染的患者情况,以降低腹腔镜根治性远端胃大部分切除术后并发PGS的发生率。

诺舒子宫内膜消融术与宫腔镜子宫内膜电切术治疗异常子宫出血患者的疗效对比

目的:比较诺舒子宫内膜消融术(NSEA)与宫腔镜子宫内膜电切术(TCRE)治疗异常子宫出血患者的疗效。方法:回顾性分析2019年11月—2023年10月临沂市中心医院及兰陵县人民医院收治的203例异常子宫出血患者的资料,根据治疗方法分为NSEA组(n=157)和TCRE组(n=46),NSEA组采用诺舒子宫内膜消融术治疗,TCRE组采用宫腔镜子宫内膜电切术治疗,比较两组的疗效。结果:NSEA组手术时间、住院时间均短于TCRE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NSEA组并发症发生率低于TCRE组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组治疗有效率、闭经率和满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,NSEA组治疗有效率、闭经率和满意度均高于TCRE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与TCRE比较,NSEA治疗异常子宫出血,手术时间、住院时间较短,安全性、治疗有效率和满意度较高。

健康指导联合心理护理干预在阴道炎患者护理中的应用效果

目的探讨健康指导联合心理护理在阴道炎患者中的应用效果。方法选取在兰陵县人民医院2020年6月至2023年6月治疗的70例阴道炎患者,采用随机抽签法分为两组。参照组(35例)实施常规护理,试验组(35例)在参照组基础上实施健康指导联合心理护理,比较两组的应用效果。结果试验组生理机能、心理机能、社会职能评分及总分高于参照组(P<0.05);试验组护理满意度评分高于参照组(P<0.05);干预后试验组疾病相关知识掌握、阴道健康评分高于参照组(P<0.05);干预后试验组焦虑评分低于参照组(P<0.05);试验组用药、复查总依从率及不良生活习惯改善率高于参照组(P<0.05)。结论健康指导联合心理护理在阴道炎患者中应用,能够提高生活质量、疾病相关知识掌握程度、阴道健康状况,调节心理状态,改善不良生活习惯,提升依从性。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗女性大脑动脉狭窄所致脑梗死的临床效果

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗女性大脑动脉狭窄所致脑梗死的临床效果。方法回顾性分析兰陵县人民医院2022年1月至2023年1月收治的84例大脑动脉狭窄所致脑梗死女性患者的临床资料,按照不同的治疗方法分为两组,各42例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在其基础上加用氯吡格雷治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、血液流变学指标、血小板聚集率及不良反应。结果与对照组(80.95%)相比,观察组治疗总有效率(95.24%)更高(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分[(4.12±0.35)分]低于对照组[(7.49±1.22)分],纤维蛋白原[(3.35±0.26)g/L]、血浆黏稠度[(0.67±0.13)m Pa·s]、全血高切黏度[(7.36±1.05)m Pa·s]、全血低切黏度[(8.96±0.30)mPa·s]及血小板聚集率[(28.42±6.48)%]低于对照组[(4.95±0.36)g/L、(1.36±0.15)mPa·s、(10.82±5.26)mPa·s、(11.91±4.56)mPa·s及(34.66±6.87)%],差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗女性大脑动脉狭窄所致脑梗死的临床效果较好,有助于促进患者神经功能恢复,改善血液流变学,降低血小板聚集率,值得推广。

基于思维导图引导的康复护理结合肠内营养支持对女性胃癌根治术患者心理状态、疼痛程度及营养指标的影响

目的探讨基于思维导图引导的康复护理结合肠内营养支持对女性胃癌根治术患者心理状态、疼痛程度及营养指标的影响。方法选取2021年1月至2023年8月兰陵县人民医院收治的82例女性胃癌根治术患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例。对照组给予常规护理,观察组给予基于思维导图引导的康复护理结合肠内营养支持。比较两组心理状态、疼痛程度、营养指标及并发症发生情况。结果护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,术后72h的视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.05)。观察组白蛋白、血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于思维导图引导的康复护理结合肠内营养支持可改善女性胃癌根治术患者的心理状态与营养指标,减轻疼痛程度,减少并发症。

加速康复外科理念联合人性化护理在乳腺切除患者中的应用

目的探讨加速康复外科理念联合人性化护理在乳腺切除患者中的应用效果。方法选取兰陵县人民医院2020年1月至2023年1月收治的60例行乳腺切除术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用加速康复外科理念联合人性化护理,比较两组心理状态、日常生活能力、疼痛、生活质量。结果干预后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表、视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05),日常生活能力评定量表评分及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论加速康复外科理念联合人性化护理应用于乳腺切除患者可减轻焦虑、抑郁状态,缓解疼痛,提高生活质量及日常生活能力,值得临床推广应用。

快速康复外科理念指导下被动训练在女性踝关节骨折术后患者中的应用

目的探讨快速康复外科(FTS)理念指导下被动训练在女性踝关节骨折术后患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年5月于兰陵县人民医院行踝关节骨折术的70例女性患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各35例。对照组给予情景式健康宣教干预,观察组在对照组基础上给予FTS理念指导下被动训练。比较两组围手术期情况、疼痛程度、踝关节功能及生活质量。结果观察组首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组视觉模拟评分法评分低于对照组,Baird-Jackson踝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各项生活质量综合评定问卷评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FTS理念指导下被动训练在女性踝关节骨折术后患者中的应用效果显著,可加快术后恢复,减轻疼痛程度,提高踝关节功能,改善生活质量。

康复训练对女性脑梗死后偏瘫患者肢体康复的影响

目的 探讨康复训练对女性脑梗死后偏瘫患者肢体康复的影响。方法 选择2020年1月至2022年12月兰陵县人民医院收治的80例脑梗死后偏瘫的女性患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例,常规护理模式干预)及观察组(40例,康复训练模式干预)。观察两组神经功能、肢体运动功能及并发症发生情况。结果 干预后观察组神经功能评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组平衡能力及上肢运动、下肢运动评分高于对照组(P<0.05);观察组髋关节外旋、足下垂、压疮并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 康复训练在女性脑梗死后偏瘫患者中应用,有利于神经功能、肢体功能的恢复,减少并发症。

转变体位+心理干预在小儿肺炎护理中的应用效果

目的探讨转变体位+心理干预在小儿肺炎护理中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年3月在兰陵县人民医院接受治疗的90例肺炎患儿作为研究对象,依据抽签法分组,对照组45例,观察组45例。对照组应用常规护理,观察组实施转变体位+心理干预。比较两组干预依从性、呼吸功能及负面情绪。结果观察组总依从率比对照组高(P<0.05)。观察组呼吸频率低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表评分低于对照组(P<0.05)。结论小儿肺炎应用转变体位+心理干预可提高患儿干预依从性,改善呼吸功能,减轻负面情绪。

人性化理念的精细化护理对急性支气管炎患儿肺功能及护理质量的影响

目的探讨人性化理念的精细化护理对急性支气管炎(AB)患儿肺功能及护理质量的影响。方法选择2021年1月至2023年2月兰陵县人民医院急诊科收治的80例AB患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=40)、对照组(n=40)。对照组应用常规护理干预,观察组应用人性化理念的精细化护理干预,比较两组肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEFR)、用力肺活量(FVC)]、总依从率与家属总满意率。结果两组干预5 d后的FEV1、PEFR、FVC水平均较干预前升高,而观察组高于对照组(P<0.05);观察组总依从率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05);观察组家属总满意率为97.50%,高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论人性化理念的精细化护理可显著提高AB患儿的肺功能及依从性,还可提高家属的满意率,值得推广。

互动健康教育模式在骨折患儿护理中的应用

目的探讨互动健康教育模式在骨折患儿护理中的应用效果。方法选取2021年5月至2023年5月山东省兰陵县人民医院收治的68例骨折患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组34例采用常规护理,观察组34例采用互动健康教育模式,比较两组疼痛程度、心理状态、护理依从性及家属满意度。结果观察组数字等级评定量表、儿童焦虑量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿骨折采用互动健康教育模式可有效减轻疼痛,减少焦虑情绪,提高护理依从性,加快术后康复,家属满意度高,值得借鉴。